中国人民解放军总医院第一医学中心

公立三甲综合医院

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疾病: 急性肠炎
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急性肠炎科普知识 查看全部

诺如病毒感染特点许多病毒感染会先出现发烧或拉肚子,而诺如感染不同,大部分儿童没有发热症状,主要表现为毫无征兆的情况下突然出现呕吐,而且呕吐很频繁,吃什么吐什么。与其他疾病的呕吐症状不同的是,诺如病毒感染所致的急性胃肠炎,通常患儿精神反应不差,呕吐后仍很想喝水,喝水后又呕吐,如此循环。此外,部分患儿表现会有恶心、腹痛和腹泻的症状,少部分儿童会发热和头痛等表现。诺如病毒所致的急性胃肠炎的这些症状有一些特点:腹痛特点:娃儿经常会叫腹痛,但一会儿又会自己缓解,如此反复。通常这种腹痛不剧烈,不会痛到打滚或持续哭闹不安,多数安抚一下能得到缓解。就诊时,触诊腹部很软,没有包块,通常来说腹部无明显压痛和反跳痛,没有外科病症体征。腹泻:腹泻可以是首发症状,但多数患儿在呕吐后数小时或几天后才出现腹泻。大便多为水样便或稀烂便(前者多见),且几乎不合并粘液便或血便。发热:NV感染可以无发热,这点区别于许多病毒感染,容易让医生误以为是非感染性疾病(如急腹症)。即便有发热,多表现为中低热,如果是高热,也多数为一过性。总之,发热症状并不突出,而且使用退热药容易退热。病程:NV所致的急性胃肠炎,通常病程较短,多为1~3天,少数可以5天以上。其他症状:少部分患儿可以有全身乏力、肌肉酸痛、头痛的病症,多见于大儿童。大便常规:通常白细胞和红细胞均不高,提示非侵袭性感染。总之,如果患儿出现上述临床特点,要考虑诺如病毒感染的可能。