中山市小榄人民医院

简称: 小榄人民医院
公立三甲综合医院

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什么是新生儿出血症新生儿出血症病因是维生素K缺乏引起。由于维生素K经过胎盘的通透性差,通过孕母进入胎儿体内的维生素K很少,早产儿、低出生体重儿则更少。母乳中维生素K的含量为配方奶的1/4,母乳量不足、生后未用维生素K预防的新生儿容易出现新生儿出血症。新生儿如果吃奶量不足,肠道疾病,肠道不能合成足够的维生素K,也可出现新生儿出血症。 新生儿出血症按照发生的时间分3型,早发型、经典型和晚发型。早发型为生后24小时内发病,多由于母孕期服用抗凝药、抗惊厥药、抗结核药干扰维生素K生成导致,轻者出现轻微皮肤出血、脐带残端出血,严重的可出现颅内出血、胸腔出血、消化道出血、腹腔出血。经典型在生后2周内出现,多在生后2至3天出现。常出现脐带结扎处出血、呕血、便血、扎针处出血,一般量少或中等,多可自愈,严重者多见于早产儿可出现颅内出血。晚发型为生后1个月后出现,与长期腹泻、长期使用抗生素、肝胆疾病有关。多出现颅内出血,治疗效果差。 血液检查出现凝血酶原时间、凝血活酶时间延长,但出血时间、血小板正常。 新生儿出现出血现象,应立即静脉注射维生素K,严重的可输血或血浆,有呕血、便血的新生儿应禁食,静脉补充营养。止血后应根据情况纠正贫血。 新生儿出生后立即肌注维生素k可有效预防新生儿出血症。婴儿如果使用静脉高营养、肝胆疾病、肠道功能差应每周补充维生素k。