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切脾手术可以考虑切除...

酒精性肝硬化,脾大,腹水,食道静脉曲张 切脾手术可以考虑...

h***
状态:就诊前
2018-04-14

咨询标题:切脾手术可以考虑切除部分脾,留部分吗?

疾病:

酒精性肝硬化,脾大,腹水,食道静脉曲张

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2017-08-19填写)

病情描述:
因为长期饮酒引起肝硬化。食道静脉曲张(重度),胃底静脉曲张。

希望提供的帮助:
想请医生提个治疗方案,因门脉高压需切脾或脾栓塞。

所就诊医院科室:
山阴县人民医院、302医院 生物治疗科、普外科,门脉高压科
中国人民解放军第三〇二医院 生物治疗科、消化外科

用药情况:
生血宝合剂,氨泰素。
红花清肝十三味丸每天两次,每次30粒,生血宝合剂每天三次,每次15mm ,氨肽素每天三次,每次2粒。

既往病史:
无(2017-08-19填写)
【慢性疾病】就是肝硬化。(2018-04-14填写)

检查资料:
发表于 2018-04-14
袁磊 大夫
2018-04-14

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 袁磊  副主任医师

你好!

“酒精性肝硬化,脾大,腹...”问题由袁磊大夫本人回复

发表于:2018-04-14   
h***
状态:就诊前
2018-04-14
你好。
发表于:2018-04-14
袁磊 大夫
2018-04-14

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 袁磊  副主任医师

能否将肝功能的详细结果传到网站?

“酒精性肝硬化,脾大,腹...”问题由袁磊大夫本人回复

发表于:2018-04-14   
h***
状态:就诊前
2018-04-14
我想问诊一下:门脉高压脾切除可以部分切除,留三分之一吗?
发表于:2018-04-14
h***
状态:就诊前
2018-04-14
图片
发表于:2018-04-14
袁磊 大夫
2018-04-14

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 袁磊  副主任医师

一般来说,门脉高压的手术,脾脏需要全切除,不做部分切除

“酒精性肝硬化,脾大,腹...”问题由袁磊大夫本人回复

发表于:2018-04-14   
h***
状态:就诊前
2018-04-14
部分切除有什么不好之处?
发表于:2018-04-14
袁磊 大夫
2018-04-14

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 袁磊  副主任医师

脾脏部分切除一般用于脾脏质地和功能正常的脾脏;而对于门脉高压的脾脏,往往脾功能亢进,如果仅仅行部分切除,就不能彻底解决脾功能亢进问题,血小板短暂上升后可能会继续降低,另外,从手术难度上来说,门脉高压的脾脏做部分切除难度较大。

“酒精性肝硬化,脾大,腹...”问题由袁磊大夫本人回复

发表于:2018-04-14   
h***
状态:就诊前
2018-04-14
代夫说采取脾结扎,留三分之一,结扎三分之二,对结扎部分进行射频消融。这能行吗?
发表于:2018-04-14
h***
状态:就诊前
2018-04-14
对食道静脉曲张和胃底静脉曲张进行断流。降低出血风险。
发表于:2018-04-14
袁磊 大夫
2018-04-14

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 袁磊  副主任医师

41"

“酒精性肝硬化,脾大,腹...”问题由袁磊大夫本人回复

发表于:2018-04-14   
h***
状态:就诊前
2018-04-14
采用非手术的方法也可以达到保留部分脾脏?
发表于:2018-04-14
h***
状态:就诊前
2018-04-14
按您说:采用介入就可以达到上面说的效果?
发表于:2018-04-14
h***
状态:就诊前
2018-04-14

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2018-04-14 16:38:00
袁磊 大夫
2018-04-14

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 袁磊  副主任医师

26"

“酒精性肝硬化,脾大,腹...”问题由袁磊大夫本人回复

发表于:2018-04-14   
h***
状态:就诊前
2018-04-14
门脉高压的解决必须的切除脾?
发表于:2018-04-14
袁磊 大夫
2018-04-14

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 袁磊  副主任医师

17"

“酒精性肝硬化,脾大,腹...”问题由袁磊大夫本人回复

发表于:2018-04-14   
h***
状态:就诊前
2018-04-16
有大夫提出做引流,从脾引导肝部或体内,介入,可解决门脉高压,对曲张进行结扎。也能改善脾亢。您看呢?提个建议。
发表于:2018-04-16
袁磊 大夫
2018-04-16

第二军医大学附属东方肝胆外科医院 - 肝胆外科 - 袁磊  副主任医师

28"

“酒精性肝硬化,脾大,腹...”问题由袁磊大夫本人回复

发表于:2018-04-16   

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肝胆胰脾胃肠疾病的诊治,尤其是肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌的诊断和治疗;临床疾病的营养支持治疗尤其是...

简介:

袁磊,男,2008年毕业于复旦大学,获博士学位,目前担任胆道一科副主任医师。专业:肝胆胰脾疾病的诊断治疗...

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