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胰头中分化导管腺癌术...

胰头中分化导管腺癌 胰头中分化导管腺癌术后治疗方案推荐(...

h***
状态:就诊前
2018-09-12

咨询标题:胰头中分化导管腺癌术后治疗方案推荐(希望能够治愈...

疾病:

胰头中分化导管腺癌

患病时长:

一月内

怀孕情况:未怀孕

过敏史:

无(2018-09-12填写)

病情描述:
胰头中分化导管腺癌伴胆总管下段受侵,门静脉和肠系膜上静脉移行部受侵,镜下神经侵犯,未见淋巴及远处脏器转移(pT3NOMO,IIA期),8月17日行开腹胰十二脂肠切除+胆囊切除手术(手术病理结果已上传),术后恢复情况较好,准备进一步放化疗

希望提供的帮助:
1.根据病理结果推荐化疗方案 2. 开腹手术,是否需要局部放疗?3.更好方案?(免疫、靶向治疗等)

所就诊医院科室:
宜宾市第二人民医院 肝胆胰脾外科

既往病史:
【手术】2018年8月诊断为胰腺癌,并在8月17日于宜宾市第二人民医院行胰十二脂肠+胆囊切除手术,目前尚未进行放化疗(2018-09-12填写)

检查资料:

好大夫在线友情提示:

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发表于 2018-09-12
许磊波 大夫
2018-09-12

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科 - 许磊波  副主任医师

方案最好选择folfirinox

“胰头中分化导管腺癌”问题由许磊波大夫本人回复

发表于:2018-09-12   
许磊波 大夫
2018-09-12

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科 - 许磊波  副主任医师

不用放疗。如果经济条件可以的话建议先做全基因组测序,然后选择靶向治疗和免疫治疗

“胰头中分化导管腺癌”问题由许磊波大夫本人回复

发表于:2018-09-12   
h***
状态:就诊前
2018-09-12
首先感谢医生,但据说这种方案中国人一般受不了,联合化疗的时候,是否需要中医辅助治疗?(方案?)然后由于病人当时做的是开腹手术,没有腹腔镜手术的放大处理,害怕局部清扫不干净,这种情况是否放疗更保险一些?或者采取做检查排除一下?
发表于:2018-09-12
h***
状态:就诊前
2018-09-12

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2018-09-12 16:56:45
许磊波 大夫
2018-09-12

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科 - 许磊波  副主任医师

这种方案确实很多人受不了,所以现在大家实际用的都是改良的。任何时候都是开腹比腔镜更直观,更彻底,只不过开腹创伤大一些

“胰头中分化导管腺癌”问题由许磊波大夫本人回复

发表于:2018-09-12   
许磊波 大夫
2018-09-12

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科 - 许磊波  副主任医师

放疗意义不大,检查的话主要看抽血ca199就可以了。中医意义不大,只会增加毒副作用

“胰头中分化导管腺癌”问题由许磊波大夫本人回复

发表于:2018-09-12   

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