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跟腱伤六周求助专家

运动后左跟腱疼 跟腱伤六周求助专家

z***
状态:就诊前
2014-03-23

咨询标题:跟腱伤六周求助专家

疾病:

运动后左跟腱疼

病情描述:
病情描述:

专家您好,听说您是跟腱方面的专家,想咨询您一下,我今年27岁,男,平时爱运动,因工作日没法运动,每周六周日下午都要踢三小时球,今年2月16日早上跑步5公里公路(没热身,以前从没跑过这么长,只在中学跑过4公里,事后觉得自己鞋底偏薄,跑步前掌着地居多),下午又踢三小时球,踢球过程中感觉左脚后跟有点疼,我以为要磨出水泡没在意,之后休息两天就没感觉了,疼后5天(21号和22号)又去踢球,第一天疼, 但我依旧以为鞋帮高袜子薄,水泡位置磨脚,坚持踢完,第二天换了厚袜子,踢完两三小时,又疼,回家查百度,才觉得应该不是水泡那么简单,23日去医院看,喷活血外用药和中药热敷,按摩,泡脚, 走路无明显痛感,早晨起来不痛,无明显压痛,但感觉有异样,跟腱周围好像有点紧,不敢用力走路。 3月初发现伸长跟腱可感觉一侧有些轻微肿起,小疙瘩(照片两黑线中间,只有左跟腱外侧有疙瘩,后面一点点,内侧没有),不痛,担心热敷引起,停止热敷喷药按摩,看病后这三周因心理作用不敢用左脚用力,虽然不痛,但怕拉跟腱,老觉得有异样。 磁共振报告上写:左跟腱内可见斑点状短T1长T2信号影,构成左踝关节诸骨骨质未见明显异常,关节腔少量积液,周围软组织未见肿胀。 医生说跟腱止点炎或周围炎,让我回去泡脚,因片子好像显示有积液,我说是不是滑囊炎,他说脚上没有滑囊,所以我就不敢全信他的话, 怕有误诊,也不敢热敷,好像就是热敷后才注意到跟腱上的疙瘩,有人说急性期跟腱只要还有炎症就不该热敷,不知道听谁的。 怕医生当普通肌肉拉伤治,伤后一天就让我热敷,我迫切想知道现在该怎么敷。 因旅途远遗憾不能当面就诊,希望专家先指点一下。

曾经治疗情况和效果:

第一次伤后一周又去踢两天球,又疼,隔天去医院,接着服用三天七叶莲片,持续两周每天喷几次伤科灵,每晚中药泡脚,期间跟腱有轻微异样但无疼痛,发现跟腱处有个疙瘩后停止热敷和喷药,现在不知热敷对不对。

想得到怎样的帮助:

这个具体是跟腱什么伤??现在走路没明显痛感,但老感觉有点异样,有时跟腱周围有点紧,, 迫切想知道这样要热敷还是冷敷??能否靠休息治愈,以后能否适当运动??还是拖久了平时走路炎症会扩散??
检查资料:
发表于 2014-03-23
陈世益 大夫
2014-03-24

复旦大学附属华山医院 - 运动医学科 - 陈世益  主任医师

MRI显示跟腱前方滑囊炎,跟骨Haglund畸形。目前肌肉锻炼、牵拉,适当冰敷。可考虑冲击波治疗。保守治疗无效考虑关节镜手术清理

“运动后左跟腱疼”问题由陈世益大夫本人回复

发表于:2014-03-24   
z***
状态:就诊前
2014-03-24
谢谢大夫百忙之中的回复,我现在轻轻走路不痛,跟骨畸形的地方按压不痛,我是以后一直坚持冰敷吗,还是等到何时转热敷??保守治疗要多久到什么程度才能算康复?康复后,注意热身,注意强度适量,能不能踢球?
发表于:2014-03-24
陈世益 大夫
2014-03-30

