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产伤直肠阴道瘘,乙状...

产伤直肠壁破裂,乙状结肠造瘘 产伤直肠阴道瘘,乙状结肠造...

h***
状态:就诊前
2018-01-13

咨询标题:产伤直肠阴道瘘,乙状结肠造瘘还纳

疾病:

产伤直肠壁破裂,乙状结肠造瘘

患病时长:

半年内

怀孕情况:未怀孕

过敏史:

无(2018-01-09填写)

病情描述:
生产时,直肠壁上位破裂6cm,乙状结肠造瘘,直肠及阴道内缝合,三月后要做瘘口回纳手术,肛门及扩约肌无损伤,目前手术结束出院近50天,无明显不良反应!哺乳期内!(孩子顺产时,孩子头骨与滞存大便擦破直肠壁及阴道壁,会诊后转普外手术)

希望提供的帮助:
目前注意事项及还纳注意事项

所就诊医院科室:
青岛市城阳区人民医院 产科,肛肠科及普外科

既往病史:
无(2018-01-09填写)

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发表于 2018-01-13
李志 大夫
2018-01-13

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

不一定非得三个月还纳的,手术需要暂停哺乳的。可以等到孩子断奶以后再做造口还纳。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-13   
h***
状态:就诊前
2018-01-13
什么时间是最佳时间,时间太长,直肠及结肠未端有影响没?三个月时间,直肠跟阴道愈合的效果怎样?回纳手术容易做吗?
发表于:2018-01-13
李志 大夫
2018-01-13

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

正常的还纳时间就是三个月左右。但是对你来说,最佳的还纳时间应该就是孩子断奶以后。对你来说三个月跟一年的区别并不大的。还纳的手术并不复杂的。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-13   
h***
状态:就诊前
2018-01-13
李主任,这种直肠阴道瘘常见吗?这种手术处理效果怎样?风险都有哪些?
发表于:2018-01-13
李志 大夫
2018-01-13

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

这也算是一种常见的并发症的,处理并不算复杂,只要按照正常的流程来做的话,风险并不大的。要相信自己的主管医生的哦。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-13   
h***
状态:就诊前
2018-01-13

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发表于:2018-01-13
h***
状态:就诊前
2018-01-13
李主任,做回纳前,需要做好哪些准备和检查?平时要注意什么?
发表于:2018-01-13
李志 大夫
2018-01-13

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

没有什么特殊的准备的,只要原来的创面完全恢复了就没什么需要注意的啦。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-13   
h***
状态:就诊前
2018-01-13
此病易反复吗?除目前治疗方法外,有沒更好的治疗方法?
发表于:2018-01-13
李志 大夫
2018-01-14

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

这个已经是很好的方法了。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-14   
h***
状态:就诊前
2018-01-14
检查创面是否完全愈合,都通过什么检查?回纳时结肠结口愈合,没问题吧?若反复,还得再造口吗?
发表于:2018-01-14
李志 大夫
2018-01-14

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

可以做个肠镜看看,回纳也是常规手术,风险相对比较低的。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-14   
h***
状态:就诊前
2018-01-18
李主任,今发现刀口位置有个小白泡,问过手术医生,让用碘伏棉棒擦破,试过擦不破,里有液体,擦时轻微痛,里面像有血丝!该怎么处理?
发表于:2018-01-18
李志 大夫
2018-01-18

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

下面应该是有缝合时的线结,慢慢排出来就好了,这是正常的线结反应。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-18   
h***
状态:就诊前
2018-01-18
不用管它吗?
发表于:2018-01-18
李志 大夫
2018-01-18

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

不放心就每天用碘伏擦一下。擦不擦区别不是很大的。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-18   
h***
状态:就诊前
2018-01-18
以前那位置是个笳,掉了后,是个小洞,今发现是个小白泡,表皮厚擦不破,感觉里面有混浊液体,擦了会,里面好像有了血红!不用弄破它吗?会慢慢吸收吗?
发表于:2018-01-18
李志 大夫
2018-01-18

山东省千佛山医院 - 肛肠科 - 李志  副主任医师

不用管它,有可能自己吸收,也可能自己就破了。没必要过早处理它。

“产伤直肠壁破裂,乙状结...”问题由李志大夫本人回复

发表于:2018-01-18   
h***
状态:就诊前
2018-01-18

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发表于:2018-01-18

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李志,男,副主任医师,九三学社社员,山东大学医学院外科学博士,英国圣马克医院访问学者。中国医师协会肛...

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