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颅裂科普知识
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什么是脑裂畸形?
脑裂畸形是一种胚胎期原生基质或神经元移行局部障碍所致的先天性颅脑发育畸形,胚胎早期的移行障碍引起局部坏死,导致脑实质缺如,而障碍部位周围的正常脑实质正常发育,并将其包埋于大脑皮质内,进而形成与脑室腔相通的裂隙。脑裂畸形的特征性表现为横跨大脑半球的裂隙,根据裂隙的解剖学特点,可分为融合型和分离型两种类型,常与其他中枢神经系统畸形并存,临床表现为癫痫发作及精神、运动发育迟缓。王晓强主任专家门诊时间:周四上午,周四下午地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层如挂号预约困难,平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。欢迎好大夫电话或图文问诊。
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小孩三个月脑膜膨出,什么时候手术最好--囊性脑膜膨出的诊断和治疗原则
患者:前囟门包块2个月 没有治疗 什么时候手术最好。手术后对智力影响有多大王新军给你回答:请您看下文:颅裂--囊性脑膜膨出的诊断和治疗原则显性颅裂,又称囊性脑膜膨出。根据膨出物的内容物可分为四类:①脑膜膨出:内容物为脑膜和脑脊液;②脑膨出:内容物为脑膜和脑实质,不含脑脊液;③脑膜脑囊状膨出:内容物为脑膜、脑实质和部分脑室,脑实质与脑膜之间有脑脊液;④脑囊状膨出:内容物为脑膜、脑实质和部分脑室,但在脑实质和脑膜之间无脑脊液存在。临床表现和诊断 颅裂多发于颅骨的中线部位,好发于枕部及鼻根部。出生时即有一局部肿块,并随年龄增大肿块逐渐增大。根据部位和种类不同,肿块可巨大,也可小至不足1cm。上述四种类型中膨出物囊内含脑实质较少而脑脊液较多的类型易透光,可压缩,啼哭时有张力变化;覆盖于肿块表面的皮肤较薄者可以发生破溃感染;位于颅盖部的脑膜脑膨出,可合并脑发育不全、脑积水等其他畸形,可有肢体瘫痪、挛缩或癫痫等神经功能功能障碍,而单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形者,可无神经系统症状,智力发育也不受影响。根据上述临床表现和X线摄片显示颅骨缺损,即可诊断囊性颅裂。CT和MRI检查能清晰显示颅裂部位、大小、脑部畸形和膨出的各种内容,有助于进一步明确诊断。。治疗 手术治疗的目的是关闭颅裂处的缺损,切除膨出的肿块。一般以出生一岁以内手术较为安全。颅裂位于颅盖部位的患者,只作硬脑膜修补暂不作颅骨缺损修补;位于颅底的患者,须开颅修补颅骨裂孔和硬脑膜;合并脑积水者,需先作脑积水分流术。
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