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3.14-5.27三个月内连续...

继发性癫痫 3.14-5.27三个月内连续发生继发性癫痫4次,经常...

1***
状态:就诊前
2018-05-28

咨询标题:3.14-5.27三个月内连续发生继发性癫痫4次,经常性晕...

疾病:

继发性癫痫

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2018-05-27填写)

病情描述:
2017年6月13日清早因突发脑溢血(无高血压糖尿病病史,身体一向康健),左脑进行开颅手术后一直在南京进行康复治疗。
2018年3月14日中午发第一次癫痫,当时刚好躺在床上,右侧肢体抽搐身体往左侧蜷缩,紧咬双唇,眼睛斜视,抽搐时间>5分钟,后紧急输氧120至南京军区总医院急诊,进行心脑电图、头颅CT、核磁共振MR加强检查,开具药物:奥卡西平片 2片/日,西酞普兰片 1片/日
3月30日清早刚刚起床,发第二次癫痫,持续时间大概2分钟左右,牙齿咬的也不紧,事后询问他全程都知道我们在叫他,在康复医院吸氧休息后恢复正常康复训练。
5月20日晚八点,正在泡脚时突发第三次癫痫,持续时间3-4分钟,比起第一次症状轻一点,比起第二次要重一点,然后吸氧休息。第二天康复医院医生给予奥卡西平加量为3片/日,此药量已吃两日。
此外,第二次和第三次发作癫痫之间(4月1日下午、4月4日早上、5月16日早上)共出现三次不同程度晕眩症状,持续时间不久,但是立即休息过后第二天恢复正常康复训练。
5月27日下午有感晕眩,晚7点,吃饭的时候突发第四次癫痫,头和身体往左侧靠去,眼睛斜视,感觉意识清楚,持续时间1分钟内。
他发癫痫以来,明显晕眩次数较多,望给予指导。

希望提供的帮助:
是否需要进一步检查

所就诊医院科室:
南京总医院 神经内科
南京脑科医院 神经内科

用药情况:
莱士普
一天一片
奥卡西平
一天三片

既往病史:
【重大疾病】脑溢血开颅手术(2018-05-27填写)

检查资料:
发表于 2018-05-28
王宝祥 大夫
2018-05-28

嘉兴市第一医院 - 神经内科 - 王宝祥  主治医师

无需检查。

“继发性癫痫”问题由王宝祥大夫本人回复

发表于:2018-05-28   
1***
状态:就诊前
2018-06-07
月27日晚七点,坐着吃饭时间,身体往左侧过去,第四次发作癫痫,持续时间大概1分钟内。后奥卡西平调药为4片/日,早晚各2片。5月28日早上有一会儿感觉自己马上发癫痫了,眩晕厉害,休息后无事。6月6日下午做康复手法练习走路,他突然觉得眩晕,我跑过去看到他是眼睛有点儿红,脸有点儿红,他说自己心慌害怕马上发癫痫了,休息后无事。6月7日早上又突然感觉眩晕,没有昨日强烈,休息后就好。请问奥卡西平是否可以更换马卡西平?这么频繁,说明奥卡西平是否控制不好?很害怕!目前用药:4/日奥卡西平 1/日莱士普
发表于:2018-06-07
1***
状态:就诊前
2018-06-07
王医生,请问是否需要去神经内科具体检查?
发表于:2018-06-07
王宝祥 大夫
2018-06-07

嘉兴市第一医院 - 神经内科 - 王宝祥  主治医师

建议神经内科门诊看看,明确目前症状是否是癫痫发作,然后考虑是否需要药物调整。

“继发性癫痫”问题由王宝祥大夫本人回复

发表于:2018-06-07   
1***
状态:就诊前
2018-06-07
好的谢谢王大夫!
发表于:2018-06-07
王宝祥 大夫
2018-06-07

嘉兴市第一医院 - 神经内科 - 王宝祥  主治医师

不客气

“继发性癫痫”问题由王宝祥大夫本人回复

发表于:2018-06-07   

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擅长:

脑血管病(含神经介入),头晕、眩晕、头痛,痴呆、帕金森病,失眠、焦虑、抑郁状态诊治。

简介:

神经病学硕士研究生,上海交通大学医学院毕业。2005年参加工作。浙江省医学会老年医学分会第八届青年委员。...

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