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9291联合服用XL184后骨痛抽搐状 肺癌脑转骨转骨痛18年初开...

1***
状态:就诊前
2018-09-12

咨询标题:肺癌脑转骨转服用9291联合184出现无意识跌倒无意识四...

疾病:

14年底发现肺癌现脑转移骨转移无病理结果

肺癌脑转骨转骨痛18年初开始口服9291

9291联合服用XL184后骨痛抽搐状

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2017-09-07填写)

病情描述:
以我父亲的情况,是继发性癫痫还是脑转进展到脑膜?肺部右肺结节增大增多是病情进展耐药了吗?腿部疼痛再次出现也是吗?应该调整9291和184总量还是耐药了需要更换?如果更换?怎么换?我爸爸的情况怎么制定治疗方案呢?

希望提供的帮助:
肺癌脑转骨转服用9291联合184出现无意识跌倒无意识四肢僵直,骨痛,右肺结节增大增多怎么办?

所就诊医院科室:
怀化市第一人民医院 肿瘤内科

用药情况:
9291
每日1粒
羟考酮
一天2次,每次1片
XL184
一天一片,下午服用

既往病史:
【重大疾病】肺癌脑转移骨转移无病理结果。(2017-09-07填写)
【手术】2014年12月底发现异常,当时针对肺部做了伽马刀治疗,后到15年下半年发现病情有进展,取活检未成功,后在无活检情况下进行6周期化疗,无效果,16年下半年脑部进行放疗,16年9月血液基因检测后,选择服用特罗凯至今。现屁股处骨头疼痛。(2017-09-07填写)
【手术】2017年底,特罗凯耐药,脚无力行走,前列腺钙化,大小便不能自理,住院治疗,插尿管,卧床不能行动,尾椎附近骨头痛,住院期间服用塞来昔布止痛。后血液基因检测,有突变,18年初改服9291,服一月左右,开始慢慢行走,尿管去除。4月13日复查,内脏脑部相对稳定,尾椎骨附近骨头疼痛,出院后塞来昔布止痛,4月30日告知家人止痛无效,5月1日曲马多1天2粒,50mg1粒,止痛不彻底,下一步怎么办?疼痛怎么办?(2018-05-02填写)
【重大疾病】2018年5月,止痛药从曲马多升至羟考酮,5月下旬尝试用XL184联合9291服用,184每天50mg用量,一周左右后不再服用止痛药。7月复查情况尚稳定,8月底9月初又出现屁股延伸到左腿整个疼痛,重新开始服用止痛药塞来昔布,9月11日改羟考酮。9月8日下午躺在家不明原因摔倒,患者本人不知,9月10日下午病床上出现四肢僵直,本人仍无意识。脑部和腿部和肺部有情况是否9291或184耐药,下一步怎么办?(2018-09-12填写)

检查资料:

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发表于 2018-09-12
李建璜 大夫
2018-09-12

中南大学湘雅医院 - 肿瘤科 - 李建璜  副主任医师

脑转移引起的癫痫

李建璜大夫本人回复

发表于:2018-09-12   
1***
状态:就诊前
2018-09-12
那现在的靶向药物是不是耐药了?
发表于:2018-09-12
李建璜 大夫
2018-09-12

中南大学湘雅医院 - 肿瘤科 - 李建璜  副主任医师

可能是,为什么不做病理学检查?

李建璜大夫本人回复

发表于:2018-09-12   

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  • 感谢信: 36 感谢信 礼物: 152 礼物

擅长:

胸部肿瘤(乳腺癌和肺癌),消化道肿瘤,妇科肿瘤的诊断及综合治疗,特别擅长肺癌的诊断和综合治疗(化疗、...

简介:

肿瘤学博士。
湖南省抗癌协会肺癌专业委员会委员
湖南省抗癌协会化疗专业委员会委员
南方肿瘤临床研究协...

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