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胰头十二指肠术后高烧...

胆管结石?胆管和肠吻合口有感染 胰头十二指肠术后高烧

平***
状态:就诊前
2015-10-25

咨询标题:胰头十二指肠术后高烧

疾病:

胆管结石?胆管和肠吻合口有感染

患病时长:

一月内

病情描述:
我父亲2013年检查出胃肠道间质瘤,在哈尔滨做了胰头、十二指肠切除术,术后一直服用格列为。病情为胰头、十二指肠、胆囊切除术:胰头切除、胃切除部分、胆摘除、十二指肠摘除。
最近因反复高烧住院(间断性发烧39度多持续有20天),医院CT检查结果:胆总管和空肠吻合处有软组织密度影,并有黑点怀疑是结石?验血指标显示有严重的肝损伤。医院住院期间用药:泰能和护肝药。格列为一直服用!用药后退烧,停药两天后又高烧39度多!医院建议做ERCP,但消化道重组,手术主刀医生不建议做ERCP检查。

持续高烧的原因是什么?我父亲消化道重建后应该做什么检查才能确诊?如果是胆管结石有什么好办法治疗?

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?

所就诊医院科室:
哈尔滨医大二院 感染科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:患者十二指肠间质瘤术后、一直服用格列为。
用药情况:
泰能消炎、打保肝药
检查资料:
发表于 2015-10-25
高杰 大夫
2015-10-27

北京大学人民医院 - 肝胆外科 - 高杰  主任医师

做ERCP检查。

“胆管结石?胆管和肠吻合...”问题由高杰大夫本人回复

发表于:2015-10-27   
平***
状态:就诊前
2015-10-27
你好高主任,就我父亲目前这样的消化道重建做ERCP是否有风险呢?在你们医院可以做ERCP吗?您的号怎么挂?
发表于:2015-10-27
高杰 大夫
2015-10-27

北京大学人民医院 - 肝胆外科 - 高杰  主任医师

很可能是胆道逆行感染。ERCP很难做成功,可以先做MRCP检查。

“胆管结石?胆管和肠吻合...”问题由高杰大夫本人回复

发表于:2015-10-27   
平***
状态:就诊前
2015-10-27
但是胰头和十二指肠切除术时用了好多的吻合器和吻合订,做MRCP恐怕也有风险吧?现在该怎么办呢
发表于:2015-10-27
高杰 大夫
2015-10-27

北京大学人民医院 - 肝胆外科 - 高杰  主任医师

吻合器上的钉子不影响核磁检查的。

“胆管结石?胆管和肠吻合...”问题由高杰大夫本人回复

发表于:2015-10-27   
平***
状态:就诊前
2018-06-02
您好高主任,患者2013年间质瘤进行胰十二指肠切除术,胆囊摘除,胃切五分之一,胰头和十二指肠切除,今年5月初在海南发烧住三亚农垦医院检查胆管结石,出院一周又发烧,住301医院海南分院,住院彩超检查结果是胆管息肉,患者的主刀医生说消化道重建不能做ercp。所以胆管内的异物不除总是反反复复的发烧,我们想请高主任您帮助解决,看看有什么好方法治疗。
发表于:2018-06-02
高杰 大夫
2018-06-02

北京大学人民医院 - 肝胆外科 - 高杰  主任医师

看到提供的病历资料,考虑胆管结石可能性大。建议到北京大学第一医院找冯秋实教授就诊,如果能做成ERCP,就解决问题。如不能,那要考虑再次开刀手术。

“胆管结石?胆管和肠吻合...”问题由高杰大夫本人回复

发表于:2018-06-02   

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肝移植治疗肝癌、肝硬化、肝功能衰竭等终末期肝病;原发性肝癌、肝转移癌的手术及综合治疗;肝脏肿瘤、胰腺...

简介:

高杰,男,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,北京大学人民医院肝胆外科副主任。中国医师协会器官移植...

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