好大夫在线
首页
找专家
找医院
查知识
问诊
挂号
登录
|
注册
消息
工作站
个人中心
联系客服
当前位置:
好大夫在线
>
复旦大学附属中山医院厦门医院
>
推荐专家
复旦大学附属中山医院厦门医院
已收藏
+收藏
公立
三级
综合医院
主页
介绍
科室列表
推荐专家
患者评价
问诊记录
科普号
义诊活动
推荐专家
疾病:
脊索瘤
医院科室:
不限
开通的服务:
不限
医生职称:
不限
出诊时间:
不限
暂无推荐医生
搜索
搜索结果:未搜索到相关疾病
不限
内科
外科
妇产科学
其他科室
不限
不限疾病
热门
肺部结节
肺癌
冠心病
腰椎间盘突出
颈椎病
多汗症
腰椎管狭窄
结肠癌
脊柱肿瘤
食道癌
甲状腺瘤
直肠癌
心脏瓣膜性疾病
胆结石
主动脉瘤
淋巴瘤
肝癌
胃癌
肺部疾病
房颤
脊索瘤其他推荐医院
查看全部
浙江大学医学院附属第二医院
复旦大学附属华山医院
中国医科大学附属盛京医院
脊索瘤科普知识
查看全部
刘主任您好,脊索瘤如果只做手术不质子化疗,多久会复发
刘春晖医生的科普号
关于脊索瘤的治疗和预后
按照Enneking外科分期系统,脊索瘤多数属于ⅠB期,完整的外科手术切除是首选的治疗方法,不能完整切除者术后加辅助放疗。术前准备主要在于减少术中出血,除了大量备血外,术前行髂内动脉或肿瘤供血管栓塞可以减少肿瘤血运,术中通过腹主动脉球囊临时堵塞腹主动脉血流,可以更有效地减少术中出血,使手术的安全性大大提高。脊索瘤对放疗敏感性低,但放疗对减少神经系统症状和控制疼痛有一定效果,常应用于无法外科切除、切除不彻底、大范围复发后疼痛的病例,可取得明显效果。化疗对脊索瘤的疗效尚不确定。近年来靶向治疗已成为研究热点,酪氨酸激酶抑制药伊马替尼(格列卫)通过抑制其活性发挥抗肿瘤作用,目前被广泛应用并取得良好临床效果。近期亦有报道伊马替尼在脊索瘤的治疗中取得良好效果。脊索瘤常常局部浸润,骶骨脊索瘤完全切除困难,易于局部复发,晚期可发生远处转移,术后5年生存率为86%,10年生存率为49%;5年无瘤生存率为58%,10年减少到22%;5年带瘤生存率为60%,10年减少到43%。绝大多数病人死于局部治疗失败的并发症。
孙胜医生的科普号
脊索瘤的临床特点
脊索瘤最常发生于50~60岁,30岁以下少见,男性多于女性,最好发部位为脊椎两端,即颅底蝶枕部和骶尾部,其次为颈椎、腰椎,胸椎少见,极少数发生在中轴骨之外,多位于肢端软组织,偶有多发性脊索瘤的报道。脊索瘤生长缓慢,是局部侵袭性病变,很少发生转移,晚期可转移至局部淋巴结、肝、肺和腹部器官。通常出现的症状是疼痛,可发生在下肢或颈部,骶尾部等。颅底蝶枕部肿瘤可引起头痛、脑神经受压症状(视神经多见),或由于侵犯垂体引起内分泌功能不全,斜坡脊索瘤可首先表现为呼吸、吞咽或说话困难,晚期出现颅内压增高征象;向侧方或下方生长突出者可在鼻咽部形成肿块堵塞鼻腔,出现脓血性分泌物。骶尾部肿瘤压迫症状出现较晚,典型症状是慢性腰腿痛,持续性并夜间加重。缓慢生长的包块多向前方膨胀生长,临床不易发现,只有在晚期肿瘤向后破入臀肌、骶棘肌或皮下才被发现,下腹部也可触及包块。肿瘤挤压脏器,产生机械性梗阻,引起小便障碍和大便秘结,部分可出现直肠刺激症状;骶神经根很少受破坏因此大小便控制和足踝运动障碍少见。肛门指诊是早期发现骶骨肿瘤的常规检查,临床诊治中往往被忽视,怀疑骶骨肿瘤时,肛门指诊尤为重要。
孙胜医生的科普号