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肘关节松解一个月后复查
【欧阳元明】上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。擅长治疗:1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术(骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良);2、保膝,保髋、髋关节镜手术;3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤、半月板撕裂;4、全肩、全肘关节置换;5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。
欧阳元明医生的科普号
肘关节前脱位的诊疗
在临床上非常少见。常因跌伤后处于屈肘位,暴力直接作用于前臂后方所致;或跌到后手掌撑地,前臂固定,身体沿上肢纵轴旋转,首先产生肘侧方脱位,外力继续作用则可导致尺桡骨完全移位至肘前方。常合并尺骨嘴骨折,表现为尺骨鹰嘴骨折和尺骨近端向前移位。肘关节前脱位可合并肱动脉损伤。复位前,肢体短缩,前臂固定在旋后位,肱二头肌腱将皮肤向前顶起绷紧基本的复位手法是反受伤机制,对前臂轻柔牵引以放松肌肉挛缩,然后对前臂施加向后、向下的压力,并同时轻柔的向前挤压肱骨远端,即可完成复位。复位后亦应仔细检查神经血管功能。肱三头肌止点可发生撕脱或剥离,应注意检查主动伸肘功能。复位后应届肘稍<90°固定,根据局部肿胀和三头肌是否受损决定。若合并鹰嘴骨折,则需要切开复位内固定。
孙胜医生的科普号
什么情况下肘关节脱位需要手术
肘关节切开复位:很少需要切开复位。但对于超过3周的陈旧性脱位及合并有鹰嘴骨折、或内上髁骨折块嵌入关节腔、或并有血管、神经损伤的新鲜脱位需行切开复位术。陈旧性脱位切开复位的疗效取决于手术时间的早或迟,手术愈早,疗效愈好。
孙胜医生的科普号