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pbc? pbc?

t***
状态:就诊前
2015-09-17

咨询标题:pbc?

疾病:

pbc?

病情描述:
尊敬的医生,您好!我母亲是干燥综合征患者,肝功能也有异常,最近三个月吃了天晴甘萍和国产熊去氧后AST和ALT正常了,但碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶几年来一直有些高,大概都在三倍左右。最近一次接近正常?胆红素一直都正常

希望提供的帮助:
请问:1.我母亲这种情况会是pbc吗2.如果是pbc生存期短吗3.需要经常做B超吗。跪谢

所就诊医院科室:
南京鼓楼医院 风湿科

用药情况:
优思弗
一天三片
检查资料:
发表于 2015-09-17
梁庆升 大夫
2015-09-17

解放军总医院第五医学中心(原中国人民解放军第三〇二医院) - 肝病内科 - 梁庆升  主治医师

您好,您母亲的情况考虑还是干燥综合症导致的,目前诊断PBC证据尚不足,但临床中干燥综合症、自身免疫性肝炎以及PBC很难准确区分,目前用药治疗后病情相对平稳,可以继续服药治疗,如条件允许可以到协和医院风湿免疫科进一步确诊,干燥综合症积极干预后治疗效果还不错,即便PBC,早起用药控制效果也不错

“pbc?”问题由梁庆升大夫本人回复

发表于:2015-09-17   
t***
状态:就诊前
2015-09-17
谢谢您 梁主任。如果不是pbc,那么干燥综合征本身也能引起相应的胆管酶吗?我自己查看资料,觉得pbc挺害怕的。每天都害怕肝硬化出现。
发表于:2015-09-17
t***
状态:就诊前
2015-09-17

送礼物

真情寄语:
医者仁心

发表于:2015-09-17 18:45:41
梁庆升 大夫
2015-09-17

解放军总医院第五医学中心(原中国人民解放军第三〇二医院) - 肝病内科 - 梁庆升  主治医师

风湿免疫科的疾病本身就是多系统损害的,目前临床研究也不是非常明确,目前还有一种叫IgG4自身免疫性肝病,您目前现在也不除外这种病,需要化验免疫球蛋白IgG4


“pbc?”问题由梁庆升大夫本人回复

发表于:2015-09-17   
t***
状态:就诊前
2015-09-17
知道了 谢谢您,主任。
发表于:2015-09-17
t***
状态:就诊前
2018-09-04
梁主任 您好 又打扰您了
发表于:2018-09-04
t***
状态:就诊前
2018-09-04
我母亲昨天B超脾是133×35,肝胆双肾都正常。今天换了医院复查脾脏是121×38。脾脏121×38还是有点大是吧?另外今天做了血常规血小板91,(有时候正常有时候不正常),其他正常。肝功Akp偏高100,ggt偏高56,其他都正常。还请专家指导。
发表于:2018-09-04
t***
状态:就诊前
2018-09-04
微信 上传
发表于:2018-09-04
t***
状态:就诊前
2018-09-04
上图是昨天的b超
发表于:2018-09-04
t***
状态:就诊前
2018-09-04

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2018-09-04 18:40:37
t***
状态:就诊前
2018-09-04
微信 上传
发表于:2018-09-04
梁庆升 大夫
2018-09-04

解放军总医院第五医学中心(原中国人民解放军第三〇二医院) - 肝病内科 - 梁庆升  主治医师

没什么大事,病情也不严重,不用紧张,继续服药保肝治疗就行

“pbc?”问题由梁庆升大夫本人回复

发表于:2018-09-04   
t***
状态:就诊前
2018-09-04
我在网上看,脾大可能是肝硬化,她肝脏本来就不好,有点怕。
发表于:2018-09-04
梁庆升 大夫
2018-09-04

解放军总医院第五医学中心(原中国人民解放军第三〇二医院) - 肝病内科 - 梁庆升  主治医师

没有那么绝对,现在没那么严重,放轻松

“pbc?”问题由梁庆升大夫本人回复

发表于:2018-09-04   
t***
状态:就诊前
2018-09-04
那我们不要做其他检查了啊
发表于:2018-09-04
t***
状态:就诊前
2018-09-04
我母亲有点焦虑,做儿女的也没办法
发表于:2018-09-04
t***
状态:就诊前
2018-09-04

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2018-09-04 18:58:29
梁庆升 大夫
2018-09-04

解放军总医院第五医学中心(原中国人民解放军第三〇二医院) - 肝病内科 - 梁庆升  主治医师

定期给查个血做个彩超,实在不放心做个腹部CT,多疏导一下,这个年纪女同志容易出现这种情况

“pbc?”问题由梁庆升大夫本人回复

发表于:2018-09-04   
t***
状态:就诊前
2018-09-04
OK,我知道了 谢谢啊 把您的话说给她听听。
发表于:2018-09-04

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脂肪肝、药物性肝损害,自身免疫性肝病,酒精性肝病以及遗传代谢性肝病,肝纤维化,肝硬化以及急慢性肝炎的...

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