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刘效文
主治医师
阜阳市人民医院 口腔科
擅长:擅长口腔颌面外科常见病的处置~及阻生智齿的拔除~以及牙体缺损修复的治疗和口腔牙齿错牙合畸形的诊治及牙髓病及根尖周病的诊治
专业方向:
口腔科
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牙齿松了一定要拔么?
这个病例初诊的主诉是“下前牙松动2年”,给她拍了片子发现下前牙牙槽骨重度吸收,尤其是31、41牙槽骨吸收至根尖,且根尖都有低密度影了,松动也有2~3度,属于无望保留牙,但患者的职业是老师、执意坚持保留,说拔了说话就不清楚了。结合患者意愿,我们给她做了完善的牙周治疗后又做了下前牙牙周夹板固定,现在随访5年结果也比较喜人,松动的下前牙仍没有掉,而且片子显示牙槽骨有一定程度的再生,根尖低密度影也消失,患者本人很满意,当然这也得益于她良好的口腔卫生控制和每个寒暑假都来找我做牙周维护。像这样的病例其实还很多,文献也有报道对于这种重度牙槽骨吸收的无望保留松动牙通过规范、完善的牙周治疗和松牙固定确实可以延缓拔牙甚至避免拔牙,结合牙周支持治疗的松牙固定是维持松动下颌前牙的可行选择[1]。[1]ZhangY,KangN,XueF,DuanJ,ChenF,CaiY,LuanQ.Survivalofnonsurgicallysplintedmandibularanteriorteethduringsupportivemaintenancecareinperiodontitispatients.JDentSci.2023Jan;18(1):229-236.
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牙齿松动是什么原因?
一、外伤牙齿受到外伤,如撞伤、啃咬过硬物品或是运动损伤等,由于暴力伤及牙齿,使牙齿松动或脱落。二、牙周疾病牙周炎或根尖周炎急性发作时牙龈红肿胀痛,刷牙时出血,也会出现牙齿松动。三、咬合原因个别牙咬合力量过大或咬合关系异常时会出现牙齿松动。四、注意事项1、不要过度食用食冷、热、酸、甜等食品,不要用牙齿咬坚硬的东西,认真清洁牙齿,保护好牙龈,巩固牙根。2、定期到医院检查口腔,做好提前预防。
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