河北大学附属医院

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骨化性纤维瘤科普知识 查看全部

良性骨肿瘤:骨化性纤维瘤骨化性纤维瘤为来源于纤维组织细胞的良性骨肿瘤,好发于青少年,未见恶变者,发病缓慢,无明显临床症状,故常不引起注意,肿瘤生长体积过大时,则局部疼痛,而致重视。骨化性纤维瘤好发于青少年,以10岁左右的儿童较多,性别以女性略高,其发病部位以四肢长管状骨多见。其中胫骨最多,股骨次之,也可见于指骨、趾骨、颌骨、肋骨等处。 一、临床表现 发病缓慢,当肿瘤逐渐增大时才发现,局部疼痛、肿胀,但痛不剧烈,偶尔可发生病理性骨折。 二、X线表现 股骨下端或胫骨上端骨皮质内有溶骨性破坏,略有膨胀,皮质变薄,溶骨区界线清楚,其周围有硬化边缘,髓腔变窄,有时可见病理性骨折。 三、病理组织学所见 肿瘤在骨皮质内,镜下见纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁所构成,纤维组织一般较致密,纤维母细胞体积较小而细,散在各处,胶原纤维含量不等,有时较多,骨小梁周边绕以成排的骨母细胞,在肿瘤的中部常见编织骨,有时还能见到少量软骨。 四、治疗 传统的治疗方法一般多为刮除植骨术,但极易复发,因此主张局部做广泛的肿瘤切除并植骨,可减少其复发机会。有的作者认为等病儿的骨发育生长完成后再手术,但万一等到一定时期一旦发生病理性骨折,可做局部截除,同时做内固定,若位置良好者,不用内固定,直接用石膏绷带固定。