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黄文新
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安庆市中医医院 头昏眩晕中心
耳石症 11票
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内耳眩晕 1票
擅长:复杂头昏、头晕、眩晕症的治疗。可纯手法复位治疗位置眩晕及耳石症。严重睡眠障碍。疑难杂症。简单型耳石症眩晕可视频门诊复位
专业方向:
中医神经内科
主观疗效:100%满意
态度:100%满意
在线问诊:
9元起
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心脏瓣膜手术科普知识
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一天连续完成2例全胸腔镜微创心脏瓣膜手术的高龄女性患者
今天轻松完成2例高龄女性全胸腔镜微创心脏瓣膜手术.第一例1941年4月8号出生的83周岁女性,风湿性心脏瓣膜病,行全胸腔镜二尖瓣置换、三尖瓣成形、左心耳闭合术,术后回监护室,5小时引流不到30ml;第二台77周岁女性,三尖瓣重度关闭不全,行全胸腔镜不停跳三尖瓣成形环植入成形、右心房减容手术,体外循环时间不到60分钟!全胸腔镜微创心脏瓣膜手术完全颠覆了人们对传统心脏外科手术的认知,在明显降低手术创伤的同时,保证了传统心脏外科手术的远期效果!解放军总医院第一医学中心心脏大血管外科愿意用我们最顶级的全胸腔镜微创心脏外科技术服务中国心脏瓣膜病患者!
姜胜利医生的科普号
病人应该如何选择主动脉瓣膜的手术和瓣膜类型
随着经济的发展,社会老龄化和人们对健康的重视,越来越多的主动脉瓣膜患者需要治疗。但是患者由于专业医学知识的缺乏,往往很难通过百度、小红书的自我学习搞清楚。另外,这些病人大多年纪较大,也为他们利用网络工具了解自己的病情增加了难度。作为一名心外科医生,我觉得在国内缺乏有效的心脏团队,也就是Heartteam的情况下,也许能比较客观的患者角度给出最合适的选择。因为内科介入医生不会外科手术,往往会为病人排除外科手术的选项,而很大一部分病人其实是适合外科手术的。而我所在瑞金医院心外科又承担了很多介入心脏手术,所以我可能被戏称为既会手术,又会介入的心外科医生。这也是为什么我说,国内找心外科医生可能是做这类手术的最佳人选。这个和美国等西方国家还不一样,他们是存在heartteam这样一个工作模式,而且人家不存在太多的利益,所以会给病人一个相对公正和正确的选择。当一个患者发现主动脉瓣严重狭窄时,如果瓣膜已经无法修复,置换一个瓣膜是必然的选择。这时候首先考虑的是年龄因素。如果年龄小于50岁,建议机械瓣膜,因为生物瓣膜在年轻人体内寿命短,当然合适的病人可以选择Ross或者Ozaki手术。如果年龄大于50岁,但是大多建议生物瓣膜,可以不用吃药,但是生物瓣膜的寿命是有限的,一般国外公司是说那用15年左右,国产生物瓣膜的数据有限。现在生物瓣膜有很多种类,有传统的外科瓣膜,有免缝合瓣膜,有介入瓣膜。传统外科瓣膜中又分为好几代,最新一代是干瓣。所以有时候外科医生选择都有点犹豫,不要说只知道介入瓣膜的内科医生。这中间选择哪一种其实要和病人充分沟通,让病人很好的规划自己心脏瓣膜病,让医生做好医疗上的lifemanagement。就像施瓦辛格,他就是做了好几次心脏瓣膜手术,做演员、当州长,现在不是活得很好?而当主动脉瓣是重度关闭不全,治疗的方式又是有很多种。目前心外科专业上比较推荐的是主动脉瓣修补,而不是简单的去置换瓣膜。如果年纪比较大了,换一个瓣膜也是很好的选择。目前介入换主动脉瓣膜主要是国产介入瓣膜,没有成熟的进口产品。或者说国外主动脉瓣关闭不全没有很好的产品上市,未来会有。最后,我还是要解释一下微创这个概念。所有的病人都希望微创,情理之中。微创确实也是减少了创伤,恢复更快。但是请不要盲目扩大微创的使用指征,也就是不要扩大病人的使用群体,因为微创患者是有严格的范围和定义的。无论怎么样微创,我们必须保证病人的安全,保证手术的效果,特别是远期效果,而不是术后30天的效果。在这两个前提下,我们尽力去做到微创是正确的。患者也不必盲从微创手术,无论怎么微创,总归是有创伤的,总归是一个手术,总归比不过在家吃药就能解决,所以需要正确的认识,勇敢面对疾病,甚至和疾病像伴同行,这才是理智的选择。
叶晓峰医生的科普号
胃癌耄耋老人完美的全胸腔镜微创心脏瓣膜手术
1941.4月出生的耄耋老人,来自长江边的江南小镇,儿子常年在北京当兵!1个月前发现胃窦部病变,影响进食需要行胃部手术,来到北京,发现合并重度的二、三尖瓣关闭不全,找到了我!本周二,也就是前天,我为他顺利完成全胸腔镜微创二尖瓣成形及三尖瓣成形手术,手术效果一如既往的满意,老人围手术期出血60ml.,未输血制品,今天他回到普通病房,并开始下地!预计恢复2-4周就可以接受胃部手术。全胸腔镜微创心脏瓣膜手术在提供完美的手术治疗效果同时,极大地降低了手术创伤!解放军总医院第一医学中心心脏大血管外科始终站在这个领域的最前列,愿意竭尽全力,服务更多的中国心脏病患者!
姜胜利医生的科普号