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帕金森病人求调药或中...

帕金森病,尿频,僵硬,抖,行动迟缓,冻步 帕金森患者翻身...

h***
状态:就诊前
2018-06-14

咨询标题:帕金森病人求调药或中西医联合治疗

疾病:

帕金森病,尿频,僵硬,抖,行动迟缓,冻步

帕金森患者翻身,行走困难

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2017-08-19填写)

病情描述:
病情介绍:
姓名:丁** 性别:女 年龄:75岁 身高:163cm 体重:58公斤
2003年因为腰疼、睡眠不好快两年到当地部队医院就诊,做的CT,医生当时诊断是帕金森,然后又去辽阳的部队医院检查,医生做出同样诊断,按医嘱口服美多芭,症状有所缓解,随着病情加重用药时的开关现象越来越频繁,不得不增加用药的次数和剂量……
患者得病十多年腰疼,腰椎增生,胃溃疡,骨质疏松,血压正常,无心脑血管疾病和糖尿病,顽固性便秘,(每5-6天在番茄叶、开塞露干预下才能大便,否则无便意),排的便如小土豆,胃肠胀气;2017年1月份出现尿频、尿急,尤其夜尿更频,差不多一、二小时一次,更加影响睡眠。小便尿液深黄;失眠、心悸、胆小,睡觉就是做梦,做梦喊叫都影响家人休息,做梦内容大多是退休前工作中的事,食欲尚可,爱出汗(尤其面部),虾米腰,面具脸,没表情,性格内向,不善言语,爱生闷气,要强,忧郁时更影响睡眠;口腔发干,爱喝水,手脚凉,膝盖以下部是凉的,手脚凉的同时伴有针刺感,恐惧天黑,怕冷怕热怕风,后背也是针刺样疼;晴天和阴雨天变化就是尿频、尿急加重。得病的十多年来,行动越来越缓慢,站立,走路需要搀扶,关节僵硬,坐轮椅,近一年左右走路呈冻步状态,不会抬腿迈步,过一小会就能缓解可以行走,起床和翻身困难,需要拽扶,走路时身体前倾、小碎步、爱疲倦,乏力。气短懒言,胸闷,头晕,思维反应灵敏,喜欢喝热水,说话声音低沉,听着费劲,肌张力也高,如果吃完西药快到下一次吃药的时间前,脖子和腿部关节和肌肉就僵硬,病人年轻时身高163,不算矮,现在才150多,用老话说就是身高缩了。每年参加常规体检2016年的体检有尿路感染,宫颈那囊,宫腔积液,甲状腺双侧叶实性结节,肝囊肿,宫腔良性息肉。每当生气、疲劳、紧张时双手、一侧嘴角抖,双腿交替僵硬不听使唤。
2017年9月份做磁共振诊断是多发腔隙性脑梗塞;脑蛋白质疏松症
2000年初诊时给予美多芭0.5片/3次/日;安坦1片/3次/日,多年来药量增加现美多芭四分之三片/4次/日,安坦半片/4次/日,平时食疗吃煮的广西猫豆,3~4次/日,每次10粒左右,以增加美多巴效果
2017年九月末去沈阳医大请教授看病调药,教授建议手术,家人因为病人年龄、术后恢复、经济等方面的原因没轻易选择手术,手术费昂贵得十八、九万(辽宁这边医保报销也就能2万左右),国产电池只能维持五年左右,后期换国产电池就要8万,对于一个三、四线城市普通工薪治病也是望尘莫及,看到至亲至爱的家人得了这种病, 心里非常难过、焦急
2018-04做的胸部和头部CT的诊断

希望提供的帮助:
帕金森病人西医调药或中西医治疗

用药情况:
病情介绍: 女;72岁;2000年有症状,2003年在部队医院确诊,得病十多年,腰疼 ,腰椎增生,胃溃疡,骨质疏松,轻度贫血,血压正常,无心脑血管疾病和糖尿病,顽固便秘,(5-6天在番茄叶、开塞露干预下才能大便,否则无便意),排的便如小土豆,胃肠胀气;17年初出现尿频、尿急,尤其夜尿更频,小便短赤发烫,尿液深黄;肛周也发烫;失眠、心悸、胆小,睡觉就是做梦,做梦喊叫都影响家人休息,做梦内容大多是退休前工作中的事,食欲尚可,原先消瘦,去年年末入住养老院后,体重保持略有增长三斤左右,爱出汗,面具脸,没表情,性格内向,不善言语,爱生闷气,要强,忧郁时更影响睡眠;不爱喝水,手脚凉,这个季节膝盖下部就是凉的,手脚凉的同时伴有针刺感,恐惧天黑,怕冷怕热,后背也是针刺样疼;晴天和阴雨天变化就是尿频、尿急加重。得病的十多年来,行动越来越缓慢,走路需要搀扶,关节僵硬,坐轮椅,近一年左右走路呈冻步状态,不会抬腿迈步,过一小会就能走,起床困难,需要拽扶,走路时身体前倾、小碎步、爱疲倦。每年参加常规体检2016年的体检有尿路感染,宫颈那囊,宫腔积液,甲状腺双侧叶实性结节,肝囊肿,宫腔良性息肉。每当生气、疲劳、紧张时双手、一侧嘴角抖,双腿交替僵硬不听使唤。 2000年初诊时给予美多芭0.5片/3次/日;安坦1片/3次/日,多年来药量增加现美多芭四分之三片/4次/日,安坦半片/4次/日,平时食疗吃煮的广西猫豆,3~4次/日,每次10粒左右,以增加美多巴效果
2000年初诊时给予美多芭0.5片/3次/日;安坦1片/3次/日,多年来药量增加现美多芭四分之三片/4次/日,安坦半片/4次/日,平时食疗吃煮的广西猫豆,3~4次/日,每次10粒左右,以增加美多巴效果

既往病史:
无(2017-08-19填写)

检查资料:
发表于 2018-06-14
李付勇 大夫
2018-06-14

辽宁省人民医院 - 神经外科 - 李付勇  主任医师

现在用的美多巴和安坦是比较好的药物了。 实在不行真的考虑手术了,部分病人效果确实不错。 希望医保政策更好一些。

“帕金森病,尿频,僵硬,...”问题由李付勇大夫本人回复

发表于:2018-06-14   
h***
状态:就诊前
2018-06-14
是否需要加别的西药,比如息宁或金刚烷?
发表于:2018-06-14
李付勇 大夫
2018-06-14

辽宁省人民医院 - 神经外科 - 李付勇  主任医师

看不到病人没法用药,请到当地医院就诊。

“帕金森病,尿频,僵硬,...”问题由李付勇大夫本人回复

发表于:2018-06-14   

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辽宁省人民医院神经外科主任医师、医学博士、副教授、美国Kansas医学中心访问学者。中国医科大学及大连医科...

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