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肺部磨玻璃结节

肺部磨玻璃结节 肺部磨玻璃结节

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状态:就诊前
2017-04-19

咨询标题:肺部磨玻璃结节

疾病:

肺部磨玻璃结节

患病时长:

大于半年

病情描述:
2015年6月,单位常规体检中发现肺部7mm磨玻璃结节。于2015年11月至上海胸科医院呼吸科就诊,做了CT检查,影像所见左下肺有数个磨玻璃结节影,最大一个为7mm左右,呼吸科医生让半年后随访。半年后即2016年4月做了HRCT且左下肺放大处理,呼吸科医生认为与半年前无变化,建议一年后随访,5月请胸科放射科会诊,认为AAH可能性大。
2017年2月再次在胸科医院复诊,也是做了HRCT加左下肺放大处理,呼吸科医生认为与2016年相比类似,建议一年后随访;同时请放射科会诊,认为是AAH向AIS转变,暂时没手术指征。同期在肺科医院影像科会诊,认为肺部左下叶背段7mm结节是AIS;还发现背段与基底段结合处发现一个3mm磨玻璃结节,考虑AAH可能;又发现左上肺后段一个3mm磨玻璃结节,考虑AAH可能。
2017年3月底胸科医院肿瘤外科就诊,医生认为左下叶背段7mm为AAH向AIS转变,其他两个3mm结节考虑为AAH(其中左上肺后段结节肿瘤外科考虑为5mm大小);另考虑到左上肺背段有可能发展,建议6个月后复查。4月在肺科胸外科就诊,建议7mm结节做背段切除,另外两个小的因为位置不好且较小保留。,

希望提供的帮助:
想请王主任判断下结节的性质,看下是否要做切除,可否三个结节同时切除。

所就诊医院科室:
肺科医院 影像科、胸外科
胸科医院 呼吸科、放射科、肿瘤外科

检查资料:
发表于 2017-04-19
王群 大夫
2017-04-19

复旦大学附属中山医院 - 胸外科 - 王群  主任医师

这种结节不论性质如何,这么小密度这么淡,首选处理就是随访,每年一次CT,有变化再手术效果一样的。没什么好纠结的,早手术就早早损失了健康。

“肺部磨玻璃结节”问题由王群大夫本人回复

发表于:2017-04-19   
s***
状态:就诊前
2017-08-25
王主任,您好,之前在4月曾经咨询您磨玻璃结节,后来根据您的建议进行了随访。今年8月重新做了一次胸部高分辨率CT+1024靶扫描,结果发现了一个之前漏掉的结节(这个结节在2015年11月检查时就有了),这个结节位于左肺下叶隔面附近,大小是10-12mm。目前看过的医生分成两派,一派认为是原位转微浸润,另外一派认为是纤维增生或良性结节(不认为是肿瘤)。


所以想请王主任帮忙判断下这个结节是啥性质,是否需要马上手术,具体资料在附件中(有点多)。
发表于:2017-08-25
王群 大夫
2017-08-25

复旦大学附属中山医院 - 胸外科 - 王群  主任医师

病灶比较散在,个人考虑慢性炎症可能大,建议继续随访。下次复查可以考虑在我院做个胸部小结节薄层CT。

“肺部磨玻璃结节”问题由王群大夫本人回复

发表于:2017-08-25   

王群大夫的信息

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擅长:

精通普胸外科各种常见疾病以及罕见病的诊治,对胸外科各类常规手术及复杂手术均有丰富的临床经验,提倡肺癌...

简介:

王群,博士,主任医师,复旦大学附属中山医院胸外科主任,硕士生导师。2000年在美国UMASS医疗中心研修学习。...

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