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红斑狼疮合并肺癌晚期...

红斑狼疮 肺癌 鼻咽癌放疗后16年 红斑狼疮合并肺癌晚期

h***
状态:就诊前
2016-08-05

咨询标题:红斑狼疮合并肺癌晚期

疾病:

红斑狼疮

肺癌

鼻咽癌放疗后16年

患病时长:

半年内

病情描述:
2016年5月开始出现皮肤红疹,瘙痒关节疼痛等症状。后经中医调理关节疼痛消退。6月份复查红斑狼疮,结果稳定控制。但皮肤红疹依旧没有消退,并发展到背部都有!看了多个皮肤科医生都认为是湿疹,治疗没有好转。7月中旬前往广州某三甲医院皮肤科,认为是红斑狼疮引起。并做了全身检查。检查结果肺部出现高密度影,怀疑是肺癌。后做了肺部活检穿刺,结果证实是肺腺癌。由于病人曾经做过鼻咽癌放疗,且有红斑狼疮病史,身体较为虚弱,其心理承受能力较差,目前不敢给病人知晓病情。想用靶向治疗,但是做了基因检测都是阴性!请问医生,目前在无法化疗放疗,手术的情况下该如何治疗?病人目前皮肤红疹好转已出院在家调养!?

希望提供的帮助:
该如何治疗?

所就诊医院科室:
中山大学附属肿瘤医院 鼻咽癌
中山大学附属第一医院 肾内科 皮肤科

检查资料:

好大夫在线友情提示:

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发表于 2016-08-05
赵军 大夫
2016-08-05

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 赵军  主任医师

晚期肺癌,化疗为主,狼疮也需要免疫抑制剂治疗,化疗也有帮助,目前肝肾功能都还好,可以化疗。

“红斑狼疮;肺癌;鼻咽癌放...”问题由赵军大夫本人回复

发表于:2016-08-05   
h***
状态:就诊前
2016-08-05
除了化疗,还能使用靶向药物吗?基因检测2项都是阴性!而且病人心理承受能力差,再知道有这个病更受不了!
发表于:2016-08-05
赵军 大夫
2016-08-05

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 赵军  主任医师

靶向未必好,特别是不知靶向药物对于狼疮的影响如何。

“红斑狼疮;肺癌;鼻咽癌放...”问题由赵军大夫本人回复

发表于:2016-08-05   
h***
状态:就诊前
2016-08-05
赵教授,您的意思就只能化疗了吗?国外临床试验的PD1抑制剂这些能不能用在我妈妈身上?因为化疗的话,我怕我妈妈身体受不了!现在身体也是比较虚弱。现在的症状有乏力,头晕,有点痰,手脚这两天有点酸!不会咳嗽,痰也不多
发表于:2016-08-05
赵军 大夫
2016-08-05

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 赵军  主任医师

免疫治疗更有激活狼疮的风险。不建议,风险大

“红斑狼疮;肺癌;鼻咽癌放...”问题由赵军大夫本人回复

发表于:2016-08-05   
h***
状态:就诊前
2016-08-05
喔,好的,谢谢赵教授!
发表于:2016-08-05
赵军 大夫
2016-08-05

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 赵军  主任医师

每天能下地活动吗?活动多久?我们一般要求白天非睡眠时间卧床不能超过一半时间就可以化疗

“红斑狼疮;肺癌;鼻咽癌放...”问题由赵军大夫本人回复

发表于:2016-08-05   
h***
状态:就诊前
2016-08-05
现在除了上面说的症状,其他症状不明显!每天都能正常走动,上下楼梯!
发表于:2016-08-05
h***
状态:就诊前
2016-08-05
睡眠跟饭量也都可以!一餐一碗饭,有时还加餐!除了晚上睡觉,中午也会睡2个小时左右
发表于:2016-08-05
赵军 大夫
2016-08-05

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 赵军  主任医师

可以化疗,需要看看患者定方案

“红斑狼疮;肺癌;鼻咽癌放...”问题由赵军大夫本人回复

发表于:2016-08-05   
h***
状态:就诊前
2016-08-05
除了化疗没有其他方案了吗?给三甲医院的胸外科教授看了CT,说化疗也只有2年左右生存期。
发表于:2016-08-05
赵军 大夫
2016-08-05

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 赵军  主任医师

只有积极合理治疗才有生存延长可能,谁也说不好

“红斑狼疮;肺癌;鼻咽癌放...”问题由赵军大夫本人回复

发表于:2016-08-05   
h***
状态:就诊前
2016-08-05
我们家属比较倾向能够靶向治疗,这样不会引起患者怀疑和情绪低下
发表于:2016-08-05
赵军 大夫
2016-08-06

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 赵军  主任医师

没有靶向可用不能强求。再说靶向药有皮疹等副反应,不知对于狼疮是否有影响

“红斑狼疮;肺癌;鼻咽癌放...”问题由赵军大夫本人回复

发表于:2016-08-06   
h***
状态:就诊前
2016-08-07
好的,谢谢赵主任
发表于:2016-08-07
h***
状态:就诊前
2017-01-07
赵主任您好!我母亲7月份穿刺确诊肺腺癌到目前为止有半年了,之前红斑狼疮症状在10月份已经治疗好了!肺部疾病没有治疗,但是状态正常,能洗衣做饭,可以外出活动,买菜,没有咳嗽等症状!体重也逐步回升。请问需要进一步治疗吗?
发表于:2017-01-07
赵军 大夫
2017-01-08

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 赵军  主任医师

需要看看具体分期尽快治疗

“红斑狼疮;肺癌;鼻咽癌放...”问题由赵军大夫本人回复

发表于:2017-01-08   
赵军 大夫
2017-10-01

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科- 赵军主任医师

赵军大夫通知
通知:祝各位患友双节快乐,早日康复!通过互联网平台,愿为大家尽一点微薄之力!排忧解难!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-10-01   
h***
状态:就诊前
2017-11-22
赵主任你好,我妈肺癌晚期现在左腿肿胀厉害,医生说是血栓,该如何处理?现在胸腔也有积液!
发表于:2017-11-22

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擅长:

胸部多种实体肿瘤、肺癌,经支气管针吸活检纵隔淋巴结,气管镜检查、内科胸腔镜检查及治疗

简介:

赵军,男,主任医师,医学博士,擅长胸部多种实体肿瘤肺癌,经支气管针吸活检纵隔淋巴结,气管镜检查、内...

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