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泪小管断裂
治疗前复杂的泪道外伤…被四家医院推走,看看手术名称就晓得了:显微镜下左眼上下泪小管断裂吻合+人工泪管植入+内外眦成型+眶内探查+眶隔修补+结膜囊成型+带蒂肌皮瓣移植术。一般的泪小管只需要20分钟,这个花了我两个多小时,里里外外一共缝了将近100针,老腰都要干废了,终于功夫不负有心人啊,把损失降到了最低,当看到对比图的时候,全家都哭了,感激之情溢于言表,我小声安慰着,虽然很辛苦内心却极为满足。治疗后治疗后即刻恢复的相当好,患者及家属也非常满意,万幸的是眼球居然没有受到影响,不幸中的万幸啊。17岁的少年人,真的是真的是挽救了一个家庭。
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3岁的小孩感冒后出现眼睛有很多眼屎,有血丝,眼睛水汪汪的是怎么回事儿
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372.先天性泪囊瘘管的切除和手术指征&泪道系列之十二
泪囊瘘管分为先天性和继发性两类:继发性者,往往由于急性泪囊炎发作,感染的脓液持续从皮肤面穿出,进而引起皮肤创面持久不愈。先天性泪囊瘘管,出生后即存在,有的同时合并泪道堵塞,有的泪道冲洗通畅。平日里瘘管口不时可见泪水流出,或者始终保持干燥。手术的指征取决于几个方面:1、外观是否影响?2、局部是否有泪液产生的皮肤刺激症状?3、患者是否在意?小朋友长得很帅气,童言无忌,经常还和小伙伴显示“小孔”,表示要去手术,让人忍俊不禁。手术的关键点在于:1、完整切除瘘管的全部组织,尤其避免瘘管深部的皮肤残留。这一点需要一定的手术技巧,也要避免泪道损伤。2、关闭泪囊瘘口,避免形成憩室3、做尽可能小的切口,尽管增加了手术难度。颜面部血管丰富,5mm的空间止血没有想象中那么简单。有曾经看到过应用烧灼的方法治疗,个人认为并不可取。因为手术本身在显微镜下操作,确切有效。倘若只是封闭管口,有可能造成深部瘘管管壁的皮肤附件残留。一旦开口封闭,今后腺体分泌的油脂类物质积聚只会带来更多的问题。手术效果非常确切,术后没有流泪,局部疤痕不明显,双侧形态对称。
袁一飞医生的科普号