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间质性肾炎能冶愈吗?...

小管间质性肾炎 间质性肾炎能冶愈吗?

y***
状态:就诊前
2016-04-17

咨询标题:间质性肾炎能冶愈吗?

疾病:

小管间质性肾炎

患病时长:

大于半年

病情描述:
开始痛风,后检查肾脏有尿酸结晶,诊断为慢性高血尿酸肾脏病三期。肾穿刺为慢性小管间质性肾炎急性发足。

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议

所就诊医院科室:
当地大医院

用药情况:
醋酸泼尼松片5mgx8片一天,逐步减到5mgx1片一天。别嘌醇缓释胶囊0.25gx2天一粒。碳酸氢钠0.3克,每次3片,每天三次,现每次2片。阿法骨化醇软胶囊0.25ug,每天一次。法莫替丁片20mg每天一片。
检查资料:

好大夫在线友情提示:

您好,您的疾病描述过于简单,请补充详细的检查资料,以便大夫全面了解病情,给出合理的指导建议。
发表于 2016-04-17
张熙 大夫
2016-04-17

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 - 肾病内科 - 张熙  副主任医师

还是要吃激素的,法莫替丁可以改成泮托拉唑隔日服用。别嘌呤醇可以改非布司他半粒服用。避免过敏及肾损伤。

“小管间质性肾炎”问题由张熙大夫本人回复

发表于:2016-04-17   
y***
状态:就诊前
2016-04-17
肾功能化验:血尿酸去年9月是253,尿酸是650,尿素氮是13。B超右肾有结晶。肝功能正常,小便基本正常。今年4月11日肾功能化验,血尿酸460,肌酐163,尿素氧8。24小时小便和小便基本正常。
发表于:2016-04-17
张熙 大夫
2016-04-17

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 - 肾病内科 - 张熙  副主任医师

建议你按照我说的调整,非布司他虽然贵一点,但效果好,不容易过敏,而且可以肝脏代谢副作用较小。法莫替丁肾功能不全是慎用的,可以考虑用吉法酯好一些。还有可以开同配合饮食控制降肌酐。

“小管间质性肾炎”问题由张熙大夫本人回复

发表于:2016-04-17   
y***
状态:就诊前
2016-04-17
谢谢!有机会拜访您!
发表于:2016-04-17
张熙 大夫
2016-04-17

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 - 肾病内科 - 张熙  副主任医师

好的,有机会再见!

“小管间质性肾炎”问题由张熙大夫本人回复

发表于:2016-04-17   
y***
状态:就诊前
2016-04-17
张医生您好!上传给你的是我的出院小结和肾活检穿刺的报告及最近一次的化验报告!望查阅指教。
发表于:2016-04-17
张熙 大夫
2016-04-17

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 - 肾病内科 - 张熙  副主任医师

前面白分高、crp高应该是痛风发作的关系,蛋白尿确实没有,血脂高了建议饮食也控制一下。其它好像没什么。

“小管间质性肾炎”问题由张熙大夫本人回复

发表于:2016-04-17   
y***
状态:就诊前
2016-04-17
那现在吃哪么长时间的药了,为什么尿酸和肌酐指标还下不来呢?
发表于:2016-04-17
张熙 大夫
2016-04-17

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 - 肾病内科 - 张熙  副主任医师

所以叫你换药我是有道理的,别嘌呤醇肾脏代谢,剂量不能大,导致效果不好。你一换估计就下来了,肌酐也会稳定一些。

“小管间质性肾炎”问题由张熙大夫本人回复

发表于:2016-04-17   
y***
状态:就诊前
2016-04-17
好的谢谢啦!
发表于:2016-04-17
y***
状态:就诊前
2016-04-23

送礼物

真情寄语:
谢谢

发表于:2016-04-23 17:34:43

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中西医结合治疗慢性肾炎,糖尿病、高血压、痛风、类风关、干燥综合征、血管炎、乙肝病毒等导致继发性肾病,...

简介:

在上海市三甲中西医结合医院肾内专科从事临床工作十余年,目前担任副主任医师。曾获得大学优秀临床带教老师...

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