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樊碧发   主任医师 教授

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手部疼痛3个半月,长期...

卡压后手部持续疼痛,需要长期服用止痈药 颈总动脉_锁骨下...

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状态:就诊前
2018-07-06

咨询标题:手部疼痛3个半月,长期在吃曲马多,除了吃药还可以怎...

疾病:

卡压后手部持续疼痛,需要长期服用止痈药

颈总动脉_锁骨下动脉搭桥瘢痕卡压臂丛神经

臂丛神经卡压性损伤

正中神经.尺神经-绕神经神经源性损伤

患病时长:

半年内

过敏史:

无(2018-06-03填写)

病情描述:
3月16号做冠状动脉支架朮时发生主动脉夹层,3月22日行主动脉夹层隔绝术并右锁骨下动脉柃塞术,5月3号做了颈总动脉_右锁骨下动脉搭桥术,现右上肢无力,手疼无法完全伸展,握拳,肌电图显示臂丛神经损伤,神经B超提示:右侧臂丛神经根锁骨上窝术区下瘢痕卡压可能性大现手臂疼痛,无力生活运动受限,胳膊可动,手腕可动,小臂下部到指尖麻木,整个手臂无力,手指无法完全握拳,拇指対指可至中指,拇指食指无法弯曲,指尖无触感 ,其余三指有麻木触感,腕部到指尖疼痛,目前服用盐酸曲马多止疼。现(6.29)手部麻木已至手腕现手臂疼痛,无力生活运动受限,胳膊可动,手腕可动,小臂下部到指尖麻木,整个手臂无力,手指无法完全握拳,拇指対指可至中指,拇指食指无法弯曲,指尖无触感 ,其余三指有麻木触感,腕部到指尖疼痛,目前服用盐酸曲马多止疼。现胳膊可动,手腕可动,小臂下部到指尖麻木,整个手臂无力,手指无法完全握拳,拇指対指可至中指,拇指食指无法弯曲,指尖无触感 ,其余三指有麻木触感,腕部到指尖疼痛,目前服用盐酸曲马多止疼。现(6.29)手臂发麻至手腕3月16号做冠状动脉支架朮时发生主动脉夹层,3月22日行主动脉夹层隔绝术并右锁骨下动脉柃塞术,5月3号做了颈总动脉_右锁骨下动脉搭桥术,现右上肢无力,手疼无法完全伸展,握拳,肌电图显示臂丛神经损伤,神经B超提示:右侧臂丛神经根锁骨上窝术区下瘢痕卡压可能性大现手臂疼痛,无力生活运动受限,胳膊可动,手腕可动,小臂下部到指尖麻木,整个手臂无力,手指无法完全握拳,拇指対指可至中指,拇指食指无法弯曲,指尖无触感 ,其余三指有麻木触感,腕部到指尖疼痛,目前服用盐酸曲马多止疼。现(6.29)手部麻木已至手腕3月16号做冠状动脉支架朮时发生主动脉夹层,3月22日行主动脉夹层隔绝术并右锁骨下动脉柃塞术,5月3号做了颈总动脉_右锁骨下动脉搭桥术,现右上肢无力,手疼无法完全伸展,握拳,肌电图显示臂丛神经损伤,神经B超提示:右侧臂丛神经根锁骨上窝术区下瘢痕卡压可能性大现手臂疼痛,无力生活运动受限,胳膊可动,手腕可动,小臂下部到指尖麻木,整个手臂无力,手指无法完全握拳,拇指対指可至中指,拇指食指无法弯曲,指尖无触感 ,其余三指有麻木触感,腕部到指尖疼痛,目前服用盐酸曲马多止疼。现(6.29)手部麻木已至手腕

希望提供的帮助:
这种疼痛可以治疗吗?除了吃止痛药还可以采取哪些方法治疗,需要手术吗?

所就诊医院科室:
阿克苏市人民医院 疼痛科
新疆维吾尔自治区人民医院 疼痛科,神经内科,骨科
新疆阿克苏农一师医院 康复科

用药情况:
药物名称:盐酸曲马多
服用说明:一天两次一次一片
药物名称:甲钴胺
服用说明:一天三次,一次一片

既往病史:
【手术/放化疗】2006年11月心梗植入2个支架,2015年11月心脏再次植入2个支架,2018年3月16号做冠状动脉支架植入术(一个支架)发生主动脉夹层,3月22号做主动脉夹层支架隔绝术并右锁骨下动脉栓塞术,5月3号做颈总动脉–右锁骨下动脉搭桥术.(2018-06-03填写)
无(2018-06-22填写)
【手术/放化疗】3月16日做冠状动脉支架术时形成主动脉夹层,3月22日做主动脉夹层腔内隔绝术并右锁骨下动脉栓塞术,5月3日做颈总动脉_右锁骨下动脉搭桥术,心脏做了3次冠状动脉支架术,分别是2006年11月(2个),2015年11月(2个),2018年3月(1个)(2018-07-06填写)

检查资料:
发表于 2018-07-06
2018-07-11

医小助提示:问诊开始。
1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

发表于:2018-07-11   
樊碧发 大夫
2018-07-11

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心 - 樊碧发  主任医师

臂丛神经“脊髓电刺激”替代吗啡止痛--《中国医药导刊》2003年06期 http://www.cqvip.com/Read/Read.aspx?id=8847200

樊碧发大夫本人回复

发表于:2018-07-11   
樊碧发 大夫
2018-07-17

中日友好医院 - 全国疼痛诊疗中心- 樊碧发主任医师

樊碧发大夫通知
出停诊:停诊: 7月17日上午专家门诊 7月20日上午专家门诊 7月23日下午特需门诊 7月24日上午专家门诊

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-07-17   
2018-07-18

医小助提示:问诊结束。
1、本次问诊已到期(最长不超过7天),问诊结束;
2、医生已赠送您两次追问机会,如有未尽问题可继续提问;
3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。

樊碧发大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.4 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 96 感谢信 礼物: 222 礼物
  • 贡献值: 139696

擅长:

神经病理性疼痛、下肢缺血性疼痛(糖尿病足)、带状疱疹后遗神经痛、癌痛、各种慢性颈肩腰腿痛、骨关节痛、...

简介:

樊碧发,男,主任医师,教授,现任卫生部中日友好医院疼痛科主任、全国疼痛诊疗研究中心主任,博士生导师。...

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