白求恩国际和平医院

公立三甲综合医院

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疾病: 冠状动脉介入术
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牛德福

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冠状动脉介入术科普知识 查看全部

心脏支架手术对病人有何利弊?1.有利影响心脏支架手术可以改善冠状动脉狭窄的情况。一般冠状动脉堵塞程度达到75%以上后,医生会建议患者进行心脏支架植入治疗,用支架撑到狭窄的动脉处,防止动脉再次回缩,将堵塞的血管疏通,这样就可以有效改善动脉狭窄的问题。心脏支架手术还能改善心肌供血,一般出现心梗时,患者会因为血液循环不畅通,出现心绞痛、胸痛等症状,选择心脏支架介入治疗后,动脉狭窄的情况得到改善,血液流通变得畅快,就可以很好的改善心肌供血问题。2.不利影响:①支架内血栓形成。由于支架是金属异物,血液在流经支架时有可能会由于受到异物阻碍而形成血栓,相对是风险比较大的并发症。但目前支架的技术比较先进,而且有很好的办法预防支架内血栓,医生会要求做支架的患者在1年内服用两种抗血小板、抗血栓的药物,如阿司匹林、替格瑞洛或氯吡格雷。通过两种抗血小板药物的强化抗血栓治疗,基本上可以将支架内血栓的风险降低到接近于0;②支架内再狭窄。支架将冠状动脉撑开后,虽然血管打通,但是血管壁还存在一定的病变,血管上的平滑肌细胞可能再次增殖,从而导致再次狭窄。但现在的支架是药物涂层支架,支架上会有抑制平滑肌增殖的药物,所以也会很大程度地降低支架内再狭窄的风险。③有出血症状。虽然现在心脏支架手术已经比较成熟,做这种手术是比较安全的,但是做了心脏支架手术后还需要服用药物抗溶,有些患者在长期应用抗血小板的药物来抑制血小板的环氧化酶生长,但是抗血小板里的药物具有副作用,长期服用此类药物会阻止我们血液的凝固,因此在伤口不容易结痂愈合,常常会有出血的情况。