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王默进   副主任医师 副教授

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结肠癌术后复查结果

结肠癌术后复查 结肠癌术后复查结果

h***
状态:就诊前
2018-02-24

使用付费咨询服务

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发表于:2018-02-24
h***
状态:就诊前
2018-02-24

咨询标题:结肠癌术后复查结果

疾病:

结肠癌术后复查

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2018-02-24填写)

病情描述:
2016年结肠癌切除手术后,进行12次化疗。最近一次复查是两个月前2017年12月5日,因为腹痛去医院,做CT、肠胃镜复查,医生说没复发,是吻合口炎症、不完全肠梗阻。 从12月复查后到现在,经常出现腹痛、腹泻、肠鸣声亢奋,人持续消瘦,当地普外、消化内科医生说是肠粘连引起不完全梗阻,吃美沙利嗪后,腹泻好转,大便成形,停药后,大便又会不成形,在饮食上吃好消化的食物和减量后,腹痛现象会减少
上传资料中前面三张是12月复查的报告,最后一张是2016年7月手术后的活检报告

希望提供的帮助:
1、确认2017年12月5日的复结果是否肿瘤未复发? 2、目前出现的症状是何原因?是否肿瘤复发有关系

所就诊医院科室:
自贡市第一人民医院 普外科

用药情况:
药物名称:美沙利嗪、谷参肠安
服用说明:按说明书

既往病史:
【重大疾病】结肠癌,2016年7月结肠癌切除手术(2018-02-24填写)
【手术/放化疗】2016年7月22日结肠癌切除术后,化疗12次,每半月一次(2018-02-24填写)

检查资料:
发表于 2018-02-24
王默进 大夫
2018-02-24

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

目前12月份肠镜检查结果未提示肿瘤复发,CT也没有提示

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-02-24   
王默进 大夫
2018-02-24

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

目前腹痛可能与术后不全性肠梗阻 肠道蠕动功能未恢复有关。还是注意饮食,少食多餐,避免暴饮暴食,可以口服德舒特缓解疼痛。

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-02-24   
h***
状态:就诊前
2018-02-24
谢谢王医生!那当时CT显示吻合口区增厚伴强化及肠系膜多发淋巴结是怎么回事?还有吻合口炎症可以控制吗?术后一共复查了三次,12月份这次吻合口炎症更严重了,会演变成肿瘤复发吗?
发表于:2018-02-24
王默进 大夫
2018-02-24

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

吻合口因为存在术后恢复,所以有可能出现炎症反应。周围淋巴结伴随肿胀,属于正常现象。经过目前药物治疗,会逐渐改善。无需过分担心是否会复发。定期复查,按照随访去要求。

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-02-24   
h***
状态:就诊前
2018-03-05

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发表于:2018-03-05
h***
状态:就诊前
2018-03-05
谢谢!3月1日患者因腹痛入院,做增强CT和查肿瘤标记物,想请问是否复发?现在该怎么办?(现上传CT报告、血检查结果及2016年7月手术后活检结果)
发表于:2018-03-05
王默进 大夫
2018-03-08

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

目前未见明显复发证据

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-03-08   
王默进 大夫
2018-03-08

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

建议随访做检查

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-03-08   
h***
状态:就诊前
2018-03-08
王医生,你看见了3月5日上传的3张报告单吗?
发表于:2018-03-08
王默进 大夫
2018-03-08

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

请你发上来

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-03-08   
h***
状态:就诊前
2018-03-08
图片
发表于:2018-03-08
h***
状态:就诊前
2018-03-08
我把5号上传的CT结果、肿瘤标记物及2016年7月手术后的活检结果,还有今天的PET-CT检查报告又上传上来,请王医生帮忙看下,肿瘤是否复发?下一步怎么办?
发表于:2018-03-08
王默进 大夫
2018-03-08

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

这次检查提示吻合口有复发可能 建议先处理唱到梗阻

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-03-08   
王默进 大夫
2018-03-08

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

安排肠镜检查看可否明确诊断

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-03-08   
h***
状态:就诊前
2018-03-08
现在通过医院禁食、输液,腹痛缓解,已经吃肠道营养剂和粥面条了,是只有吻合口复发吗?PET-CT提示右下腹盲肠处肿瘤复发或转移?该怎么办?
发表于:2018-03-08
王默进 大夫
2018-03-08

四川大学华西医院 - 胃肠外科 - 王默进  副主任医师

根据局部情况 若症状不缓解 需要考虑手术探查 据情况决定

“结肠癌术后复查”问题由王默进大夫本人回复

发表于:2018-03-08   
王默进 大夫
2018-06-25

四川大学华西医院 - 胃肠外科- 王默进副主任医师

王默进大夫通知
通知:请将近期检查报告发给我,有任何问题请与我联系。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2018-06-25   
h***
状态:就诊前
2018-07-11

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发表于:2018-07-11

王默进大夫的信息

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擅长胃癌、结直肠癌根治术及直肠癌超低位保肛术。

简介:

医学博士、博士后,副教授。主要从事胃肠微创外科临床工作及胃肠肿瘤基础研究。曾赴瑞典Linkoping大学进行博...

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