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癫痫病20多年,至今未...

癫痫(弥漫性、继发性) 癫痫病20多年,至今未愈,请专家会...

1***
状态:就诊前
2017-04-07

咨询标题:癫痫病20多年,至今未愈,请专家会诊 

疾病:

癫痫(弥漫性、继发性)

患病时长:

大于半年

病情描述:
女,25岁。大约4岁左右,听母亲说因高烧抽过风。上学后各方面表现远不如同龄孩子,生活能力、判断能力、反应能力等尤其落后,学习成绩很差。1996年两眼上眼睑不停颤动,并伴有脑意识不清症状。1996年秋至2000年,脑意识不清症状进一步加重。1997年兰州大学第二医院给服苯巴比妥,因病因不明,七天后停服。2000年8月兰州军区总医院确诊为癫痫,给服氯硝安定,一年后基本不见效,停服。大约从2001年开始服丙戊酸钠,就在这年秋天,孩子视力明显下降,经检查是白内障,先后在兰州空军医院做过三次手术。到了2005年,孩子上眼睑颤动的现象减少,病情有所好转,但一直未能控制。直到2009年,孩子一直服用的是丙戊酸钠,同年12月,在服用丙戊酸钠的同时,增服了卡马西平,至2011年,上眼睑颤动的现象消失,脑意识不清症状减少,但小发作每月大概就有一次,大发作每年大约有五、六次。2012年初冬,因孩子大发作,在武威市人民医院神经内科就医后,改服丙戊酸钠缓释片(又名德巴金),每天早晚各服一片(0.5克),至2014年,孩子病情大有好转,但服药从未间断。2016年4月,因孩子两年多时间未有大发作,经向省上神经内科大夫咨询,医生说可以考虑减药,从2016年4月25日至7月24日,一天服1片,一天服2片,也就是说两天服3片,孩子表现正常。从7月25日至10月24日,孩子每天服药1片(早晚各服半片),不但表现正常,而且在我们陪伴下还外出旅游了10天。从10月25日开始,孩子每天晚上服药半片,大约服了10天左右时间,出现了下巴左右搓动现象,11月19日早晨,大发作。从19日开始,每天服德巴金1片。11月24日早晨,孩子再次大发作,将药量恢复到了每天2片,病情基本稳定。
2016年12月初,经北京三博脑科医院检查确诊为弥漫性、继发性癫痫,不能手术治疗。医生建议,服德巴金对女孩副作用大、影响生育,在逐渐减德巴金的同时,服用左乙拉西坦片(注册商标开浦兰)。从2016年12月7日开始,每天服开浦兰早晚各1片(每片0.5克),德巴金逐渐减量(每月减少1/2片)至半片后30天停服。到了2017年3月30日凌晨3点,也就是在停服德巴金20天后,大发作。三天之后不到12小时,大发作2次。经向北京三博脑科医院医生微信寻诊,现在每天服开浦兰早晚各1.5片,晚上服德巴金0.5片,暂未发现大发作

希望提供的帮助:
患病20多年,全家痛苦,希望专家能解决以下问题:
1.能否手术治疗,彻底根除。若能,费用如何。
2.已结婚,服用什么药既能控制病情,又能保证生育。
3.大发作时如何护理,怎样急救。

所就诊医院科室:
北京三博脑科医院 癫痫科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:白内障摘除术
用药情况:
服用说明:2016年12月,因结婚生育等问题,改服开浦兰每日2次各0.5g,德巴金逐渐减量到停服20天后大发作3次。现服开浦兰每日2次各0.75g,德巴金每日1次0.25g。
检查资料:
发表于 2017-04-07
田宏 大夫
2017-04-07

中日友好医院 - 神经外科 - 田宏  副主任医师

你好,之前做过什么手术?患者情况较为复杂,建议最好携带详细检查资料过来就诊,进一步检查再判断。

“癫痫(弥漫性、继发性)...”问题由田宏大夫本人回复

发表于:2017-04-07   
1***
状态:就诊前
2017-04-07
田主任,去一趟北京太不容易了,最好在网上您能给个治疗建议
发表于:2017-04-07
1***
状态:就诊前
2017-04-07
@医生助理 去一趟北京太不容易了,您最好在网上给个治疗方案。谢谢了!
发表于:2017-04-07
1***
状态:就诊前
2017-04-07

使用电话咨询服务

提交时间: 2017-04-07 20:58 预约时间:2017-04-08 12:05
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
疾病:癫痫
病情主诉:女,25岁。患癫痫20余年,已婚,服德巴金能控制病情,但对生育有影响,怎样才能做到既能控制病情,又能保证生育,很纠结。

