广州医科大学附属第三医院

简称: 广医三院
公立三甲综合医院

推荐专家

疾病: 抗磷脂综合征
医院科室: 不限
开通的服务: 不限
医生职称: 不限
出诊时间: 不限

抗磷脂综合征科普知识 查看全部

迟到的幸福终究会来临本期的故事是延续于2021年10月29日发布《三年后的复诊》文章主人公的故事。以下是我重新梳理了“名字罕见”的她在我院5年的就诊经历,以及现在她的最新情况。患有抗磷脂综合征,不按时服药,导致生化、胎停、胎死宫内2017年11月因为结婚四年余未孕,试管移植失败1次就诊我院,复诊医生怀疑她是抗磷脂综合征,给药助孕后发生生化妊娠,于是转诊我的门诊。2018年3月,她按照抗磷脂综合征给药,自然受孕保胎至孕8~9周后,她未按照医嘱要求用药和复诊。2018年8月8日突然门诊要求我加号,当时孕24+3周,超声提示:孕20+6周,胎儿宫内发育迟缓(FGR),脐血流增高。我追问用药情况,得知自从孕8周后她只是间断使用抗磷脂综合征的相关药物我很坚决地说:“你现在、立刻、马上把药物恢复,我不知道是否来得及了,如果来不及,你的宝宝就可能会胎死宫内的!”她没有肯定回答我,离开诊室,我冲着她的背影喊到:“一定要用药,两周后复查看看!要不然你后面就要卷土重来的!!”她这一转身,就是3年的别离!原来在2018年孕28周时胎死宫内了,检查胚胎染色体正常。2020年IVF再次受孕,在孕8周胎停,外院未进行抗磷脂综合征正规治疗,绒毛染色体结果正常。再次来到我门诊,接受APS正规治疗2021年9月又来到我了的诊室,这次我反复和她强调这次保胎将会比较困难,不会那么轻松顺利,而且越到后面越难。于是孕前3个月她就开始接受抗磷脂综合征(APS)的正规治疗,她非常认真地说:“鲍医生,你说怎么做我就怎么做,听你的!”2022年2月自然受孕,末次月经2022年1月,2022年4月孕12+4周,NT顺利通过,我再次提醒她不能掉以轻心,后面会遇到很多问题,尤其是在孕20~24周左右,一定要当心。然而问题出乎我们的意料之外,上海疫情封控一结束,2022年5月原本孕16+2周,然而她的胎儿偏小,只相当于14+2周,我立刻调整用药。但是在2022年5月30日孕20+3周时,胎儿还只相当于18+1周,脐血流间歇性缺失。这时生殖免疫科、产科和胎儿医学部的医生都和她认真谈话,告知事情的严重性及后果等等,同时在门诊候诊大厅中,还与同病相怜的患友“千帆妈妈”聊了起来。得知千帆妈妈也是APS患者,曾流产11次,最终在第12次妊娠时在我院保胎早产分娩了840g的小千帆的故事,如今千帆妈妈现在要备二胎了,我笑侃到,该给千帆的弟弟或妹妹准备个名字,不知道“千寻”是否适合?(点此回看千帆妈妈的诊室故事)幸福可能会迟到,但终究会降临两人相恨见晚,互相交流心得,自交流后“名字罕见”的她和家人毅然决定继续努力,直到医生要求终止妊娠那一天。2022年8月孕31+2周,胎儿严重生长受限,入院待产,于2022年8月下旬剖宫产,1090g,38cm,早产男婴。至此,迟到的幸福终于来临,但我们依然还在追寻下一站的幸福,希望大家都能找到自己的幸福。