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上海交通大学医学院附属新华医院

简称: 上海新华医院
公立三甲综合医院
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疾病： 先天性无子宫
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开通的服务： 不限
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出诊时间： 不限

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天生没有子宫，什么情况？小a有个表妹，年方二八，至今没来大姨妈，于是咨询我，这应该补点啥？我眉头一皱，还是先来门诊吧。门诊相见，只见表妹发育良好，貌比校花，一个胸顶我两个大。我自忖，看来激素没问题啊，那就先做个B超吧。B超回
先天性无子宫，也可以生孩子？什么是先天性无子宫？先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常。后者包括子宫未发育或发育不全等，如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫极小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长。幼稚子宫的宫颈相对较长，多呈圆锥形，外口小
生殖道畸形，如何变成“正常女人”华克勤 丁景新生活实例那年，她还是个花季少女，当周围同龄女孩在神秘地讨论 “老朋友”——月经的话题时，她的“老朋友”却从没来过。她以为自己只是比其他女孩晚一些而已，因为乳房早在12岁左右就正常发育了。后来，她还是没等到“老朋友”的到来，于是在妈妈的陪同下去医院检查，医生说她属于先天性无阴道的生殖道畸形，子宫也没发育好。她一下子懵了：难道自己是个怪胎吗？为此，她常常暗自流泪，自卑慢慢浸润内心。当同龄人开始谈恋爱的时候，她却以为自己没有正常月经，没有生育能力，就没有资格去喜欢男孩，将来也不能结婚。后来，在妇科专家的指导下，她开始明白，其实自己只是子宫和阴道没有发育好，到适婚年龄可以做人工阴道成形术，进而可以有正常的性生活，只是不能生孩子。于是，自信又慢慢回驻。乐观、积极的她后来找到了自己心爱的他，他知道她的情况后，并没有嫌弃她。婚前半年，她去医院做了人工阴道成形术。婚后，他们的生活和谐幸福，并领养了一个孩子。上面例子中的“她” 是一位先天性子宫阴道缺如综合征患者。这种疾病是先天性无阴道最常见的原因，主要表现为全部阴道或阴道上2/3发育不全，伴有始基子宫或幼稚子宫，是一种先天性发育缺陷，发病率为1/4500~1/10000。这类患者智力及体格发育正常，卵巢发育及功能也正常，具有典型的女性第二性征和性心理，部分患者合并肾脏畸形(15%~40%)或脊柱侧弯(10%~15%)。常因青春期无月经来潮、婚后不能进行性生活或婚前妇科检查时发现，一般不影响健康，但会给患者心理和精神上造成极大的创伤。为了解除心理压力，满足恋爱、婚姻的需要，大多数患者需进行人工阴道成形术。此外，其他生殖道畸形如阴道闭锁、假两性畸形、睾丸退化综合征或一些外伤导致的畸形，也需要进行人工阴道成形术。人工阴道成形术在我国已开展多年，方法多样，包括异体物植入法（胎皮植入法、羊膜移植法、生物网片代人工阴道成形术）和自体皮瓣植入法（外阴前庭及黏膜阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术、盆腔腹膜代阴道成形术等）。目前认为，比较好的方法是腹膜代阴道成形术。手术在腹腔镜下完成，先在相当于阴道入口处造穴，然后用腹膜推进器把后陷凹的腹膜钉入分离的人工阴道内，用不吸收线关闭腹膜顶端。一段时间后，作为人工阴道壁的腹膜会逐渐形成类似正常阴道的鳞状上皮。新近出现的比较好的代阴道材料是生物网片。手术后，生物网片会逐渐形成类似正常阴道的鳞状上皮，如不发生感染，人工阴道形成较好，6个月后即可进行性生活，宽带和深度都能满足需要。这种方法最大的优点是创伤较小，避免从患者身上取组织代阴道，手术简单便捷、时间短。团队介绍华克勤保留生殖内分泌功能微创治疗团队由复旦大学附属妇产科医院妇科华克勤教授作为首席专家。擅长微创治疗保留女性生殖内分泌功能的各类妇科疾病，包括妇科良恶性肿瘤（包括妊娠合并妇科肿瘤），子宫内膜异位症，生殖道畸形，子宫脱垂等盆底功能障碍疾病，剖宫产切口憩室等。特别专注于肿瘤的精准微创治疗和生殖内分泌功能保护性治疗。成功开展了宫颈癌保留子宫的广泛宫颈切除术、有生育二胎需求的剖宫产切口憩室的宫腹腔镜修补术和经阴道修补术、宫颈阴道闭锁的生物网片代宫颈代阴道成形术等妇科复杂手术的微创术式。