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刘湘源   主任医师 教授

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超高龄未孕,多次试管...

试管移植5次,3次不着床,2次生化 超高龄未孕,多次试管不...

h***
状态:就诊前
2017-06-28

使用付费咨询服务

患者h***购买了刘湘源大夫网络咨询(299元/3条回复)

发表于:2017-06-28
h***
状态:就诊前
2017-06-28

咨询标题:超高龄未孕,多次试管不着床和生化,恳求刘主任帮助...

疾病:

试管移植5次,3次不着床,2次生化

患病时长:

大于半年

怀孕情况:未怀孕

过敏史:

无(2017-06-28填写)

病情描述:
2012年到现在进行过4次取卵5次移植,前3次移植不着床,后2次生化,卵巢早衰,二代试管

希望提供的帮助:
计划8月份重新促排,现在如何调理,试管前期检查已完成,还需要检查什么项目

既往病史:
【手术/放化疗】2013年11月做过子宫肌瘤剔除手术(2017-06-28填写)

检查资料:
发表于 2017-06-28
刘湘源 大夫
2017-06-28

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

检查也不全,没有查出问题。需要查的重要项目是:(1)北医三院能查的项目:T细胞内细胞因子谱,血清细胞因子,易栓组合,抗磷脂抗体谱,调节性T细胞因子,甲襞微循环,25-羟维生素D3,淋巴细胞亚群。(2)其他:抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体,抗磷脂酰乙醇胺,抗膜联蛋白A2抗体,A5抗体,抗磷脂酰乙醇胺抗体,抗贝塔糖蛋白1结构域抗体,抗内皮细胞抗体,抗生殖抗体六项,叶酸代谢基因和封闭抗体。建议加患者微信群,申请微信号AMD7654321后,要求加入患者微信群,可咨询微信中的病友哪里可以查

“试管移植5次,3次不着床...”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2017-06-28   
h***
状态:就诊前
2017-06-29
@医生助理 刘主任说的抗生殖抗体在我发的报告里有,还需要重检吗
发表于:2017-06-29
刘湘源 大夫
2017-07-13

北京大学第三医院 - 风湿免疫科- 刘湘源主任医师

刘湘源大夫通知
出停诊:因休假,2017年8月14日~17日的门诊停诊。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-07-13   
h***
状态:就诊前
2017-07-19
主任您好,我在本地只能做几个检查,现先发给您帮看一下,能否初步判断有什么问题?还有就是:1、我之前发的报告中已有抗生殖抗体6项,均为阴性,是否还要重检?2、易栓组合是否只含AT一III,PLG,PC,PS这四项内容?3、抗磷脂抗体谱中包含哪些内容?4、您列出的待检项目中抗磷脂酰乙醇胺和抗磷脂酰乙醇胺抗体相同吗?5、抗贝塔2糖蛋白1抗体和抗贝塔糖蛋白1结构域抗体相同吗?6、我做的是第二代试管,我爱人需要做哪些相关检查吗?麻烦你在百忙之中为我解惑,谢谢。
发表于:2017-07-19
h***
状态:就诊前
2017-07-19
图片
发表于:2017-07-19
h***
状态:就诊后
2017-08-13

门诊/住院患者报到

17-07-30找刘湘源大夫就诊的h***患者,成功报到

门诊或住院患者:门诊

最近一次就诊日期:2017-07-30

发表于:2017-08-13
h***
状态:就诊后
2017-08-13
刘主任您好,我7月30日在北京家恩德运医院看您的门诊,现所有检查报告已出并已上传,麻烦你帮我诊断有哪方面的问题,如何用药?我8月7日在本地生殖医院查血值,AMH由1.23(2017年5月查)降到了0.606(2017年8月查),卵巢功能越来越差,我想9月份启动促排取卵可以吗?该如何用要提高卵子质量和卵巢功能。
发表于:2017-08-13
刘湘源 大夫
2017-08-13

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

检查问题是,维生素d降低,血小板聚集率增高,AMH降低,一个抗磷脂抗体阳性,TNF和白介素6增高,干扰素产生细胞增多,夫妻HLA一个相似位点,提示抗磷脂综合症,爱人看男科,建议用药如下,骨化三醇每日一次,每次一个,当化验25羟维生素D3正常后停用,阿司匹林75mg/d,一次服用,分娩前一周停用;美卓乐1.5片,八点服用1次,孕14周停用;钙剂每日600mg,1次服用,整个孕期用;羟氯喹0.4g/日,分两次服用,整个孕期用,以上5种药物在备孕或胚胎移植前半个月到1个月开始服用。低分子肝素钠5000IU/次,每日1次, 在备孕月的月经后开始注射或胚胎移植前1周开始使用,移植后或验出怀孕后改为两次,分娩前一天停用,分娩后一天重新加用,至少再用一个月。环孢素每日2次,每次50mg,孕11周停用。辅酶q10每日三次,每次20mg,用到孕12周

好大夫在线友情提示:

郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

“试管移植5次,3次不着床...”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2017-08-13   
h***
状态:就诊后
2017-08-13
本地生殖医生建议取卵后先冷冻胚胎,等3个月后再移植,那取卵前需要吃哪几种药?
发表于:2017-08-13
h***
状态:就诊后
2017-08-13
依我现在的情况,9月份可以进行试管促排取卵吗?
发表于:2017-08-13
h***
状态:就诊后
2017-08-13
我现在还吃着中药,能和您开的药一起吃吗,会不会有冲突?
发表于:2017-08-13
h***
状态:就诊后
2017-08-13
中药成分主要是补肾,养护卵子和卵巢的
发表于:2017-08-13
刘湘源 大夫
2017-08-15

北京大学第三医院 - 风湿免疫科 - 刘湘源  主任医师

可以一起服用的,与中药分开用即可,九月份可以促卵

“试管移植5次,3次不着床...”问题由刘湘源大夫本人回复

发表于:2017-08-15   
h***
状态:就诊后
2017-09-20

使用付费咨询服务

患者h***购买了刘湘源大夫 1 个追问包(4元)

发表于:2017-09-20
h***
状态:就诊后
2017-09-20
图片
发表于:2017-09-20
h***
状态:就诊后
2017-09-20
主任您好!
1、上面的两张报告是我本次取卵夜针前一天的血值,有几项偏高,有什么问题吗?
2、您之前建议用药中“低分子肝素钠5000lU/次,每日1次,移植后改为2次”,但这个药我们本地医院和药店都没有,能否用别的药替换?用量如何?
发表于:2017-09-20
h***
状态:就诊后
2017-09-20
麻烦主任在百忙中为我解答,谢谢您了。
发表于:2017-09-20
h***
状态:就诊后
2017-09-22
主任您好!
1、上面的两张报告是我本次取卵夜针前一天的血值,有几项偏高:分别是纤维蛋白原偏高、血小板压积偏高、白细胞计数偏高,请问有问题吗?
2、您之前建议用药中“低分子肝素钠5000lU/次,每日1次,移植后改为2次”,但法安明这个药我们本地医院和药店都没有,能否用别的药“速碧林或那赛畅”替换?用量如何?
恳请主任为我解答,谢谢
发表于:2017-09-22

刘湘源大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.8 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 394 感谢信 礼物: 1772 礼物
  • 贡献值: 452969

擅长:

免疫复发性流产、胎停、死胎、长期不育不孕和试管婴儿不能着床等不良妊娠;狼疮(含狼疮肾炎),类风湿,强直性...

简介:

男,1968年生,湖南湘乡籍。主任医师,教授,博士生导师,北京大学第三医院风湿免疫科主任,北京大学医学部...

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