程木华大夫的个人网站 chmarka.haodf.com
医生头像

程木华   主任医师 教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由程木华大夫本人发表

当前位置: 好大夫在线 > 中山三院 > 程木华 >

结节性甲状腺腺肿的治...

结节性甲状腺腺肿的治疗方案

v***
状态:就诊前
2008-12-10

咨询标题:结节性甲状腺腺肿的治疗方案

疾病:

结节性甲状腺腺肿

内容:病情描述(主要症状、发病时间):

11月18日三甲医院的超声描述:
甲状腺——左叶大小4.4cm*1.2cm。均匀回声。正常血供。病变:单个,大小0.7*0.5cm。低、伴钙化回声。境界清楚。血供丰富。
甲状腺——右叶大小4.5cm*1.3cm。均匀回声。正常血供。病变:单个,大小0.5*0.4cm。低回声。境界清楚。血供丰富。
甲状腺——峡部厚0.4cm。病变:2个,最小直径0.4cm,最大直径0.6cm。低回声。境界清楚。
双侧颈部未见异常肿大淋巴结。
超声提示:
双叶及峡部结节性甲状腺肿,左叶结节合并小钙化灶。
双侧颈部未见肿大淋巴结。


11月28日在另一家三甲医院做了第二次B超

甲状腺双侧叶体积不大,包膜尚光滑,表面不平,内见散在数个类圆形小结节样回声,最大个约6*6mm,边界清,呈低回声,未见声晕,无强回声钙化斑。
CDFI:上述结节内部及周边未见明显血流信号。
双侧颈部未见明确肿大淋巴结声像。
CDFI:局部未见异常血流信号。

超声提示:
甲状腺双侧叶实性小结节,考虑良性结节可能性大
双侧颈部未见明显肿大淋巴结


曾经治疗情况和效果:
尚未治疗

想得到怎样的帮助:


我的疑问是:


1. 不知哪个是正确的?

2. 我妈妈的妹妹年轻时曾手术过,结果是乳头状癌,不知我的情况与她有没有关系,现在该如何处理?

3. 我有时会出现全身性皮肤痒,皮肤表面没有症状,但一会这痒一会那痒,不舒服。有人说跟甲状腺的疾病有关系,不知道是这样么?

化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):11月14日甲功血检:三项结果正常。


发表于 2008-12-10
程木华 大夫
2008-12-11

中山大学附属第三医院 - 核医学科 - 程木华  主任医师

1.超声测量本身会有一定误差(几mm误差),这是正常现象。所以两个都差不多(5-7mm),是小结节。一般是良性的。 2.有家族史,建议3-6个月后复查,若结节增大到1cm就需要做定性诊断检查。 3.与甲状腺疾病关系不大。若出汗,可能与出汗分泌物刺激有关。

“结节性甲状腺腺肿”问题由程木华大夫本人回复

发表于:2008-12-11   
v***
状态:就诊前
2008-12-11
谢谢程大夫详细耐心的回答!


另外,替我妈妈的妹妹,我姨妈问问她的情况。

她目前52岁,是1978年在天津肿瘤医院切除的右侧甲状腺,当时的情况她回忆说,初中时就发现脖子外观有肿物,当时一直以为是淋巴结核,吃淋巴结合的药。不过到20几岁,在本地医院切除时,切片是癌,医院就不敢帮她治疗了。于是外公就带她到天津肿瘤去完全切除了。据说当时只有天津和上海可以做这种手术。看伤疤(L型)我猜是做了淋巴清扫,病理化验是乳头状癌——她自己也说不清有没有扫除淋巴,一是过去那么多年了,二是当时年轻,也没有弄清楚,都是外公一手操办的。

术后没有做其他治疗,只是几年吃甲状腺素片(一日一片)。大约81、82年发现怀孕时,就停药了。一直到现在。期间也没有特别注意饮食,目前身体挺好,只是觉得有点缺钙,也在吃些钙片。不过我觉得她可能有点甲减的症状,就是爱忘事,容易困。不过身体倒是没有发胖,反而最近还瘦了。

