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DNA阳性的小三阳要紧吗...

慢性乙肝 DNA阳性的小三阳要紧吗?

h***
状态:就诊前
2018-09-09

咨询标题:DNA阳性的小三阳要紧吗?

疾病:

慢性乙肝

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2017-05-29填写)

病情描述:
医生您好,我今年38岁,大概是在20岁时候检查发现有乙肝小三阳,之后有过一些检查,肝功一直都正常(或轻度异常),DNA有时阴有时阳(一般都2次方或3次方),未正规治疗,去年有一段时间因为一些事焦虑精神压力大,检查发现肝功异常ALT139,DNA升到4次方,服用了20天甘草酸苷后肝功恢复正常,2个月后再检查ALT32,DNA2次方,肝纤维化扫描为6.1,最近一次8月底去检查发现肝功能甲胎都正常,但只碱性磷酸酶偏高2个单位,然后DNA又到3次方了,搞得非常忧虑。我想问的是一是碱性磷酸酶偏高是什么原因造成的呢,要不要紧啊;二是这种DNA阳性的小三阳要不要紧呢,需不需要治疗呢,看了一些文章说这种小三阳可能是病毒变异所致,更容易恶化,所以特别担心和忧虑;三是平时需要注意些什么呢。因为这次检查,严重影响到心情,都有些抑郁了,特别的烦恼,谢谢医生了!

希望提供的帮助:
需要治疗吗?

所就诊医院科室:
南昌大学第一附属医院 感染科

既往病史:
无(2017-05-29填写)

发表于 2018-09-09
王春喜 大夫
2018-09-09

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

“慢性乙肝”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2018-09-09   
王春喜 大夫
2018-09-09

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

小三阳肝炎,有一个特点,就是病毒量波动比较大,时阴时阳,时高时低是常态。对于这一块的研究,我们比南大一附院理解更深刻。

“慢性乙肝”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2018-09-09   
h***
状态:就诊前
2018-09-09
哦,您的意思是应该马上抗病毒吗,需不需要再观察呢,您说是小三阳肝炎,可是为什么之前十多年也未见什么异常呢,去年的那次肝功能异常确实是因为那段时间精神压力大造成的,
发表于:2018-09-09
h***
状态:就诊前
2018-09-09
我之前检查大部分是2次方,另外就是我父亲现在65岁,也是乙肝小三阳,也是40岁左右的时候出现过一次肝功能异常,经保肝治疗正常后面未再复发过!
发表于:2018-09-09
王春喜 大夫
2018-09-09

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

乙肝小三阳肝炎其实比较复杂,很多所谓的肝病专家对这一块理解是不够深刻,甚至是错误的,由此耽误了很多患者。您父亲做过肝脏纤维化扫描吗?

“慢性乙肝”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2018-09-09   
王春喜 大夫
2018-09-09

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

我的网站上为此写了很多相关文章,您抽空看一下。

“慢性乙肝”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2018-09-09   
h***
状态:就诊前
2018-09-09
谢谢王医生,我去年肝功异常的时候纤维化扫描是8.1,肝功正常后就恢复到6以下了,我现在应该怎么弄呢,我一直计划再观察一阵再看,听王医师一说又感觉很紧张了!
发表于:2018-09-09
h***
状态:就诊前
2018-09-09
谢谢王医生,我去年肝功异常的时候纤维化扫描是8.1,肝功正常后就恢复到6以下了,按理说也可以排除纤维化了,就是我现在应该怎么弄呢,我一直计划再观察一阵再看,听王医师一说又感觉很紧张了!
发表于:2018-09-09
王春喜 大夫
2018-09-09

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

60"

“慢性乙肝”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2018-09-09   
h***
状态:就诊前
2018-09-11
谢谢王医师的耐心解答,看了您的一些文章,学习不少,这里有几个问题想问下,一是您说的小三阳肝炎很多会隐匿发展成肝硬化甚至那啥,这个隐匿发展的时间一般是多久呢,我特别担忧,总感觉身体在被病毒慢慢侵蚀,您说让观察一年,这一年会不会有大的损伤呢,我看您最新一篇文章,小芳在肝功能异常的情况下也监测观察了有2年,这两年不会造成有大的影响吗?二是隔三个月做一次检查,检查结果要注意什么呢,怎么去分析判断呢;三是可能前一周对病情有些焦虑不安,这几天头晕,喉咙干痒,不知道这症状和乙肝有关系吗?不好意思这么晚还打扰您,谢谢王医师!
发表于:2018-09-11
h***
状态:就诊前
2018-09-12
打扰王医师了,盼空闲时解答
发表于:2018-09-12
王春喜 大夫
2018-09-12

上饶市第二人民医院 - 肝病科 - 王春喜  主治医师

42"

“慢性乙肝”问题由王春喜大夫本人回复

发表于:2018-09-12   

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擅长:

慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎的治疗

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