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腹主动脉瘤 1-5
男性,78岁,凌晨突发剧烈腹痛被120送至附近三甲医院,考虑腹主动脉瘤破裂、失血性休克,无条件手术,转至我院,几近停跳。按我科破裂腹主动脉瘤抢救流程,急诊微创穿刺手术隔绝巨大破裂腹主动脉瘤,康复出院。腹主动脉瘤的发生与动脉硬化、高血压、吸烟等因素有关,建议60岁以上老人定期进行腹主动脉彩超检查。
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多并存病瘦弱老人的胸腹主动脉瘤(1/4)
冯睿-血管外科国之名医
常识:主动脉穿透溃疡和腹主动脉瘤
主动脉穿透性溃疡是由于主动脉内膜产生动脉粥样硬化、斑块,同时动脉血管内膜发生退行性病变,当硬化的粥样斑块发生破溃、脱落,在动脉血管内膜形成深浅不一的溃疡,进一步形成主动脉壁血肿,临床可以表现为急性主动脉综合征,胸背部剧痛是其最突出的症状,部分患者可出现破裂、失血性休克。该病多发生于中老年伴有高血压、高血脂、冠心病的患者,目前介入治疗是该病的有效方案,应尽量做到早发现、早治疗,以减小发生破裂危险的几率。腹主动脉瘤即腹主动脉局限性扩张膨隆。需要特别注意的是,多数腹主动脉瘤患者在破裂前可以没有任何症状,因此本病常被患者忽视。本次病例在多年前即发现脐旁左侧有搏动性包块,虽然逐渐增大,直径接近8厘米,但因患者没有任何不适而始终未予重视。临床上,一旦腹主动脉瘤直径超过5厘米,破裂的几率就会明显上升,因而也是手术治疗的绝对指证。幸亏患者就诊时被及时发现,并通过微创手术拆除了埋藏体内多年的“不定时炸弹”
乔彤医生的科普号