咨询过一个医生,说乳头状癌应该终身服药,即使这么多年没吃,现在知道了也应该开始继续吃。不知这样做好不好?我怕她这么多年没吃甲状腺素片,突然吃,身体受不了。您觉得该怎么办呢?
发表于:2008-12-11
程木华 大夫
2008-12-15

中山大学附属第三医院 - 核医学科 - 程木华  主任医师

原则是长期人工替代,补充甲状腺素。(作用替代和抑制甲状腺增生,降低复发率) 可以从小剂量开始(25ug,每二周加25ug,使激素升到正常范围(靠上限为好)

“结节性甲状腺腺肿”问题由程木华大夫本人回复

发表于:2008-12-15   
v***
状态:就诊前
2008-12-15
程医生,感谢您这么详细的解答!


我想问我个人的情况,发现结节前,我在准备怀孕。刚试孕一个月,没成功。

接下来我该如何计划治疗和怀孕的事呢?我已经马上30岁了,还没生育过。
发表于:2008-12-15
v***
状态:就诊前
2008-12-15
程医生,您好!我今天已做了第三次B超(在广东省人民医院,三甲),结果如下:

甲状腺探测:
2D:甲状腺左右侧叶大小分别约4.0*1.4*1.5cm,3.9*1.4*1.5cm,峡部厚约0.3cm。双侧叶及峡部可见多个稍低回声光团,其中一大小分别约0.5*0.5cm(左,可见多个点状强回声),0.4*0.4cm(右)、0.6*0.4cm(峡部),边界清,部分内回声不均。
双侧颈动脉旁可见多个低回声光团,边界清,皮髓质分界清,其中一大小分别为1.1*0.4cm(左)、1.3*0.2cm(右)。

超声提示:
1、甲状腺双侧叶及峡部多发实质性欠均质性肿块(结甲)。
2、双侧颈部可见多个淋巴结。

这次检查多了淋巴结,而且医生提醒我是否有喉咙痛,我觉得是有轻微的喉咙痛的。不知现在该如何决定下一步治疗
发表于:2008-12-15
程木华 大夫
2008-12-18

中山大学附属第三医院 - 核医学科 - 程木华  主任医师

可能是桥本氏甲状腺炎,需要做核医学的甲状腺扫描,再分析。

“结节性甲状腺腺肿”问题由程木华大夫本人回复

发表于:2008-12-18   
程木华 大夫
2018-01-13

中山大学附属第三医院 - 核医学科- 程木华主任医师

请抽空填表,我需要了解你的情况,以便指导是否需要复诊,谢谢!

点击填写


大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-01-13   
程木华 大夫
2018-06-20

中山大学附属第三医院 - 核医学科- 程木华主任医师

程木华大夫通知
出停诊:6月25日(周一)全天和6月26日周二上午停诊

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-06-20   

结节性甲状腺腺肿 相关回复

  • 结节性甲状腺腺肿的治疗方案

    结节性甲状腺腺肿的治疗方案

    疾病名称:结节性甲状腺腺肿  

    病情描述(主要症状、发病时间): 11月18日三甲医院的超声描述: 甲状腺——左叶大小4.4cm*1.2cm。均匀回声。正常血供。病变:单个,大小0.7*0.5cm。低、伴钙化回声。境界清楚。血供丰富。 ...

  • 新年好,女,62岁,结节性甲状腺肿等待手术

    新年好,女,62岁,结节性甲状腺肿等待手术

    疾病名称:结节性甲状腺肿  

    病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 女,62岁,以前身体良好。 此次病情:1.2011.12.05沙井人民医院体检B超提示:甲状腺多发性占位性病变(考虑结节性甲状腺肿,其它性质不排除)201...

  • 结节性甲状腺肿伴腺瘤样结节

    结节性甲状腺肿伴腺瘤样结节

    疾病名称:结节性甲状腺肿伴腺瘤样结节  

    希望得到的帮助:此病如手术治疗是否必须切除甲状腺?那样就必须终身吃药,是否有其他治疗方法?