复旦大学附属华山医院 - 运动医学科 - 陈世益  主任医师

继续冰敷。何时康复看你症状,以后可以继续运动

“运动后左跟腱疼”问题由陈世益大夫本人回复

发表于:2014-03-30   
z***
状态:就诊前
2014-04-02
专家您好,我最近每天晚上都冰敷一或两次各十五分钟,但至今还没真正进行任何康复拉伸锻炼,最近不痛,疙瘩未消(小疙瘩似乎不在跟腱上,更像是跟腱跟皮肤之间),只是坐久了常感觉踝部僵,像血气不畅,总会不自觉地转转脚踝伸直跟腱才感觉舒服。。但这两天醒来都发现跟腱非止点处靠上一点有点绷的感觉,昨天走几步就好,今天走了一段都有不适感,以前没有过,感觉走的时候比较绷,像是轻微拉痛,痛也不大明显,,我之前磁共振显示跟腱内有斑点状短T1长T2信号影,和关节腔少量积液。。。请问专家:1, 这种情况是不是我跟腱里的炎症更严重了,成慢性的晨僵?2,适量康复拉伸锻炼是会让跟腱里炎症扩散还是利于吸收? 3,接下去怎么处理,才能让跟腱里炎症、关节腔和滑囊里的积液吸收?4,现在有没必要去复查,还是再保守一段再去检查?
发表于:2014-04-02
陈世益 大夫
2014-04-02

复旦大学附属华山医院 - 运动医学科 - 陈世益  主任医师

需要进行牵拉锻炼

“运动后左跟腱疼”问题由陈世益大夫本人回复

发表于:2014-04-02   
z***
状态:就诊前
2014-06-16

使用付费咨询服务

患者z***购买了陈世益大夫网络咨询(60元/3条回复)

发表于:2014-06-16
z***
状态:就诊前
2014-06-16
陈医生您好,我现在修养4个月了穿拖鞋能正常生活,跟腱几乎没异样, 但跟腱后方的小疙瘩一直没消,, 五月底在华山医院拍了超声波……超声报告上牙签所指处有两毫米左右的竖直白色信号………请问:1,超声显示跟腱里少量血流问题大不大?我该怎么治疗?每天正常生活,做一百个拉伸提踵,这样能好吗?2,滑囊积液4.9毫米问题大不大?需要特别治疗吗?3,能不能给疙瘩定性??疙瘩不疼,如果用力捏起跟腱周围组织的疙瘩搓揉十分钟,疙瘩就消了……但第二天又起来了,请问该怎么处理?有点影响我穿有帮的鞋
发表于:2014-06-16
陈世益 大夫
2014-06-18

复旦大学附属华山医院 - 运动医学科 - 陈世益  主任医师

继续目前治疗

“运动后左跟腱疼”问题由陈世益大夫本人回复

发表于:2014-06-18   
z***
状态:就诊前
2014-06-21
请问陈医生……我目前没进行治疗…只有一天提踵一百多下,继续这样?1,提踵包括离心吗?2,可以用黄道益或扶他林吗?3,可以游泳吗?4,什么时候可以开始快走或慢跑恢复??
发表于:2014-06-21
陈世益 大夫
2014-06-23

复旦大学附属华山医院 - 运动医学科 - 陈世益  主任医师

1.包括;2.用扶他林;3.可以;4.如果没有疼痛不适可以尝试慢跑

“运动后左跟腱疼”问题由陈世益大夫本人回复

发表于:2014-06-23   
z***
状态:就诊前
2014-07-16
陈医生您好…我最近一直坚持游泳和提踵,每天游泳一小时五六百米,提踵一百二十下…………但现在发现右膝盖偶尔会响,平时游泳太用力就会有感觉,蛙泳,腿向内收的时候…会有响声,像软骨,只有自己能听到,……… 上周去踢了两次球…并没有跑得很多…结果……平时生活中响的情况更多了一些……比如:游泳太过于用力……有时生活中扭动膝关节…下蹲起立经常会响……有时提踵小腿放松的时候……只是偶尔响,从来不疼,大的运动完也感觉右膝盖好像比较沉一点……请问陈医生,这个膝盖什么问题?是劳损还是久没运动力量变弱突然踢球运动过量暴力导致??问题严重吗?现在怎么治疗保护???该注意哪些动作不能做??………另外,踢球两次,第二次结束后的第二天感觉跟腱有轻微异样,不是疼,就是走路偶尔异样,小跑也是这样,,不像正常的跟腱那么毫无感觉,这是久没运动了或者康复训练的正常现象,还是应该停止????
发表于:2014-07-16
陈世益 大夫
2014-07-16

