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老年人心肌梗塞怎么办...

心肌梗塞 老年人心肌梗塞怎么办

h***
状态:就诊前
2017-12-03

咨询标题:老年人心肌梗塞怎么办

疾病:

心肌梗塞

患病时长:

一月内

过敏史:

无(2017-12-03填写)

病情描述:
父亲63岁,住院之前,无胸闷、胸痛、心绞痛、呼吸困难等症状,无高血压、糖尿病、高血脂、高血糖、肥胖等病史,不抽烟(戒烟有6年),不喝酒,平时素食。前不久刚做了肝功能检查,结果正常。
父亲于11月25日,感觉背上不舒服,具体描述不清楚,当天就诊医院的心血管内科,在主治医生建议下做了心电图、肌钙蛋白测定值为2.5(附图),发现有心肌梗塞症状后,直接进入了重症监护室,监护三天,发现各项指标基本正常,于11月28日下午转入普通病房。11月29日早上7:40左右 病人感觉不舒服,但和刚就诊时诉述的感觉不同,后来长出几口气后又恢复正常。当天做了胸片和心脏彩超,后附图。除此再无其他不舒服情况。医生查房期间,都听心脏,量血压,无发现异常情况。
今天(12月3日)查房,医生量血压,听心脏后说恢复挺好。

现南阳市的主治医生建议患者做造影与支架手术,并建议我们去郑州手术,我们想咨询您问题如下:
1、 是否能考虑先做下双元CT?
2、 如果到郑州来接受手术,是否能请您进行治疗?
3、 手术是否需要提前预约时间?
4、 您看我父亲目前的情况,如去郑州,是否需要从南阳安排救护车送往郑州?
5、 是否还需要其他的一些准备?
迫切希望听听您的建议,万分感谢您~

希望提供的帮助:
去郑州如何就诊?
是否需要救护车?
能否请您主治?
是否需要预约时间?
其他需要注意事项

所就诊医院科室:
南阳市中心医院 心血管内科

用药情况:

既往病史:
【手术/放化疗】2014年,因为肠胃出血,在北京中日友好医院住院治疗,未做手术(2017-12-03填写)

检查资料:
发表于 2017-12-03
2017-12-03

医小助提示:问诊开始。
1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

发表于:2017-12-03   
党瑜华 大夫
2017-12-03

郑州大学第一附属医院 - 心血管内科 - 党瑜华  主任医师

诊断没有问题,是冠心病广泛前壁心肌梗死。先做CTA不是不可以,但是我们处理的原则是:已经确定了心肌梗死,那就直接做冠脉造影,根据冠脉的情况来决定怎么办?年龄60多岁了,所以除了一个血管百分之百堵了,还会有其他的血管有重度的病变,这种可能性也是大的,所以要准备好钱,按10万块钱准备,账上交六七万块钱。到时候根据冠脉造影结果会给你们商量:需要怎么办,能放支架首选放支架,如果不能放支架,需要搭桥,再说开胸搭桥的问题,到时候会给你们沟通的。如果你决定过来,可以提前告诉我,我们给你留床,因为床位很紧张。需要开好住院证,如果已经是一周左右,也不一定非要救护车护送,如果能护送,当然更好,不能护送,那就坐车,过来办好转诊手续。矛盾比较多,消化道曾经有出血,而这些双抗甚至三抗,再加上抗凝,胃肠道出血的机会多也是要告诉你们的,但是要抓主要矛盾,不抗凝是不行的。我是周一周二下午周三周四上午门诊。我到周五,要出差三天,周天晚上回来,所以你如果愿意过来,你就明日尽快过来,是我管的,我会安排。也可以下周一过来,那就是一周以后,这样心肌梗死后两周做手术,这是一个时间点,周一过来,周二准备,周三做介入。我平时在6号病房楼五楼上班 ,门诊在三楼,五诊室(上面有名字)。

党瑜华大夫本人回复

发表于:2017-12-03   
h***
状态:就诊前
2017-12-04
医生,您好
非常非常感谢您的回复,还想请问下您,
1、我父亲这种情况,是否能不做手术进行保守吃药治疗?

2、如果住院手术的话,我父亲有新农合医疗保险,从南阳转诊来您这里,要准备什么手续才能进行部分报销?
发表于:2017-12-04
党瑜华 大夫
2017-12-04

郑州大学第一附属医院 - 心血管内科 - 党瑜华  主任医师

给当地县医院说要转诊到郑大一附院去治病,然后他们医生帮你办转诊手续。当然一般医院限制转诊,所以如果有同学或者亲戚朋友在医院,那就会更好开了。

党瑜华大夫本人回复

发表于:2017-12-04   
2017-12-10

医小助提示:问诊结束。
1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;
2、医生已赠送您两次追问机会,如有未尽问题可继续提问;
3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。

党瑜华大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.3 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 143 感谢信 礼物: 511 礼物
  • 贡献值: 75687

擅长:

急性心肌梗死。心绞痛、心衰、心源性休克、高血压危症、严重心律失常等急症的诊断及抢救,以及少见心血管疾...

简介:

党瑜华,女,主任医师,教授,硕士生导师。1967年毕业于河南医学院医疗系,毕业后留校,从事临床医疗、教学...

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