    病情描述:一个月前发现颈部有肿大,在华西医院检查为“结节性甲状腺肿伴腺瘤样结节”医生说不手术不吃药,但是在继续长大,有压迫气管的感觉,后来在乐山人民医院看说要手术切除甲状腺

  • 结节性甲状腺肿

    结节性甲状腺肿

    疾病名称:结节性甲状腺肿  

    病情描述(主要症状、发病时间):09年9月9日 B超 单结节6*6mm 甲功正常 曾经治疗情况和效果:用优甲乐跟夏枯草口服液 2个月后, THS 下降到0.3 心悸严重 想得到怎样的帮助:现在停服优甲...

  • 结节性甲状腺肿怎么治疗

    结节性甲状腺肿怎么治疗

    疾病名称:结节性甲状腺肿  

    希望得到的帮助:如何控制病情,如何用药,饮食有何禁忌

    病情描述:上眼皮浮肿已有大半年,最近乏力头晕没有精神,久躺或久坐之后起身头晕眼花四肢麻木,胃口不好,偶尔偏头痛。

  • 结节性甲状腺肿

    结节性甲状腺肿

    疾病名称:结节性甲状腺肿  

    病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2个月前体检时发现甲状腺右侧叶有一低回声团块0.78×0.55 微钙化 边界清 周边可见血流信号 弹性成像评分2分 自觉没什么症状 曾经治疗情况和效果...

  • 结节性甲状腺肿

    结节性甲状腺肿

    疾病名称:结节性甲状腺肿  

    病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2012.5月感觉颈部有时候疼 曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助: 今天去做彩超了,医生看了说不用吃药半年后检查就行,也没说检查甲功...

  • 结节性甲状腺肿

    结节性甲状腺肿

    疾病名称:结节性甲状腺肿  

    病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 甲状腺右叶约12*12*44,左叶约10*12*41崃部厚约2.4 甲状腺大小正常,右叶下极可见一液实合混合性包块,大小约2.5*1.8,边界欠清,内回声欠均匀,...

  • 结节性甲状腺肿

    结节性甲状腺肿

    疾病名称:结节性甲状腺肿  

    病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2004年发现的。结节性甲状腺肿 曾经治疗情况和效果: 结节曾经最大的时候2.3*2.6 经朋友介绍吃食用菌,现在最大的是1.0*0.7 想得到怎样的...

  • 结节性甲状腺肿要怎么治疗

    结节性甲状腺肿要怎么治疗

    疾病名称:结节性甲状腺肿  

    希望得到的帮助:准备去你那里就诊,想先咨询一下

    病情描述:我7月5号体检时发现的,请问像我这种需要怎么治疗

程木华大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.1 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 12 感谢信 礼物: 114 礼物
  • 贡献值: 24330

擅长:

甲状腺疾病(甲亢、甲癌、甲减、甲炎、结节性甲状腺肿等)诊治,特别是碘-131(同位素)治疗甲亢、甲癌等方面...

简介:

程木华,男,医学博士,教授,主任医师,博士生导师,中山大学附属第三医院核医学科创始人之一,现任科主任...

查看完整简介 >>

核医学科可通话专家

孟召伟主任医师
天津总医院
核医学科
查看29条服务评价 >>
于南副主任医师
华西医院
核医学科
查看27条服务评价 >>
蒋宁一主任医师
中山二院
核医学科
查看173条服务评价 >>
胡金贵副主任医师
兰州大学第二医院
核医学科
查看服务评价 >>
梁九根副主任医师
中山二院
核医学科
查看23条服务评价 >>
屈伟副主任医师
西安交大附属二院
核医学科
查看3条服务评价 >>
陈辉霖主任医师
湖北省人民医院
核医学科
查看5条服务评价 >>

好大夫在线电话咨询服务

程木华大夫的最近咨询

立刻咨询