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骨化性纤维瘤科普知识
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良性骨肿瘤:骨化性纤维瘤
骨化性纤维瘤为来源于纤维组织细胞的良性骨肿瘤,好发于青少年,未见恶变者,发病缓慢,无明显临床症状,故常不引起注意,肿瘤生长体积过大时,则局部疼痛,而致重视。骨化性纤维瘤好发于青少年,以10岁左右的儿童较多,性别以女性略高,其发病部位以四肢长管状骨多见。其中胫骨最多,股骨次之,也可见于指骨、趾骨、颌骨、肋骨等处。 一、临床表现 发病缓慢,当肿瘤逐渐增大时才发现,局部疼痛、肿胀,但痛不剧烈,偶尔可发生病理性骨折。 二、X线表现 股骨下端或胫骨上端骨皮质内有溶骨性破坏,略有膨胀,皮质变薄,溶骨区界线清楚,其周围有硬化边缘,髓腔变窄,有时可见病理性骨折。 三、病理组织学所见 肿瘤在骨皮质内,镜下见纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁所构成,纤维组织一般较致密,纤维母细胞体积较小而细,散在各处,胶原纤维含量不等,有时较多,骨小梁周边绕以成排的骨母细胞,在肿瘤的中部常见编织骨,有时还能见到少量软骨。 四、治疗 传统的治疗方法一般多为刮除植骨术,但极易复发,因此主张局部做广泛的肿瘤切除并植骨,可减少其复发机会。有的作者认为等病儿的骨发育生长完成后再手术,但万一等到一定时期一旦发生病理性骨折,可做局部截除,同时做内固定,若位置良好者,不用内固定,直接用石膏绷带固定。
孙旗医生的科普号
颌面部肿物解析——骨化性纤维瘤
疾病概述:骨化性纤维瘤是颌面部比较常见的良性肿瘤,是一种纤维-骨病变,来源于颌骨内成骨性结缔组织。临床表现:骨化性纤维瘤常见于青年人,多为单发性,可发生于上、下颌骨,但以下颌骨为常见。女性好发。肿瘤早
魏博医生的科普号
骨病-骨纤维瘤病
一、临床特征骨骼具有丰富的神经纤维,进入骨膜后,其分支依附着滋养血管进入骨质,故在髓腔内或在骨膜可发生神经纤维瘤。原发于骨的神经纤维瘤极为罕见,常为神经纤维瘤病累及骨。临床上,主要表现疼痛,无其他特有表现。主要位于短骨和骶骨,偶尔可位于股骨、胫骨、颅骨、椎骨和肋骨等部位。临床引起脊柱侧弯、假关节、骨生长异常等改变。二、影像学诊断肿瘤多表现为骨内孤立性病变,无明确好发部位。X线表现较为多样,骶骨、髂骨等不规则骨或扁骨由于髓腔较窄,病变多表现为边界清晰局限性的囊性破坏灶。长骨病变可因骨皮质破坏不均匀而表现为不均匀的局部密度增高影,但无骨化或钙化灶。若不合并骨折,骨膜反应少见。肿瘤位于骨髓腔内,轻度膨胀性生长,肿瘤内无瘤骨或钙化,边缘可见残留骨壳。骨外软组织肿块可有可无。三、治疗与预后骨神经纤维瘤是良性肿瘤,手术完整切除后不易复发,一旦诊断明确需及时采用手术治疗,对于小的肿瘤可采用瘤内刮除,较大的肿瘤宜采用广泛切除、植骨。
刘斌医生的科普号