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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征科普知识
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葡萄球菌烫伤样皮肤损伤综合症(4S)的皮肤护理十答
该病是由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素(exfoliativetoxin,ET)引起的一种泛发性、融合性、浅表性、剥脱性皮肤病。致病菌为噬菌体II群金黄色葡萄球菌引起,包括对甲氧西林敏感和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。主要表现为皮肤皮损、皮肤疼痛,在治疗期间加强日常皮肤护理可以事半功倍的效果:1、凡与患儿有接触的动作,都要动作轻柔;2、应穿棉质、宽松的衣服,尤其是贴身衣物,需勤洗勤换;3、禁止手撕皮屑,需剪短患儿指甲,避免刮伤受损皮肤,必要时可戴专用的婴儿手套,或者干净的长袜;4、急性期应流质、半流质饮食,少食多餐,避免辛辣刺激、冷食、硬食等,幼儿多吃蔬菜水果等维生素含量高的食物;5、治疗期间有发热时,建议多喝温开水,避免用温水、酒精擦拭皮肤,可用冰袋或盛自来水的矿泉水瓶交替冷敷;6、常用局部外用药是:莫匹罗星软膏、呋西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等。在涂药膏时,家长不能直接用手涂药,需用消毒棉签蘸取药物轻轻涂抹患处;7、加强眼、口腔、鼻腔的护理,避免球菌定植;8、皮肤干燥瘙痒,且无破损的地方,可涂抹润肤霜保湿;9、经过适当治疗,该病疗程在1~2周,常不留后遗症,家长应保持信心,配合治疗;10、建议出院一周内不要洗澡。本文系张汶娟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
张汶娟医生的科普号
【SSSS病】3、SSSS病患者有哪些注意事项?
1、本病属于急性病,有一定危险性。所以应该及早住院治疗,早期应用敏感抗生素;有条件时要进行药敏试验。2、注意营养支持,给予高蛋白、高维生素、易消化的软食物,避免生冷硬烫或者煎炸熏烤的食品;维持水电平衡,必要时输血补液。3、加强患儿护理,避免受凉感冒,必要时可用保温箱。认真做好眼睛、口腔、鼻腔等黏膜处护理,及时清除支气管分泌物,以减少并发症的发生。4、皮损处一般多采取暴露疗法,尽量不用敷料、绷带等包扎。对于红斑肿胀部位可用外用炉甘石洗剂;对于大疱糜烂部位可用0.25‰呋喃西林溶液或0.5‰黄连素溶液等做冷湿敷;而表皮剥脱后的裸露面可以外搽一些含抗生素的油剂,以保护疮面,促进愈合。5、家长需注意婴幼儿的清洁卫生,经常洗手洗脸;小儿的衣服、被褥、尿布等要经常清洗,并放在阳光下晒晾。6、避免与有炎症性性皮肤病的患者接触;一旦发现婴幼儿患有本病,应该立即隔离,避免交叉感染。
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【SSSS病】2、为什么会得SSSS病?SSSS病有哪些症状?
SSSS病的罪魁祸首是金黄色葡萄球菌,此菌可以产生一种表皮松解毒素或者叫剥脱毒素,从而造成皮肤的严重感染,受累皮肤局部先出现大片水肿性红斑,继而在红斑上发生松弛性大疱,大疱破后留下鲜红色裸露面,就像烫伤一样。也就是说该病是一种金黄色葡萄球菌引起的全身中毒反应。在疾病的进展期,即使外观看起来“好皮肤”,有时稍稍用力也会出现表皮剥脱;SSSS病往往最初发生于口周、眼周,即明显充血红斑,之后全身多处迅速出现弥漫性水肿性红斑,在红斑的基础上发生松弛性大疱以及表皮剥脱;伴有疼痛、触痛。本病常常伴发口腔炎、唇炎、眼睛红肿、结膜炎、鼻腔炎等,一般外阴处无皮损;手足部位可以呈现手套、袜套样剥脱。患儿全身症状严重,多数伴有高热、寒战、厌食等,有的合并败血症和蜂窝织炎,死亡率高,需要进行住院观察积极抢救。
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