空军军医大学唐都医院

别名: 空军军医大学第二附属医院
公立三甲综合医院

推荐专家

疾病: 脑膜瘤
医院科室: 不限
开通的服务: 不限
医生职称: 不限
出诊时间: 不限

脑膜瘤科普知识 查看全部

蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的脑膜瘤。向内可达前床突,向外可达翼点处硬膜。肿瘤多为球型,可以沿蝶骨嵴向内、外、上、前颅底、中颅窝底等各个方向生长。部分肿瘤可以向眶内或眶上裂侵犯,也有少见的肿瘤向海绵窦生长,从而引起相应的临床表现。向外生长的蝶骨嵴脑膜瘤手术相对容易一些,但是向内生长的蝶骨嵴脑膜瘤,手术难度相对较大,瘤周有很多重要的神经和血管,如视神经、视交叉、颈内动脉、大脑中动脉等,具有一定挑战性。这个位置肿瘤和血管神经粘连紧密甚至包绕二者,手术难度和风险都很大。如果没有做到全切除,肿瘤易复发;术中若损伤受累神经血管,则可能导致患者不同程度的功能障碍,甚至危及生命。那么,怎么才能提高手术成功率,降低并发症的发生呢?1、根据肿瘤生长部位、大小合理设计皮瓣及骨瓣;2、尽可能咬除蝶骨嵴,充分侧裂池放水,降低颅内压,进而减少对脑组织的副损伤;3、显露肿瘤后,先不要急于分离边界,更不要试图整块切除肿瘤,通常我们会先瘤内分块切除,降低肿瘤张力,当把瘤内掏空后,再小心分离肿瘤边界,这样可以更好的保护瘤周脑组织、神经及血管。4、当肿瘤切除后,要仔细处理肿瘤基底,切除肿瘤累及的颅底硬膜,并咬除或磨钻磨除肿瘤累及的颅底骨质,这样可以减少肿瘤复发的几率。5、最后,充分止血,严密缝合硬膜,避免术后出血及皮下积液的发生。