邢台市人民医院

公立三甲综合医院

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疾病: 尿失禁
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牛德福

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科普十六:尿失禁的处理,人工尿道括约肌尿失禁是一种常见的尴尬和困扰的病症,主要特征是站立或走路时间尿不能控制持续滴沥。据文献报道尿失禁全球患病率约为8.7%,男性真性尿失禁发病率为4.4%。随着前列腺癌根治性切除、经尿道前列腺切除术及外伤的增加,尿失禁的发生率明显增加。如上图1,尿道括约肌位于前列腺临近位置,此处骨盆骨折或经前列腺的手术,很容易造成损伤,从而形成尿失禁。非手术治疗效果差,再手术风险高。我院是全国最大的尿路修复重建中心,接受了大量尿道创伤后或手术后尿道狭窄合并尿失禁的患者。虽然尿路修复重建完成通畅排尿,但是尿失禁的问题仍然需要进一步处理。尽管有许多治疗尿失禁的方法,但是对于一些严重或难以治疗的病例,可能需要进行人工尿道括约肌手术。这是一种复杂的手术,但对于许多患者来说,它可能是恢复正常生活的唯一选择。人工尿道括约肌是一种可控制的装置,它被植入体内,用于控制尿液的流动。如图2,它由三部分组成:一个围绕尿道的括约肌环,一个控制泵,以及一个储存液体的储液囊。这三部分通过管道连接在一起,形成一个封闭的系统。手术过程中,医生将人工括约肌环植入患者的尿道周围,将控制泵植入阴囊,将储液囊植入腹部。当需要排尿时,患者可以通过挤压阴囊中的控制泵,使储液囊中的液体流入括约肌环,使其膨胀,从而打开尿道,排尿。排尿结束后,括约肌环中的液体会自动流回储液囊,使括约肌环收缩,尿道关闭。手术后,患者可能需要一段时间的康复,以适应新的排尿方式。在康复期间,可能需要定期进行检查,以确保装置的正常工作,并进行必要的调整。总的来说,人工尿道括约肌手术是一种有效的治疗尿失禁的方法,它可以帮助患者恢复正常的生活。然而,由于它的复杂性和潜在风险,这种手术需要由经验丰富的医生进行,并且患者需要充分了解手术的风险和益处,以做出最佳的决定。我院在此方面具有非常丰富的经验,欢迎广大患者前来咨询就诊。