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请帮我爸爸看看病因

膝关节滑膜炎 膝关节疼痛。肿胀。不能走路。 请帮我爸爸看...

h***
状态:就诊前
2018-07-05

咨询标题:请帮我爸爸看看病因

疾病:

膝关节滑膜炎

膝关节疼痛。肿胀。不能走路。

患病时长:

一月内

过敏史:

无(2018-07-05填写)

病情描述:
发病期到现在一个多月了。腰部磁共振。膝盖磁共振都做过检查,刚开始用滑膜炎的药也有一阵子轻微好转。后来就开始反复,膝盖里面也打过一个疗程的玻璃酸钠。之后就是用一些正骨医院的膏药肿的减轻但是效果不明显。仍然肿痛不能走路。现在膝盖无力还有积液肿着。也有不成路。稍微走还是疼。关节炎的药也吃过一些都不见好转。血常规检查都还算合格。之前医生检查看核磁共振说里面积液不清晰。怕里面有其他感染物。但具体病因一直没有找到。工作之前是比较辛苦的。也经常上下楼梯。但没有其他重大疾病。麻烦您给看看。这个病因到底是什么原因。
这是膝关节磁共振

希望提供的帮助:
请问什么治疗会好一些。需不需要手术。

所就诊医院科室:
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 焦作市人民医院

用药情况:
药物名称:乌草甲素片
服用说明:一天两次

既往病史:
无(2018-07-05填写)

检查资料:

好大夫在线友情提示:

请拍照上传MR,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,用相机拍摄成照片,放大后能够看清片子上小字的照片为合格,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成。
发表于 2018-07-05
李宇 大夫
2018-07-05

郑州大学第一附属医院 - 骨科 - 李宇  主治医师

您好,您的滑膜炎诊断是明确的,最初发病时有无明显诱因?

“膝关节滑膜炎;膝关节疼痛...”问题由李宇大夫本人回复

发表于:2018-07-05   
h***
状态:就诊前
2018-07-05
您好。
发表于:2018-07-05
h***
状态:就诊前
2018-07-05
没有什么明确的诱因
发表于:2018-07-05
h***
状态:就诊前
2018-07-05
不过他生病前做的工作会来回上下楼梯
发表于:2018-07-05
h***
状态:就诊前
2018-07-05
我想咨询您一下。他这个程度现在严重吗。不动手术可以治疗吧?
发表于:2018-07-05
李宇 大夫
2018-07-05

郑州大学第一附属医院 - 骨科 - 李宇  主治医师

如果是反复发作的膝关节滑膜炎,建议手术治疗,应该做膝关节镜,取关节内组织病理检查,配合抽血化验,明确滑膜炎原因,同时关节镜炎症清理!

“膝关节滑膜炎;膝关节疼痛...”问题由李宇大夫本人回复

发表于:2018-07-05   
h***
状态:就诊前
2018-07-05
图片
发表于:2018-07-05
h***
状态:就诊前
2018-07-05
这是腰部的磁共振检查
发表于:2018-07-05
h***
状态:就诊前
2018-07-05
保守治疗有康复的可能吗。医生。
发表于:2018-07-05
李宇 大夫
2018-07-05

郑州大学第一附属医院 - 骨科 - 李宇  主治医师

腰椎的核磁检查并无大碍,也与膝关节滑膜炎不相干

“膝关节滑膜炎;膝关节疼痛...”问题由李宇大夫本人回复

发表于:2018-07-05   
h***
状态:就诊前
2018-07-05

使用付费咨询服务

患者h***购买了李宇大夫 1 个追问包(6元)

发表于:2018-07-05
h***
状态:就诊前
2018-07-05
医生我爸爸现在的情况保守治疗您看康复的程度可以吗
发表于:2018-07-05
h***
状态:就诊前
2018-07-05
然后他平时是应该多活动还是静养比较好呀。因为现在还略微有点肿。但是无力。疼痛会多一些。
发表于:2018-07-05
李宇 大夫
2018-07-05

郑州大学第一附属医院 - 骨科 - 李宇  主治医师

保守治疗一般无明显效果就需要考虑手术治疗了,如果想再保守治疗,最重要还是减少重体力劳动,避免强体育运动,口服药物治疗

“膝关节滑膜炎;膝关节疼痛...”问题由李宇大夫本人回复

发表于:2018-07-05   
h***
状态:就诊前
2018-07-05
现在的核磁和彩超血液没有办法确认病因吗?需要不需要再去医院做个积液的化验或者其他的检查来确诊
发表于:2018-07-05
李宇 大夫
2018-07-05

郑州大学第一附属医院 - 骨科 - 李宇  主治医师

现在考虑可能是骨性关节炎的炎症发作期,但如果持续保守治疗无效,滑膜炎不得到控制,会使症状加重,不建议在这个阶段使用针灸,关节注射玻璃酸钠以及频繁抽取积液

“膝关节滑膜炎;膝关节疼痛...”问题由李宇大夫本人回复

发表于:2018-07-05   
李宇 大夫
2018-07-05

郑州大学第一附属医院 - 骨科 - 李宇  主治医师

积液的检查是必要的,如果有条件可以考虑,主要目的是为了排除细菌感染。

“膝关节滑膜炎;膝关节疼痛...”问题由李宇大夫本人回复

发表于:2018-07-05   
h***
状态:就诊前
2018-07-05
膝关节镜手术有没有什么副作用吗?这样的病应该在我爸爸的年龄还是能康复的吧?医生。您再回复我就剩一个追问包了。方便的话您留个电话给我。我去医院找您给详细看看。今天也挺晚。您也要注意休息
发表于:2018-07-05
h***
状态:就诊前
2018-07-05
谢谢的您赠送。献花献花
发表于:2018-07-05

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毕业于郑州大学,获得医学博士学位。从事关节及运动医学方面研究近十年。
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