徐州医科大学附属医院

公立三甲综合医院

推荐专家

眼睑外翻科普知识 查看全部

泪囊鼻腔吻合术后高龄老人的泪囊摘除术&联合眼睑外翻矫正患者,老年女性,泪囊常有炎症及分泌物。多年前在外院完成泪囊鼻腔吻合手术,但是很遗憾手术并未成功,术后依旧流泪,并且因为长期泪水刺激下眼睑,造成继发性外翻影响外观和眼部舒适度。常规的泪囊摘除术,因为泪囊窝骨壁完整,操作出血风险相对小,既往文章已有分析。但曾经做过DCR手术后的泪囊摘除就不是那么容易了,因为泪囊区与鼻腔相通,组织粘连,解剖结构不清晰,出血概率增加数倍。1、术中容易产生泪囊黏膜残留,炎症反复;2、如果出血控制不良,会给老年患者带来更多麻烦。极端情况下,需要当天再次全麻下进行止血。最终采用内外路结合的方式,从皮肤入路完成泪囊摘除及吻合口组织,鼻内镜下充分彻底止血。在消毒条件下同时完成下眼睑外翻的矫正,希望改善患者的生活质量和外观。所以对于溢泪症状和泪道阻塞问题不宜久拖,如果能提前到75岁以前就诊,其实即使之前的DCR手术没有成功,依旧有再次手术(re-do)的机会,今后会针对此类手术专门撰写科普文章。因为随着老龄化社会的到来,人们寿命越来越长。白内障和老年黄斑病变等疾病很难避免。而泪道阻塞所引起的炎症反应迟早会给上述疾病的治疗和生活带来影响。