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这个治疗适合吗?肺腺...

肺腺癌 这个治疗适合吗?肺腺癌如何进一步治疗

祈***
状态:就诊前
2011-09-30

咨询标题:这个治疗适合吗?肺腺癌如何进一步治疗

疾病:

肺腺癌

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):


2011年8.28 15:40入院 体格检查如下:
T:36.5 p:91次分R:21次 BP:120/60mmHg
全身皮肤粘膜无黄染及出血点。颈部、锁骨上、腹股沟等浅表淋巴结未触及肿大

。头颅无畸形,双眼睑无浮肿,结膜无苍白。扁桃体无肿大及化脓,气管居中。

左肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,双肺闻及广泛干罗声。右肺叩浊音……

曾经治疗情况和效果:


8、28
X线检查:右胸第3前肋以下可见大片致密影,上缘呈外高内低形,右心缘及膈肌

被遮盖,左侧肺叶未见异常密度增高影,心影大小形态异常。纵隔居中,左隔面

光滑,肋隔角清晰锐利。

诊断意见:右侧大量胸腔积液

9.29 X线检查:双侧肺纹理增强,紊乱,未见片样密度增高影,右侧肺门影增大

增浓,心影大小形态未见明显,右侧肋隔角变钝,隔面提高,左侧隔面光滑,左

侧肋隔角锐利,其他未见明显异常。
诊断意见:右侧少量胸腔积液,右肺门增大,考虑气管旁淋巴结肿大。

8月29日彩色超声诊断报告:超声描述:背侧胸暗区内部超声扫查,右侧胸腔内可

见大片状液性暗区,暗区距皮肤:3Cm,深度约6cm,暗区的深度和范围可随呼吸

和体位的改变而变化,暗区深部可见压缩的肺回声,暗区内未见条状分隔光带。

穿刺点建议体表标记。超声提示 右侧胸腔积液
8.29 CT诊断
右侧胸腔内可见大量积液征,并可见压缩不张的肺组织,以中下叶为著,余肺纹

理增多增粗紊乱,左肺上叶可见多发条索状、斑片状密度增高影。主动脉弓旁、

气管隆突下及胸腺区可见多发肿大淋巴结影。纵膈略向左偏。胸廓诸骨及胸壁软

组织未见异常改变。
诊断意见:右侧大量胸腔积液,建议抽胸水后增强扫描并胸水细胞学检查。右肺

上叶膨胀不全、中下叶不张。主动脉弓旁、气管隆突下及胸腺区多发淋巴结肿大



9月2右胸腔穿刺置管引流9、11日拔除引流管
9月6日CT
右侧胸腔内可见大量积液引流术后改变,积液明显减少,右肺中下叶局部组织压

缩不张,余肺纹理增多增粗紊乱,右肺上叶后段可见斑片状密度增高影。主动脉

弓旁、气管隆突下及胸腺区多发淋巴结肿大结影,纵膈略向左偏,冠状动脉见多

发钙化灶。胸骨柄、体间隙处骨质膨大并增生硬化。
诊断意见:右侧胸腔内可见大量积液引流术后改变;右肺中下叶局部不张;双肺

支气管炎并右肺上叶后段局限性炎症;纵膈多发淋巴结肿大;冠状动脉多发钙化

灶;
胸骨柄、体间隙处骨质膨大并增生硬化,请结合临床相关检查

9、13日第一次化疗:培美曲塞+顺铂

想得到怎样的帮助:


发表于 2011-09-30
刘愉 大夫
2011-09-30

复旦大学附属中山医院 - 胸外科 - 刘愉  副主任医师

怎么知道是肺腺癌?

“肺腺癌”问题由刘愉大夫本人回复

发表于:2011-09-30   
祈***
状态:就诊前
2011-10-01
您好刘愉大夫 ,积水查到肺腺癌
发表于:2011-10-01
刘愉 大夫
2011-10-02

复旦大学附属中山医院 - 胸外科 - 刘愉  副主任医师

培美曲塞+顺铂化疗可以治疗肺腺癌,每3周1次。胸水可以穿刺。

“肺腺癌”问题由刘愉大夫本人回复

发表于:2011-10-02   

刘愉大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.1 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 48 感谢信 礼物: 93 礼物

擅长:

肺癌、肺小结节、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤的外科诊治

简介:

刘愉,日本京都大学外科学博士、博士后,美国匹斯堡大学医疗中心胸心外科访问学者,中国医科大学外科学硕士...

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