复旦大学附属华山医院 - 运动医学科 - 陈世益  主任医师

只是有响声不要紧

“运动后左跟腱疼”问题由陈世益大夫本人回复

发表于:2014-07-16   
z***
状态:就诊前
2014-07-21

使用付费咨询服务

患者z***购买了陈世益大夫网络咨询(60元/3条回复)

发表于:2014-07-21
z***
状态:就诊前
2014-07-21
陈医生您好……我这几天特别注意了一下膝盖…1,虽然只响,没明显疼痛,但发现患腿膝盖比较酸沉…走路容易疲劳不敢多走,感觉膝盖附近比较松动,走路不牢固。2,站立时,两脚膝盖同时从弯变直的过程中,好膝盖已经直了,可患腿好像还可以再向后一点点,而最后这一点点经常可以感觉响声或者内部轻微的摩擦声。3,每次下蹲不响,但起立的时候几乎都会响。…………请问,1,能不能确定什么问题?2,问题大不大?3,现在是多休息少动,还是也要适当走动,正常生活?最近小跑是利于康复还是有伤害,要暂时停止?4,有什么锻炼腿部肌肉的方法?5,需要去检查吗?
发表于:2014-07-21
z***
状态:就诊前
2014-07-21
另外…垫起脚尖提踵…全身负重膝盖……垫脚用力肌肉紧张的时候不响……但放松肌肉和膝盖关节的时候经常会响…
发表于:2014-07-21
z***
状态:就诊前
2014-07-21
不知道是不是心理作用……有时感觉患侧膝盖突然冷一下…一瞬间而已…
发表于:2014-07-21
陈世益 大夫
2014-07-22

复旦大学附属华山医院 - 运动医学科 - 陈世益  主任医师

无法确定,请到我门诊就诊

“运动后左跟腱疼”问题由陈世益大夫本人回复

发表于:2014-07-22   
z***
状态:就诊前
2014-07-29
陈医生您好…我最近不做下蹲提踵等动作,正常生活,发现弹响变少了。。但这一两个星期来,一直有右膝盖比较酸沉的异样,不疼,但不知道是不是心理作用有时候一瞬间觉得好像要发展成疼的感觉,下一刻又没感觉了,走久了感觉有异样不敢多走。。。。请问, 如果伤到半月板或者韧带是不是应该有明显疼痛?我这种疼痛不明显能排除 半月板和韧带问题??? 不知医生能大概说可能什么问题吗?……我有扶他林现在要用吗??现在是尽量少走路少弯腿还是正常生活适当走走??能不能稍微游泳??平时戴照片上的护膝能起到保护作用吗??我离上海比较远暂时工作关系走不开,需不需要现在先当地拍个核磁,先让您网上看一下,有需要再找时间去您门诊???我今年二月份以来拍了两次跟腱核磁,一次骶髂ct,一次腰间盘ct,7月17日又拍了骶髂核磁,现在马上做膝盖核磁会不会做得太频繁…影响身体?………问题比较多…麻烦陈医生了
发表于:2014-07-29
陈世益 大夫
2014-07-31

复旦大学附属华山医院 - 运动医学科 - 陈世益  主任医师

需要做膝关节MRI检查

“运动后左跟腱疼”问题由陈世益大夫本人回复

发表于:2014-07-31   

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陈世益,男,1958年11月出生。1982年浙医大毕业,浙医二院任骨科医生。1986年考取上海医大研究生,获运动医...

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