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甲状腺恶性肿瘤
治疗前 颈部不适2周余入院。 病程较短,病情进展迅速,入院时进食困难,偶有呼吸困难。入院前穿刺甲状腺可见恶性细胞。 治疗中 给予吸氧,补液,激素等治疗。 入院当天可进流食和水,当天晚上就无法进水。第三天呼吸困难加重,CT可见最狭窄处0.68CM。 入院第四天在全麻插管下进行了气道切开术。 治疗后 治疗后7天 气道通畅,延续生命通道,为下一步治疗争取时间。
鞍山市中心医院铁东院区科普号
什么是气管切开,让我来带你研究——不再谈“气管切开”色变
什么是切气管? 什么人需要切气管? 这......好像只在电视剧抢救病人的时候看过,现在社会真的有吗? 大家俗称的“切气管,喉咙开个口”,它的医学术语其实是气管切开术,通常是指切开病人颈段前壁,插入气管套管,建立新的通道进行呼吸的一种技术。 “切气管”的人是不是都病入膏肓了? 这种观念是错误的! 气管切开的群体有很多,除了抢救病人,还有以下这些情况: 1.喉阻塞:由喉部炎症,肿瘤外伤异物或瘢痕性狭窄,引起的严重喉阻塞、呼吸困难明显而病因又不能很快解除者,应及时行气管切开术。 2.下呼吸道分泌物潴留:由重度颅脑损伤、呼吸道烧伤、严重胸部外伤、颅脑肿瘤、昏迷、神经系统病变等各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留,为保证气道通畅,可考虑气管切开。 3.预防性气管切开:对于某些口腔、鼻咽、咽、喉部大手术,为了进行全麻,防止血液流入下呼吸道保持术后呼吸道通畅,可施行气管切开。 其中和气管切开术打交道最多的是喉癌患者,作为恶性肿瘤中不太常见的疾病,它的治疗方法之一就是喉切除,此过程中就涉及气管切开术,部分病人在此后的生活中需要长期借助人工气道进行呼吸通气。 切了气管还能不能说话? 一直带管怎么洗澡呢? 带管回家之后怎么办? 嗓子干蓝瘦香菇咋个搞!? 这一系列的问题啷个办?! 患者:切了气管还能不能说话? 回答:可以通过后天发声训练恢复,由专业医护人员通过从气息变换,震唇,呼吸方法,发声方法,嗓音保健进行系统讲解和训练。 患者:洗澡怎么办? 回答:在家洗澡时注意保护气管切开处,可用保鲜膜进行遮挡,或者用水时注意避开切口处,保持胸部以下范围用水。 患者:自己在家怎么洗管? 回答:金属导管可煮沸消毒15-20分钟,冷却后进行佩戴。塑料导管可使用75%酒精进行浸泡消毒15-20分钟后用生理盐水清洗后佩戴即可。 患者:嗓子干有啥子办法解决? 回答:平时房间里可使用加湿器,必要时可以进行雾化吸入。
袁伟医生的科普号
气管切开后拔管
王琪医生的科普号