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后腹膜肉瘤 四次手术现...

后腹膜肿瘤再次复发 后腹膜肉瘤 四次手术现又复发。CT:术...

红***
状态:就诊前
2011-09-30

咨询标题:后腹膜肉瘤 四次手术现又复发。CT:术后改变,

疾病:

后腹膜肿瘤再次复发

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):


1999年检查发现后腹膜肿瘤,人消瘦,到浙医二院就诊

曾经治疗情况和效果:


1999、2000、2003年三次行后腹膜脂肪肉瘤手术。
2003年后腹膜脂肪肉瘤手术同时行右肾切除术。
2005年发现肿瘤复发,一直跟踪检查,肿瘤增大不明显。故没手术治疗。
2010年11月因上腹部不适伴黑便,系脂肪肉瘤复发,十二支肠球部肿瘤,侵犯胰腺和胆囊组织,12月在全麻下行“后腹膜脂肪肉瘤切除+十二支肠切除术。
2011年8月,无明显诱因下出现黑便,住院检查止血和相关B超检查显示:1、肝囊肿2、胆囊切除术后,肝内外胆管不扩张3、胰腺、脾脏未见明显异常4、后腹膜实性占位。
腹部CT提示:后腹膜脂肪肉瘤胰十二指肠切除术后改变,下腔静脉右侧、肝脏下方及后腹膜多发混杂密度影,考虑肿瘤复发,部分病灶侵犯邻近小肠。外科建议至本院肿瘤外科就诊,行超声刀治疗。出院时大便正常,但没有检查到出血点。
2011年9月5日入院后完善相关检查,于9月7日在全麻下行高强度聚焦超声刀治疗,术后恢复可,9月12日出院。
9月21日回院检查血常规显示:白细胞计数:31.2 血红蛋白:64
以上手术均在浙医二院外科及肿瘤外科实行,目前,浙医二院肿瘤外科认为,超声刀手术对脂肪肉瘤效果不明显,不适合继续实行超声刀手术。

想得到怎样的帮助:


请问洪教授,这病还能手术吗?我们该怎么办?焦急的等待您的指点,谢谢!

发表于 2011-09-30
许洪斌 大夫
2011-10-02

航天中心医院 - 普外科 - 许洪斌  主任医师

腹膜后肿瘤的特点是容易复发,且药物治疗疗效甚微。如果能手术,尽可能手术清除,所以,多次手术也是难免的。只有不能手术的病人才借助超声聚集,射频治疗等物理高温来消灭部分肿瘤。我想,当地医院没再给手术,而彩超声刀,是有一定客观原因的。所以,我觉得病人再次手术风险极大。我认为,腹膜后肿瘤应该尽可能手术切除。能否手术或者病人是否能接受手术需看到病人及做全面检查后综合分析。可打此电话与我取得联系:010-59971382

“后腹膜肿瘤再次复发”问题由许洪斌大夫本人回复

发表于:2011-10-02   

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许洪斌大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.0 (近两年患者推荐)

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擅长:

腹膜假性黏液瘤、阑尾黏液性肿瘤、卵巢黏液性肿瘤、恶性间皮瘤、卵巢恶性肿瘤、胃肠道黏液性肿瘤、腹膜种植...

简介:

许洪斌,男,主任医师,普外黏液瘤科主任,1990年毕业于湖南医科大学并从事普外临床,历任普外科副主任、胃...

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