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出生时难产,三天因缺...

眼睛弱视,4.5岁患癫痫,做vNs七个月,病情加重出生时难产,...

h***
状态:就诊前
2018-07-29

使用电话咨询服务

提交时间: 2018-07-29 12:54 预约时间:2018-07-29
服务费: 电话咨询 订单状态:已结束
疾病:眼睛弱视,4.5岁患癫痫,做vNs七个月,病情加重
过敏史:无(2018-07-28填写)
病情主诉:出生时难产,三天因缺血缺氧,低血糖昏迷在山东大学儿童医院治疗。无家族遗传史,2016年11月时出现失神发作,症状愣神,头低垂,持物掉落,持续时间5至30秒。一个月出现三四次。脑影像学诊断双侧顶枕叶脑软化灶、胶质增生MRⅠ表现,考虑脑损生后遗改变,,脑电图监测双侧顶枕后颞大量棘慢波发放,后吃药治疗。去年五六两个月未发作,当时吃德巴金和开浦兰,七月份发作次数增加,于2017年12月底做迷走神经刺激术,术后并未减轻,近两个月更加严重,次数多了,发作形式变为强直,失张力发作。倒地情况增多
去年八月份查出眼睛弱视,左眼4.2右眼4.6,一年下来,视力没提升多少,最近十天用光刺激做训练,时间二十分钟,做时没癫痫发作,
这一年多开始吃奥卡效果不好,换成德巴金和妥泰,又不行,换成德巴金和开浦兰,减轻,好了两个月,又出现愣神现象,去年八月开始德巴金,开浦兰,奥卡,因做品驰牌迷走神经刺激术手术入组,一直到今年六月底换药。现在吃四样药,开始效果好,但扔控制不住,现在每天发作形式有愣神,头低垂5-10秒,意识障碍,站立或坐时头向下迅速倒去,每天发作次数5-10次。可否生酮治疗?
用药情况:开浦兰,德巴金,妥泰,氯硝西泮 一天两次,每次开浦兰0.375g,德巴金0.25g,妥泰50mg,氯硝西泮0.5mg
既往病史:【手术】出生三天时因缺血缺氧性脑病,低血糖,入住山东济南儿童医院,出院后又在此做康复一年,智测达到正常水平。四岁半时开始出现愣神,呆立不动,诊断为癫痫。2017年底在山东大学齐鲁医院做vNs,现参数为1.5,最近二月病情严重,由原来的失神发作变为失张力发作,强直发作,站立坐玩耍时会突然摔倒,头砰的着地,非常可怕。(2018-07-28填写)
想要获得帮助:生酮治疗对孩子是否合适,能否控制疾病,怎样治疗,能立即住院吗?

发表于:2018-07-29
王曼 大夫
2018-07-29

上海德济医院 - 神经内科- 王曼主治医师

电话咨询后医生的建议:建议来我院住院做做生酮饮食治疗,您买到票后,网上给您留床位

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-07-29   
王曼 大夫
2018-07-29

上海德济医院 - 神经内科 - 王曼  主治医师

您可以添加德济生酮助手,微信号:dejishengtongyinshi1的微信。这个是我的助理

“眼睛弱视,4.5岁患癫痫,...”问题由王曼大夫本人回复

发表于:2018-07-29   
h***
状态:就诊后
2018-07-29

咨询标题:名医挂号服务

就诊患者: 崔***

就诊时间: 2018-07-31 上午

就诊医院: 上海德济医院

挂号费用: 45.00元

所患疾病: 4.5岁患癫痫,做vNs七个月,病情加重

病情描述:

用生酮治疗癫痫

检查资料:
发表于 2018-07-29
王曼 大夫
2018-08-07

上海德济医院 - 神经内科 - 王曼  主治医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“眼睛弱视,4.5岁患癫痫,...”问题由王曼大夫本人回复

发表于:2018-08-07   
王曼 大夫
2018-08-08

上海德济医院 - 神经内科 - 王曼  主治医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“眼睛弱视,4.5岁患癫痫,...”问题由王曼大夫本人回复

发表于:2018-08-08   
王曼 大夫
2018-08-08

上海德济医院 - 神经内科 - 王曼  主治医师

铁锌增加至每天2袋,钙每天吃2粒

“眼睛弱视,4.5岁患癫痫,...”问题由王曼大夫本人回复

发表于:2018-08-08   
h***
状态:就诊后
2018-08-22
第一张汇总表,有生模糊,第二三张分开拍的。因为回家后酮值不高,我们配餐时把铁锌,肉碱,多维也计算在热卡内了。晚餐和夜宵都括3:1,请多指教!
发表于:2018-08-22
王曼 大夫
2018-08-22

上海德济医院 - 神经内科 - 王曼  主治医师

血糖血酮算稳定的,再观察2周吧,看看发作是否持续改善在调整。 孩子有进步希望越来越好

“眼睛弱视,4.5岁患癫痫,...”问题由王曼大夫本人回复

发表于:2018-08-22   

王曼大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.1 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 60 感谢信 礼物: 147 礼物

擅长:

擅长难治性癫痫生酮饮食治疗。改良生酮,低碳饮食实施方案

简介:

王曼,擅长:婴儿痉挛症,Dravet综合征,LGS综合征,结节性硬化症伴癫痫,Doose综合征,脑炎继发癫痫等,及...

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