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甲状腺结节,疑恶性,...

甲状腺结节,疑恶性,4A

h***
状态:就诊前
2017-12-02

咨询标题:甲状腺结节,疑恶性,4A

疾病:

甲状腺结节

患病时长:

大于半年

怀孕情况:未怀孕

过敏史:

无(2017-12-01填写)

病情描述:
甲状腺结节,疑恶性,右叶两个结节。见B超单。当地医院建议切除,或穿刺。
想问,如果是恶性,能不能保守治疗,吃中药,定期观察?这种类型的恶性会不会发展很快?
如果必须手术切除,是不是右半个甲状腺全部切除?需要化疗吗?对以后生育有没有影响?

希望提供的帮助:
是否需要立刻手术

用药情况:
药物名称:中药
服用说明:中药

既往病史:
无(2017-12-01填写)

检查资料:
发表于 2017-12-02
2017-12-03

医小助提示:问诊开始。
1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

发表于:2017-12-03   
邱伟华 大夫
2017-12-03

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 普外科 - 邱伟华  主任医师

根据超声描述,高度怀疑恶性肿瘤,建议尽快手术治疗,没有任何科学依据证明中药对甲状腺癌有效,相反很多病人因为盲目使用中药,导致病情延误,超声严重后果,甲状腺癌和其他恶性肿瘤一样,也有复发和转移,也会影响生存, 手术范围需要根据多种因素综合考虑,例如肿瘤大小、部位、淋巴结转移、周围组织侵犯等,手术不影响生育,术后半年就可以怀孕,
建议:点击此处参考文章 《【JAMA最新】晚期乳头状甲状腺癌数量增加,死亡率上升》
建议:点击此处参考文章 《甲状腺手术是个“小手术”吗?》
建议:点击此处参考文章 《警惕疯狂的“低度恶性肿瘤”》

邱伟华大夫本人回复

发表于:2017-12-03   
h***
状态:就诊前
2017-12-03
邱医生,如果动手术,我这个部位是不是要切掉右边的甲状腺?
发表于:2017-12-03
h***
状态:就诊前
2017-12-03
对以后生育有没有影响?
发表于:2017-12-03
h***
状态:就诊前
2017-12-03
需要先穿刺吗
发表于:2017-12-03
h***
状态:就诊前
2017-12-03
动完手术后需要化疗或放疗吗
发表于:2017-12-03
邱伟华 大夫
2017-12-03

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 普外科 - 邱伟华  主任医师

手术范围需要根据多种因素综合考虑,例如肿瘤大小、部位、淋巴结转移、周围组织侵犯等,手术生育没有影响,术后半年就可以怀孕,无论穿刺结果是什么都建议手术,甲状腺癌对化疗无效,是否放疗需要根据肿瘤分期决定

邱伟华大夫本人回复

发表于:2017-12-03   
h***
状态:就诊前
2017-12-03
邱医生,根据我的B超报告,哪个甲状腺癌的可能性更大一些?
发表于:2017-12-03
h***
状态:就诊前
2017-12-03
存在未分化的概率有多大?
发表于:2017-12-03
邱伟华 大夫
2017-12-03

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 普外科 - 邱伟华  主任医师

病理类型目前无法确定

邱伟华大夫本人回复

发表于:2017-12-03   
h***
状态:就诊前
2017-12-03
可邱医生,我的甲状腺球蛋白检查是正常的呀
发表于:2017-12-03
h***
状态:就诊前
2017-12-03
我癌胚抗原也是正常的
发表于:2017-12-03
h***
状态:就诊前
2017-12-03
这样也会是甲状腺癌吗
发表于:2017-12-03
h***
状态:就诊前
2017-12-03
邱医生,如果我动手术能不能由你来操刀啊?
发表于:2017-12-03
邱伟华 大夫
2017-12-03

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 普外科 - 邱伟华  主任医师

任何肿瘤指标都不是绝对,很多恶性肿瘤并不升高,同样升高也不一定是恶性肿瘤,不然的话,诊断恶性肿瘤就是极其简单的事了。我的工作就是手术,每个手术日可能需要完成10-15台手术,从早上9点到半夜,所以不用担心

邱伟华大夫本人回复

发表于:2017-12-03   
2017-12-10

医小助提示:问诊结束。
1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;
2、医生已赠送您两次追问机会,如有未尽问题可继续提问;
3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。

邱伟华 大夫
2018-03-16

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 普外科- 邱伟华主任医师

邱伟华大夫通知
通知:昨晚手术到凌晨2点,看到同事朋友圈的一段话,有点赞同,分享给各位病友。“1.“你”若不是医生,或者哪怕是医生,但不是这个专业的医生,不要瞎指导、瞎建议患者去怎样怎样,那是害人!而应该劝导身边的患者、友人去咨询专业的医生!2.如果“你”是个病人,去正规医院看了病,又不相信医生,喜欢道听途说、百度治病等,ok,除非亲人,否则做为医生们一般不会强行把“你”拖回到生存线上来,只好看你自生自灭了[机智]”

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-03-16   
邱伟华 大夫
2018-05-19

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 普外科- 邱伟华主任医师

邱伟华大夫通知
通知:各位病友,也许是因为工作繁忙,也许是因为各些无法名状的原因,很久没有更新我的患教文章了,今天转载分享了2篇文章,1篇是非常轻松的《近看外科医生》,还有1篇则是比较沉重的《每个外科医生心中都有一块墓地》,每篇文章都是外科医生真实状态的写真,酸甜苦辣,五味俱全,唯有加班到午夜,夜深人静时的内心独白,才能做回真正的自己,谢谢各位病友的理解和支持,你们是我努力的动力,是我不断创新挑战的源泉,鞠躬敬谢!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-05-19   
邱伟华 大夫
2018-05-19

上海交通大学医学院附属瑞金医院 - 普外科- 邱伟华主任医师

邱伟华大夫通知
分享:点击此处参考文章《近看外科医生---手术台上的温情、狂暴和荤段子》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-05-19   

邱伟华大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.9 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 588 感谢信 礼物: 1879 礼物
  • 贡献值: 162255

擅长:

消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。

简介:

邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕...

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