发表于:2017-04-07
1***
状态:就诊前
2017-04-08

效果评价

患 者:1***

电话咨询:2017-04-08

用户反馈::态度诚恳和蔼,倾听病人诉说不急不燥,解答耐心入理,咨询后很是满意。

发表于:2017-04-08
1***
状态:就诊前
2017-05-28
您好!首先祝端午节快乐!
我女儿4月6日至4月20日每天早晚各服开浦兰1.5片(每片0.5g),每晚服德巴金半片(每片0.5g),表现正常;
4月21日至5月20日,每天服开浦兰同上,每晚服德巴金1/4片,表现正常。至今日停服德巴金7天大发作。请张大夫就诊指导。谢谢了!
发表于:2017-05-28
1***
状态:就诊前
2017-05-28
田大夫,您好!首先祝端午节快乐!
我女儿4月6日至4月20日每天早晚各服开浦兰1.5片(每片0.5g),每晚服德巴金半片(每片0.5g),表现正常;
4月21日至5月20日,每天服开浦兰同上,每晚服德巴金1/4片,表现正常。至今日停服德巴金7天大发作。请您在百忙中能给予用药指导。谢谢了!
发表于:2017-05-28
1***
状态:就诊前
2017-05-28
@医生助理 张大夫,您好!首先祝端午节快乐!
我女儿4月6日至4月20日每天早晚各服开浦兰1.5片(每片0.5g),每晚服德巴金半片(每片0.5g),表现正常;
4月21日至5月20日,每天服开浦兰同上,每晚服德巴金1/4片,表现正常。至5月27日停服德巴金7天大发作。请您就诊指导。谢谢了!
发表于:2017-05-28
1***
状态:就诊前
2017-05-28

送礼物

真情寄语:
棕享欢乐,笑口常开!

发表于:2017-05-28 13:06:27
田宏 大夫
2017-05-29

中日友好医院 - 神经外科 - 田宏  副主任医师

不能停药

“癫痫(弥漫性、继发性)...”问题由田宏大夫本人回复

发表于:2017-05-29   
1***
状态:就诊前
2017-05-29
谢谢您!
发表于:2017-05-29
1***
状态:就诊前
2017-05-30

使用电话咨询服务

提交时间: 2017-05-30 13:55 预约时间:2017-05-30 14:30
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
疾病:癫痫
病情主诉:女,25岁。患癫痫20余年,已婚,服德巴金能控制病情,但对生育有影响,怎样才能做到既能控制病情,又能保证生育,很纠结。
——以上来自于2017年04月07日的病历记录

发表于:2017-05-30
1***
状态:就诊前
2017-06-03
主任,周末好,打扰您的休息了!实在对不起!还有几个问题需要咨询一下:1.直接用拉莫三嗪替换德巴金,还是服用一段时间的拉莫三嗪后再停德巴金。2.如果是,怎样一减一停,间隔多长时间,剂量如何加减。
发表于:2017-06-03
1***
状态:就诊前
2017-06-03
@医生助理 主任好,周末应该是您的休息曰,首先道一声打扰了,对不起!请您谅解!今日还有几个问题需请教:1.用拉莫三嗪替换德巴金,是服用一段时间拉莫三嗪后再停德巴金,还是直接停服德巴金。2.若是,需间隔多长时间,剂量如何掌握?
发表于:2017-06-03
1***
状态:就诊前
2017-06-04

使用电话咨询服务

提交时间: 2017-06-04 16:18 预约时间:2017-06-04 21:15
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
疾病:癫痫
病情主诉:女,25岁。患癫痫20余年,已婚,服德巴金能控制病情,但对生育有影响,怎样才能做到既能控制病情,又能保证生育,很纠结。
——以上来自于2017年04月07日的病历记录

发表于:2017-06-04
1***
状态:就诊前
2017-08-26

使用电话咨询服务

提交时间: 2017-08-26 07:14 预约时间:2017-08-28 20:35
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
疾病:癫痫
病情主诉:女,25岁。患癫痫20余年,已婚,服德巴金能控制病情,但对生育有影响,怎样才能做到既能控制病情,又能保证生育,很纠结。
——以上来自于2017年04月07日的病历记录

发表于:2017-08-26
1***
状态:就诊前
2017-09-02

使用电话咨询服务

提交时间: 2017-09-02 06:54 预约时间:2017-09-02 08:50
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
疾病:癫痫
病情主诉:田主任再次打扰您的休息了。我是28日晚跟您通了电话的甘肃患者家属。女儿昨晚从8点多到2点多持续抽风。求求您有什么更好的办法。无奈之下,我到地方医院看了,服了一片地西泮片,现在服过药(开浦兰1片半,拉莫半片)后休息,请您能帮帮我,涕零感激!
想要获得帮助:希望医生提供用药建议。

发表于:2017-09-02

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  • 推荐热度(综合): 4.0 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 20 感谢信 礼物: 41 礼物
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擅长:

癫痫、帕金森病、Meige综合征,肌张力障碍、特发性震颤、抽动症、梅杰综合症;癫痫灶定位、顽固性癫痫的药物...

简介:

田宏,男,医学博士,国家卫计委中日友好医院神经外科副主任医师。
社会兼职及学术活动:
现任中国研究型医...

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