在腹腔镜和机器人精准微创治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌包括妊娠合并妇科肿瘤，各类生殖道畸形等妇科疑难手术方面创造了多项成功案例并积累了丰富临床经验。团队介绍华克勤保留生殖内分泌功能微创治疗团队由复旦大学附属妇产科医院妇科华克勤教授作为首席专家。擅长微创治疗保留女性生殖内分泌功能的各类妇科疾病，包括妇科良恶性肿瘤（包括妊娠合并妇科肿瘤），子宫内膜异位症，生殖道畸形，子宫脱垂等盆底功能障碍疾病，剖宫产切口憩室等。特别专注于肿瘤的精准微创治疗和生殖内分泌功能保护性治疗。成功开展了宫颈癌保留子宫的广泛宫颈切除术、有生育二胎需求的剖宫产切口憩室的宫腹腔镜修补术和经阴道修补术、宫颈阴道闭锁的生物网片代宫颈代阴道成形术等妇科复杂手术的微创术式。在腹腔镜和机器人精准微创治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌包括妊娠合并妇科肿瘤，各类生殖道畸形等妇科疑难手术方面创造了多项成功案例并积累了丰富临床经验。团队成员华克勤：主任医师，教授，博导，复旦大学附属妇产科医院党委书记，现任上海医学会妇产科分会主任委员。擅长微创技术治疗宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、先天性无阴道无宫颈、子宫憩室、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫脱垂。曾负责多项国家自然基金等项目。国务院特殊津贴获得者，曾获得全国“争先创优”先进个人、上海市领军人才、中国女子医学科技奖、上海市首届仁心医师奖、上海市首届最美女医师奖、上海市高尚医德提名奖、上海市科技创新能手、上海市“三八红旗手”等称号。丁景新：副主任医师，医学博士，硕士生导师，擅长妇科腹腔镜手术，擅长女性生殖道畸形、子宫内膜异位症、宫颈癌、外阴癌、盆底功能障碍等疾病。现任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会委员，中国整形美容协会女性生殖整复分会理事，上海市医学会妇产科分会青年委员。主持国家自然科学基金面上项目2项，上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目1项，上海市卫生局青年基金项目1项。SCI论文第一作者及联合通讯作者共13篇。论文多次在国际会议口头交流。高蜀君：医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心副主任医师。 中华医学会妇产科学会上海分会感染学组秘书。美国M.D.Anderson肿瘤中心访问学者。擅长阴道镜图像的研读和宫颈疾病的诊断，擅长激光、宫颈锥切术等技术治疗宫颈病变，宫腔镜检查了解子宫内膜病变、相关因素引起的不孕不育症，宫腔镜手术治疗宫腔粘连、子宫纵膈、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜病变等疾病。主要从事妇科临床工作、妇科肿瘤（宫颈癌）的科研工作和妇产科教学工作。陈义松：副主任医师，医学博士，擅长妇科微创，如子宫脱垂、尿失禁、生殖道畸形、宫颈癌、内膜癌、卵巢癌、切口憩室、内膜异位症、囊肿等。张英：副主任医师，医学博士，保留生育的微创治疗团队骨干成员。擅长妇科良恶性肿瘤的临床诊治，并致力于妇科良恶性疾病的生殖内分泌功能保护。张旭垠：医学博士，主治医师，擅长妇科肿瘤、子宫内膜异位症及盆底功能障碍疾病的诊治。谢梦：医学博士，主治医师。擅长各类妇产科疾病的超声检查，并陆续开展弹性成像技术、超声造影等超声新技术应用于妇科肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍疾病的诊断。宋昱：医学硕士，宫颈疾病诊疗中心主治医师。从事宫颈科临床工作10年，擅长宫颈及阴道癌前病变的诊断治疗及各类宫腔镜手术。郭奇桑：医学硕士，宫颈疾病诊疗中心主治医师。擅长女性下生殖道炎症、宫颈癌前病变的诊治及HPV感染相关疾病的光动力无创治疗。张运强：医学硕士，毕业于上海交通大学附属瑞金医院。在本团队中负责宫颈癌患者术前初筛、住院管理及术后随访等工作。傅有：复旦大学上海医学院临床医学八年制医学博士，师从复旦大学附属妇产科医院华克勤教授。毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制。专注妇科肿瘤术后生活质量恢复。余萌：复旦大学上海医学院临床医学八年制医学博士，师从上海市红房子妇产科医院华克勤教授，主要临床方向为宫颈癌的临床治疗，尤其是保留生育功能的早期宫颈癌治疗方法的研究。