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樊碧发   主任医师 教授

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开胸手术后神经病理性...

开胸手术后刀口疼痛,射频后疼痛加重 开胸手术后神经病理性...

h***
状态:就诊前
2018-05-10

咨询标题:开胸手术后神经病理性疼痛

疾病:

开胸手术后刀口疼痛,射频后疼痛加重

患病时长:

大于半年

怀孕情况:未怀孕

过敏史:

无(2018-05-05填写)

病情描述:
樊主任,您好!我是山东潍坊患者那**。刚开始是我本人找您看病,后来是我老公替我去找您复诊的。您患者多,不知是否还有印象。
前面我发的图片是我看病的全部情况。我再简单说一下:28年前胸腔长神经纤维瘤开右胸手术后刀口一直疼痛,2016年1月在北京宣武医院疼痛科倪家骧行胸神经等离子射频消融术后疼痛加重,疼痛面积加大,微创前疼痛还能忍受,倪家骧给做完手术后直接没法忍受,整个右后背疼痛难忍。同年3月找您治疗,服用乐瑞卡和神经妥乐平1个半月,效果不明显,后改服用加巴喷丁和神经妥乐平,从2016年6月至今2年。中间曾多次找您复诊。
现在疼痛面积如我前面发的图片那么大,疼痛程度比射频手术后有所减轻,但是还是比射频手术前疼。服用加巴喷丁和神经妥乐平已2年了,可还是没恢复到我射频前的状况,最近半年吃药疼痛减轻的也不明显,非常痛苦迷茫。不知道下一步该怎么办?

希望提供的帮助:
我的疼痛是否就恢复到这样了,是否还需要吃药?
如需吃,继续服原来的药还是需换药?换什么药?怎么服用?

所就诊医院科室:
首都医科大学宣武医院 疼痛诊疗中心

用药情况:
药物名称:神经妥乐平
服用说明:2/天,2粒/次
药物名称:加巴喷丁0.1克
服用说明:3/天,6粒/次

既往病史:
无(2018-05-05填写)

检查资料:
发表于 2018-05-10
2018-05-10

医小助提示:问诊开始。
1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

发表于:2018-05-10   
樊碧发 大夫
2018-05-10

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心 - 樊碧发  主任医师

建议来门诊复查,确定下一步的治疗方案。

樊碧发大夫本人回复

发表于:2018-05-10   
h***
状态:就诊前
2018-05-11
微信 上传
发表于:2018-05-11
h***
状态:就诊前
2018-05-11
樊主任,您好!我因失眠吃抗焦虑药3年,好不容易晚上管睡觉的药停了,并且这几年我还养成了一个不好的习惯,不能离开家在外过夜,如果那样我就睡不着,睡不着就吃安眠药,吃完就停不下来,人就越来越焦虑。这也是以前多次我老公替我去找您看病的原因。我现在有2个问题:1、鉴于我的实际情况能否网上给出下一步治疗方案,如确实需要面诊,我老公替我去行不?是否会影响治疗方案的确定?2、去年11月份我老公找您看时,您说可以换换普瑞巴林试试。我刚刚在当地医院买了莱瑞克  普瑞巴林,说明书上治疗成人癫痫,不治疗神经痛。而乐瑞卡说明书上是治疗带状疱疹引起的神经痛,和加巴喷丁治疗的是一样的。我是不买错了。 您看我能先吃吃普瑞巴林试试有效不,然后再去面诊可以吗?如果可以,莱瑞克普瑞巴林能吃不?还是得吃乐瑞卡?按什么剂量服用呢?这只是我的想法,您是医生我听您的,见谅!
发表于:2018-05-11
h***
状态:就诊前
2018-05-12
恳盼回复!多谢!
发表于:2018-05-12
h***
状态:就诊前
2018-05-12
能否先吃普瑞巴林试试有效不,然后再去面诊?如果可以,莱瑞克普瑞巴林能吃不?还是得吃乐瑞卡?按什么剂量服用?急盼回复!
发表于:2018-05-12
h***
状态:就诊前
2018-05-12
微信 上传
发表于:2018-05-12
樊碧发 大夫
2018-05-13

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心 - 樊碧发  主任医师

可以吃乐瑞卡

樊碧发大夫本人回复

发表于:2018-05-13   
h***
状态:就诊前
2018-05-13
不好意思,再确定一下,2个问题:1、吃莱瑞克不行,必须得吃乐瑞卡,是吗?关键是我自费买了一个月的莱瑞克。当时去医院和医生说买普瑞巴林,就给我开的莱瑞克,买到家才看说明书。所以不敢随便吃,找您再确认一下。2、按什么剂量服用,服多久去复诊?
发表于:2018-05-13
樊碧发 大夫
2018-05-14

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心 - 樊碧发  主任医师

都可以的,按照一片,一天两次开始,根据疼痛情况进行加量

樊碧发大夫本人回复

发表于:2018-05-14   
h***
状态:就诊前
2018-05-14
吃多久疼痛没有改善再去找您复诊呢?
发表于:2018-05-14
h***
状态:就诊前
2018-05-16
吃多久疼痛没有改善再去找您复诊呢?恳请回复。
发表于:2018-05-16
2018-05-17

医小助提示:问诊结束。
1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;
2、医生已赠送您两次追问机会,如有未尽问题可继续提问;
3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。

樊碧发 大夫
2018-07-17

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心- 樊碧发主任医师

樊碧发大夫通知
出停诊:停诊: 7月17日上午专家门诊 7月20日上午专家门诊 7月23日下午特需门诊 7月24日上午专家门诊

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-07-17   

樊碧发大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.4 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 96 感谢信 礼物: 222 礼物
  • 贡献值: 139696

擅长:

神经病理性疼痛、下肢缺血性疼痛(糖尿病足)、带状疱疹后遗神经痛、癌痛、各种慢性颈肩腰腿痛、骨关节痛、...

简介:

樊碧发,男,主任医师,教授,现任卫生部中日友好医院疼痛科主任、全国疼痛诊疗研究中心主任,博士生导师。...

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