苏州大学附属第一医院

公立三甲综合医院

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疾病: 弱精症
医院科室: 不限
开通的服务: 不限
医生职称: 不限
出诊时间: 不限

弱精症科普知识 查看全部

精子活动力为0,吃了一年的药,竟然……这位27岁的患者,之前在特需门诊某专家处就诊近1年,尝试过多种药物没有效果[微笑R]到我门诊其实就是来开单复查看看当前情况[失望R]这类患者,我们一般是不会仔细给他解释,因为他们大多没有“医从性”,你说的他根本不要听(假装听),最后还是会到原来的老专家这里,因为是“特需门诊”嘛…[微笑R]但基于他特殊的情况,还是想“挽救”一下的。从检查报告看,精子不活动(看a级和a+b级),但都是活的(伊红染色比例>50%,属于正常,越高表示存活率越高)。听上去很拗口,其实可以理解为,人活着,但下肢瘫痪了,不会动了。[失望R]这个情况,其实就是典型“不动精子症”,最常见的原因就是精子尾部“内在”结构异常导致的。为什么强调“内在”,不动精子也可以是短尾、卷尾精子导致,但患者的精子形态报告正常。这也就是说,从外观来看,根本看不出精子有什么问题。所以,问题在尾巴的“内在”。[耶R]其实,解题思路很简单,进一步做精子电镜检测,相当于做单个精子的ct,剖析尾部内在结构,如果高比例精子尾部结构异常,就可以确诊。进一步再进行基因检测,因为绝大部分这类患者,都是基因因素导致的。[大笑R]如果确诊基因问题导致的“不动精子症”,后续直接进行试管婴儿,没有必要再用药治疗了,或者说之前的药都是“白吃的”[害羞R]但是,这些该说的该解释的都讲完了,患者根本不信你的,继续找老专家,挂个300的特需号吃药去了。可能在他们心中,只要不符合他们心里期待的方式,都是坑他们。只要是建议进一步检查的,都是坑他们。殊不知,自己一直都在坑里面……[石化R]随便吧,能救一个算一个,救不了那也是命……#男性健康#不孕不育#精子质量#试管婴儿#男性精液检查?