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是不是癌症转移了,会...

冰冻结果见转移性腺癌 是不是癌症转移了,会不会误诊

h***
状态:就诊前
2016-03-09

咨询标题:是不是癌症转移了,会不会误诊

疾病:

冰冻结果见转移性腺癌

患病时长:

大于半年

病情描述:
锁骨上有一肿瘤,切除后做冰冻切片后结果显示转移性腺癌

希望提供的帮助:
是不是癌症转移了,会不会误诊?怎么治?

所就诊医院科室:
当地中小医院

检查与治疗情况:
检查项目: 组织活检和病理诊断

检查资料:

好大夫在线友情提示:

您好,您的疾病描述过于简单,请补充详细的检查资料,以便大夫全面了解病情,给出合理的指导建议。
发表于 2016-03-09
梁红光 大夫
2016-03-11

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

病理结果是诊断的金标准,误诊可能性极低。不过也有可能不同医院的诊断水平参差不齐,所以建议在病理科买取“切除标本的白片、石蜡块”来到大医院行病理会诊!

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-11   
梁红光 大夫
2016-03-11

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

如果确定了淋巴结发现问题,可以确定是淋巴结转移!但,淋巴结转移不一定代表晚期。同样是颈部淋巴结的腺癌,原发病灶是甲状腺癌、肺癌、胃癌或者淋巴瘤,其疾病的分期、诊断、治疗和预后都完全不同。

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-11   
梁红光 大夫
2016-03-11

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

你现在需要做的是病理的大医院会诊诊断,尽量可以明确原发地方。然后甲状腺彩超,肺部CT,腹部CT都是应该检查的,看看原发灶在哪里?看看有无其他转移?如果条件允许,建议一步到位的做全身的PET-CT检查,一次性评估全身上下到底哪些地方有肿瘤。

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-11   
h***
状态:就诊前
2016-03-11
谢谢医生,病理结果已经出来了,考虑甲状腺乳头癌,具体还要等免疫组化确定分型和手术时间!PET-CT检查我不知道是什么,CT做了60层、90层和170层的
发表于:2016-03-11
h***
状态:就诊前
2016-03-11
图片
发表于:2016-03-11
h***
状态:就诊前
2016-03-11
请您看下
发表于:2016-03-11
梁红光 大夫
2016-03-12

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

嗯哪,你的结果基本就是甲状腺癌了!已经排除了很多可能了。
不过,甲状腺癌也有很多类型,比如乳头状癌、髓样癌、未分化癌等等。免疫组化的作用就是进一步确定是不是乳头状癌。
如果是甲状腺乳头状癌,我还是挺替你高兴的,因为这种一种治疗效果比较好的肿瘤,很多人可以活五六十年呢。所以,你不要太多心理压力。
治疗方法,最关键的是做甲状腺癌根治术+颈淋巴结清扫手术。这不是一个很简单的手术,很多医院只能做这个手术的前半部分。你考虑去哪里做呢?
以手术为根本的治疗手段,待手术后的效果才能评估是否需要辅助药物治疗、核素治疗、放疗等等。一切以手术根治为首选,待后期结果再定。

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-12   
梁红光 大夫
2016-03-12

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

这种肿瘤就是好发年轻人,很可能与劳累、脾气大等有关哟。我也很多身边朋友得这个病。你治疗后要多注意休息!祝你健康

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-12   
h***
状态:就诊前
2016-03-12
谢谢医生,我们现在是在遵义第一人民医院乳甲科,本来准备转到重庆西南医院的,后来乳甲科主任和医生都说目前贵州省也只有他们医院的技术好点,我也不知道,很焦急
发表于:2016-03-12
h***
状态:就诊前
2016-03-12
谢谢医生,刚得知这个消息的时候,确实很焦虑,病人还没结婚,家里只有一个老母亲,现在结果出来还是很担心,已确定下周三进行手术,想请问下医生手术前饮食有什么禁忌的?
发表于:2016-03-12
梁红光 大夫
2016-03-12

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

手术是最关键的根治方法,千万不能只做甲状腺切除,要做颈部淋巴结清扫!我不知道你们那里能不能做。我在广州,南方医科大学肿瘤中心和中山大学肿瘤中心都能做。
不用太焦虑,这是很“好”的肿瘤了。五六十年都没事!术前没啥特殊,清淡饮食吧

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-12   
h***
状态:就诊前
2016-03-12
谢谢医生,非常感谢!医生给我们交代的时候也说了除了甲状腺本身切除外还需要做颈部淋巴结的清扫,手术后还需要终身服药定期复查
发表于:2016-03-12
梁红光 大夫
2016-03-12

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

嗯,那就好,听医生的建议,坚持规律吃药和复查,就可以是个正常人!

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-12   
h***
状态:就诊前
2016-03-12
需不需要无碘饮食?
发表于:2016-03-12
h***
状态:就诊前
2016-03-12
现在病人一般情况都很好我们还没告诉他,想等手术恢复后再告诉他,想请问医生这个疾病对生育和遗传会不会有影响?
发表于:2016-03-12
梁红光 大夫
2016-03-12

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

饮食,适当少吃海产品吧,但没什么特殊的。关键是手术做干净、没有残留,这样术后长期吃优甲乐来代替体内需要的甲状腺素。甲状腺素够用,就自然生育没啥大问题。暂时医学上没发现有明确的遗传证据。 如果手术时因为个别的淋巴结位置很危险无法切除,进而术后需要做碘131放射核素治疗,那么在治疗前需要严格无碘饮食。

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-12   
h***
状态:就诊前
2016-03-12
谢谢医生,真的很感谢占用您这么多的宝贵时间来解答我们的问题,祝您幸福,好人人生平安!???
发表于:2016-03-12
h***
状态:就诊前
2016-03-15
梁医生,不好意思又要打搅您了,免疫组化的报告出来了,但病理科医生说有可能是淋巴癌,我把报告发给您,请您看下,谢谢了!
发表于:2016-03-15
梁红光 大夫
2016-03-16

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤中心 - 梁红光  主治医师

淋巴瘤和甲状腺癌可是完全不同的病。你要把病理标本送到大医院做病理会诊,一定要先明确这个!!!

“冰冻结果见转移性腺癌”问题由梁红光大夫本人回复

发表于:2016-03-16   

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擅长对肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤的综合治疗。

简介:

梁红光,男,主治医师,医学硕士,毕业于大连医科大学外科学,毕业后一直工作于临床一线,积累了丰富的临床...

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