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异常心电图,心律失常...

小儿心律失常 异常心电图,心律失常

h***
状态:就诊前
2015-06-29

咨询标题:异常心电图,心律失常

疾病:

小儿心律失常

病情描述:
秦主任您好,我孩子3月份因细菌感染入院,查心电图显示QT间期延长,后复查过很多次,只有两次是正常的。做过24小时心电图,心律50-140,平均84,0早博,0室速。孩子一直比较健康,只是有一次天热空腹疯跑后跪倒,自述恶心没劲眼前发懵有饥饿感,一直有意识,自己起来走回家。后来发现孩子母亲和外婆心电图也有轻度延长,她们一直没什么症状。

希望提供的帮助:
我们在网上查了相关资料,整天处于惶恐之中。请问秦主任目前这种情况是否属于综合征,需要吃药或手术治疗?目前世界上是否有更好的治疗方法 ?

所就诊医院科室:
天津市胸科医院 心内科
天津市儿童医院 内科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:一次偶然的机会做了个心电图,结果是QTc有点长。在天津儿童医院和胸科医院都复查过,有的医生说有事,有的说没事,弄得我们既茫然又紧张。您是诊疗小儿心律失常的专家,想麻烦您给看看。(孩子没有什么不舒服,心彩超正常,父母及四老体健)
检查资料:
发表于 2015-06-29
秦玉明 大夫
2015-07-01

南京医科大学附属儿童医院 - 心血管内科 - 秦玉明  主任医师

您好!从目前的情况看应该没有什么问题,QT延长分为原发与继发,儿童多是继发性的,而且与心率有一定关系,原发性的一般都有家族史,且伴发其他一些症状。孩子的晕厥或许是偶发事件,与心律失常不一定有关,所以不必紧张,注意观察就可以了。

“小儿心律失常”问题由秦玉明大夫本人回复

发表于:2015-07-01   
h***
状态:就诊前
2015-07-01
收到您的回复,我心情放松了很多,感觉您是位医德高尚的好医生,祝您工作顺利!
发表于:2015-07-01
秦玉明 大夫
2015-07-02

南京医科大学附属儿童医院 - 心血管内科 - 秦玉明  主任医师

谢谢。

“小儿心律失常”问题由秦玉明大夫本人回复

发表于:2015-07-02   
h***
状态:就诊前
2016-01-04
秦大夫您好,我昨天带孩子去玩一个比较刺激的游戏,大概有五分钟。下来后孩子说心脏“咚咚”地跳得厉害,胸口觉得振动,我们听了一下,确实又快有有力。没什么其它的异常,也没有休息就接着玩别的了。请问这个情况正常吗?
发表于:2016-01-04
h***
状态:就诊前
2016-01-04

送礼物

真情寄语:
送美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。

发表于:2016-01-04 10:07:31
秦玉明 大夫
2016-01-04

南京医科大学附属儿童医院 - 心血管内科 - 秦玉明  主任医师

这是过度紧张引起的,由于短时时间内释放出大量的正性肌力活性物质而引起,等到平静后就会恢复。应该不是问题。

“小儿心律失常”问题由秦玉明大夫本人回复

发表于:2016-01-04   
秦玉明 大夫
2016-01-04

南京医科大学附属儿童医院 - 心血管内科 - 秦玉明  主任医师

谢谢您的信任。

“小儿心律失常”问题由秦玉明大夫本人回复

发表于:2016-01-04   
h***
状态:就诊前
2016-01-04
不客气,您的回复对我们非常重要!多谢秦主任。
发表于:2016-01-04
秦玉明 大夫
2016-01-05

南京医科大学附属儿童医院 - 心血管内科 - 秦玉明  主任医师

好的,有问题我们再交流。

“小儿心律失常”问题由秦玉明大夫本人回复

发表于:2016-01-05   
h***
状态:就诊前
2017-09-14
秦主任您好,不好意思又来麻烦您。孩子两年多来比较正常,运动、爬山包括一些刺激的项目没什么问题。但是今年六月份有一次跑步时摔倒,说头晕眼黑恶心,额头磕的青紫。后来我们详细询问,他说是在头撞到水池后才晕的,之前没有难受,只是没力气刹不住,撞头后眩晕发懵,心脏没有难受的感觉,脸色基本正常。您看这可以排除心律失常造成的吗?七月复查一次心电图。
发表于:2017-09-14
h***
状态:就诊前
2017-09-14

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2017-09-14 12:25:31
秦玉明 大夫
2017-09-15

南京医科大学附属儿童医院 - 心血管内科 - 秦玉明  主任医师

您好!心电图显示QT稍长,不能肯定孩子的摔倒与此有关。如果是QT延长引起的往往是尖端扭转型室速,这种心律失常一旦发生往往是致命性的。所以与孩子的情况不相符合。为消除这种长期的疑虑,可以建议考虑给孩子做个基因筛查,以了解有无遗传性长QT综合征。

“小儿心律失常”问题由秦玉明大夫本人回复

发表于:2017-09-15   

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擅长:

儿童疑难心血管系统疾病的诊断与治疗、川崎病的诊断与治疗,尤其是小儿先天性心脏病的介入治疗及心律失常射...

简介:

秦玉明,主任医师,医学博士,心血管科主任,中华医学会儿科分会心血管学组委员,中华医学会起搏电生理分会...

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