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肺癌晚期伴有肠梗阻骨...

肺癌晚期伴骨转移,现在腹胀疼痛,双退无力 肺癌晚期伴有肠...

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状态:就诊前
2018-01-02

咨询标题:肺癌晚期伴有肠梗阻骨转移,应该如何治疗?

疾病:

肺癌晚期伴骨转移,现在腹胀疼痛,双退无力

患病时长:

半年内

过敏史:

无(2018-01-02填写)

病情描述:
三个月前感到右侧中腹部疼痛,起身时疼痛加剧,当地诊断带状疱疹,腰椎间盘突出(在当地医院做腰椎ct诊断),曾输液治疗无效,最近几天双下肢无力,行走困难,腰部疼痛,活动后加剧,腹胀气疼痛,无大便排出,医院诊断肠梗阻,现在在保定第一中心医院入院治疗呢,入院后全身加强64排ct检查右侧肺癌晚期,结肠癌待查(做肠镜由于有大便看不清楚),全身骨扫描,颅骨,腰椎肋骨,骨盆等处均可见转移病灶,现在做治疗有胃肠减压,灌肠,输液治疗呢,现在已排便3次,腹胀疼稍微缓解,有轻微尿储留,到现在入院一周了,医生还没做病理检查,医生说穿刺做病理检查担心病人承受不了,如果不做病理检查可以先用中药治疗吗?(现在医院胃肠减压呢要求禁食禁水)。请贾大夫给出一些治疗方案?

希望提供的帮助:
请贾大夫给出一些治疗方案?还需要进一步检查什么?能不能给开方拿药?

所就诊医院科室:
保定市第一中心医院 消化科

用药情况:
药物名称:输液营养液,消炎药,胃肠减压,灌肠
服用说明:每日一次

既往病史:
无(2018-01-02填写)

检查资料:
发表于 2018-01-02
2018-01-02

医小助提示:问诊开始。
1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

发表于:2018-01-02   
贾玫 大夫
2018-01-02

北京中医药大学东直门医院 - 血液肿瘤科 - 贾玫  主任医师

从病历资料分析,肺癌几率大,但无病理诊断。考虑肺腺癌、多发骨转移、不完全肠梗阻。

贾玫大夫本人回复

发表于:2018-01-02   
贾玫 大夫
2018-01-02

北京中医药大学东直门医院 - 血液肿瘤科 - 贾玫  主任医师

最好病理穿刺明确诊断

贾玫大夫本人回复

发表于:2018-01-02   
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状态:就诊前
2018-01-02

上传视频(为保护隐私,仅医生及患者本人登录后可见)

发表于:2018-01-02
贾玫 大夫
2018-01-02

北京中医药大学东直门医院 - 血液肿瘤科 - 贾玫  主任医师

最好进行基因检测,若有基因突变,可首选分子靶向治疗药物治疗

贾玫大夫本人回复

发表于:2018-01-02   
贾玫 大夫
2018-01-02

北京中医药大学东直门医院 - 血液肿瘤科 - 贾玫  主任医师

疼痛考虑骨转移、带状疱疹有关,建议对症治疗

贾玫大夫本人回复

发表于:2018-01-02   
贾玫 大夫
2018-01-02

北京中医药大学东直门医院 - 血液肿瘤科 - 贾玫  主任医师

中药治疗在减轻放化疗毒性,提高生活质量,减轻痛苦方面有一定疗效

贾玫大夫本人回复

发表于:2018-01-02   
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状态:就诊前
2018-01-02
如果做基因检测还需要病理穿刺吗?
发表于:2018-01-02
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状态:就诊前
2018-01-02
如果不做放化疗,单纯用靶向药与中药治疗可以吗?
发表于:2018-01-02
贾玫 大夫
2018-01-02

北京中医药大学东直门医院 - 血液肿瘤科 - 贾玫  主任医师

尽量患者第一次来,实在不行,详细介绍患者症状,包括吃饭、睡觉、大小便、疼痛、出汗、咳嗽、发热等情况 周四上午国际部方便加号

贾玫大夫本人回复

发表于:2018-01-02   
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状态:就诊前
2018-01-02
患者现在主要症状,腰疼,活动后加剧,双下肢无力,行走困难,腹胀腹疼,用灌肠剂灌肠,解大便6次了,程黄色粘液状,小便量不多,做膀胱彩超有650毫升余尿
发表于:2018-01-02
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状态:就诊前
2018-01-02
现在禁食禁水,无咳嗽,与咯血,无呼气困难,体温上午正常,下午晚上37.5℃左右
发表于:2018-01-02
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状态:就诊前
2018-01-02
有时出虚汗
发表于:2018-01-02
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状态:就诊前
2018-01-02
贾大夫,患者现在体质很差,周四我可以带着相关检查报告单过去找您吗?
发表于:2018-01-02
h***
状态:就诊前
2018-01-02
刚开始四个月前感觉中腹部疼痛,活动后加剧,曾在当地医院按带状疱疹输液治疗,无效果,做腰椎ct检查腰椎间盘突出,椎管狭窄,以为是这引起的,吃止疼药稍微缓解疼痛,腰椎打封闭都无效,这是最近一周时间,发展很快,双腿无力不能行走,腹胀疼痛前来住院治疗的
发表于:2018-01-02
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状态:就诊前
2018-01-02
麻烦贾大夫,给出些治疗方案?病情不等人,担心越发展越快,我也很着急,不知道下一步应该做什么?该怎么做?
发表于:2018-01-02
h***
状态:就诊前
2018-01-02
现在医院里治疗主要用营养液,消炎药,打肚皮针抑制腺体分泌,口服促进胃排空的,果导片,胃肠减压,今天医生说明天需要导尿,继续灌肠
发表于:2018-01-02
贾玫 大夫
2018-01-03

北京中医药大学东直门医院 - 血液肿瘤科 - 贾玫  主任医师

周四上午国际部来吧

贾玫大夫本人回复

发表于:2018-01-03   
贾玫 大夫
2018-01-03

北京中医药大学东直门医院 - 血液肿瘤科 - 贾玫  主任医师

若不能取病理穿刺活检,可以取血液进行基因检测

贾玫大夫本人回复

发表于:2018-01-03   

贾玫大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.2 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 15 感谢信 礼物: 64 礼物
  • 贡献值: 12080

擅长:

中西医结合治疗肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤 妇科肿瘤 前列腺癌 癌性疼痛 癌性抑郁

简介:

贾玫,女,主任医师,教授,医学硕士,硕士生导师,北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科主任医师,全国第五...

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