中山大学附属第一医院

简称: 中山一院
公立三甲综合医院

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疾病: 先天性无子宫
医院科室: 不限
开通的服务: 不限
医生职称: 不限
出诊时间: 不限

先天性无子宫科普知识 查看全部

天生没有子宫,什么情况?小a有个表妹,年方二八,至今没来大姨妈,于是咨询我,这应该补点啥?我眉头一皱,还是先来门诊吧。门诊相见,只见表妹发育良好,貌比校花,一个胸顶我两个大。我自忖,看来激素没问题啊,那就先做个B超吧。B超回报:子宫缺如。这是什么情况?表妹又没做过手术,好端端的,子宫去哪里了?只能是天生没有子宫了。天生没有子宫,通常有两种情况。第一,和这个世界上绝大多数天生没有子宫的人一样,ta是个男人,只是被自己的在外蒙蔽了。第二,上帝造人的时候,偶尔也会打盹或走神。这时候的作品,就和别的人有点不一样。第一种情况,可见于两性畸形。也就是说,从染色体上讲,实际上他是一个男性。但是由于种种原因,没能表现出男性的性征,反而表现出了女性性征。这种情况只需要做一个染色体核型分析便可见分晓。第二种情况,是一种先天的身体缺陷。这类患者除了先天没有子宫,常常也伴有阴道的全部或部分缺失。但是多数患者,卵巢功能是正常的,所以外在看起来和常人没有区别。通过手术矫正,这些患者通常可以再造阴道,不影响正常的性生活。然而以现有的技术条件,再造子宫是绝无可能的。因此这类患者想自然受孕并分娩是不可能的。表妹的结果出来了,她是第二种情况。听完我的介绍,自然有点忧伤。 我忍不住劝慰:上帝这样对你,或许是种偏爱。让你可以不为子女所累,尽情绽放自我,为自己而活。
先天性无子宫,也可以生孩子?什么是先天性无子宫?先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常。后者包括子宫未发育或发育不全等,如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫极小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长。幼稚子宫的宫颈相对较长,多呈圆锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈,宫体与宫颈之比为1:1或2:3(正常成年妇女为2:1)。先天性无子宫或始基子宫患者无月经来潮,婚后无生育,通常不必进行处理。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现,这类患者如果能在青春期及时就医,经过正规治疗幼稚子宫可以增大,有些人还可出现规律月经甚至正常妊娠。 子宫移植可以实现吗?随着外科移植手术的不断进步、免疫抑制研究的不断进展,辅助生殖技术的不断提高,子宫移植也越来越受到重视。子宫移植是子宫移植先驱计划实验的一部分,试验是否可能以移植子宫孕育孩子,实现无子宫和不孕妇女们怀孕生育的梦想。目前世界上很多国家都在尝试进行子宫移植手术。2014年10月,全球在首个“移植子宫”内孕育的婴儿在瑞典出生。这是对于先天性无子宫患者来说,可谓一个振奋人心的好消息! 子宫移植难点在哪里?第一,免疫排斥反应。子宫移植本质上来说也是异体器官移植,所以也就面临着持续的免疫排斥反应。 第二,不一定能成功怀孕。子宫移植手术的完成并不意味着可以像正常人一样成功受孕,由于患者的卵巢和子宫并不是连通的,因为需要通过体外受精胚胎移植来尝试怀孕。 第三,子宫存活时间受限。虽然有动物实验表明,子宫缺血保存最长可达 24 小时,但对于人类而言,尚无此类确切的数据可参考。 困难重重不可怕,我们有着多年肝移植、肾移植、心脏移植的经验,有着处于前沿的辅助生殖技术,实现子宫移植并不遥远。让我们一起努力,共同实现孕育生命的愿望!郑大一附院 苑中甫教授中国医师协会微创分会妇科内镜专业委员会常务委员 河南省医学会妇科肿瘤委员会常务委员 河南省医学会微创外科学会妇科内镜学组副组长 河南省中西医结合妇科微创分会主任委员 中国抗癌协会河南省妇瘤专业委员会副主任委员 河南省康复医学会妇产科分会主任委员 中国医师协会妇科内镜专业委员会常务委员 河南省医学会妇科肿瘤委员会常务委员 河南省医学会微创外科学会妇科内镜学组副 组 长 河南省中西医结合妇科微创分会主任委员 中国抗癌协会河南省妇瘤专业委员会副主任委员 海峡两岸医药卫生交流协会海西微无创专家委员会常务委员 河南省住院医师规范化培训专业技能考官专家成员 河南省首席科普专家首席专家