郭文昌大夫的个人网站 wenchangguo.haodf.com
医生头像

郭文昌   住院医师

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由郭文昌大夫本人发表

当前位置: 好大夫在线 > 河北省人民医院 > 郭文昌 >

没有这个病

三叉神经痛,面部抽动, 没有这个病

h***
状态:就诊前
2018-01-09

咨询标题:没有这个病

疾病:

三叉神经痛,面部抽动,

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2018-01-09填写)

病情描述:
母亲有癫痫,做手术后好了三年。后来又开始疼痛

希望提供的帮助:
永久告别疼痛

用药情况:

既往病史:
无(2018-01-09填写)

检查资料:
发表于 2018-01-09
郭文昌 大夫
2018-01-09

河北省人民医院 - 神经外科 - 郭文昌  住院医师

你已经做过一次射频了,估计对三叉神经痛的治疗也有所了解了。下面是我以前在其它网站写过的一些东西,你可以参考一下。 客观来讲,三叉神经痛其实没有治愈率这一说,应该叫缓解率。因为目前三叉神经痛的真正病因还没有完全搞明白,都是一些假说,像血管压迫假说,认为三叉神经痛是由于血管压迫三叉神经导致神经脱髓鞘改变所致,这也是开颅微血管减压的手术原理所在,手术就是在神经和血管之间放置一块垫棉隔开二者。但是研究发现,不是所有三叉神经痛病人都存在血管压迫,还有存在血管压迫三叉神经的病人也不一定会得三叉神经痛,所以即便是目前认为属于病因治疗的微血管减压术,也只能说缓解率。最新的2015年三叉神经痛中国专家共识里面指出微血管减压“术后疼痛完全缓解率大于90%,术后1、3和5年的疼痛完全缓解率为80%、75%和73%”,这是大宗数据的统计。还有感觉性癫痫发作假说,认为三叉神经痛可能是一种癫痫发作,这是因为一般的消炎止痛药物对于三叉神经痛是无效的,而治疗三叉神经痛的特效药物都是一些抗癫痫类的药物,其实卡马西平、奥卡西平都并不是止痛药。目前国际、国内基本流程就是,对于初发的原发三叉神经痛(没有颅内肿瘤等继发因素),开始推荐药物治疗,当药物治疗的疗效减退或者出现患者无法耐受的药物副作用而导致药物治疗失败时,可以尽早考虑外科手术治疗。外科手术不仅有微血管减压术,还有经皮穿刺的一些技术:甘油注射、射频热凝,球囊压迫等等,和显微血管减压术一样,它们也都存在术后缓解率一说。而且对于恐惧开颅手术,或者因为个人工作等问题不愿选择开颅的,或者微血管减压术后复发的病人一般也都推荐一些微创的手术方法,术后缓解率也是相当可观的。

“三叉神经痛,面部抽动,...”问题由郭文昌大夫本人回复

发表于:2018-01-09   
郭文昌 大夫
2018-01-09

河北省人民医院 - 神经外科 - 郭文昌  住院医师

针对你的情况,第一,需要明确你说的疼痛和面部抽动是什么关系,是每次疼的时候都抽,还是抽搐和疼痛没有关系。第二,岁数不大,可以考虑做微血管减压手术。第三,如果不愿开颅,也不愿再做射频,可以选择其他的微创的方法。

“三叉神经痛,面部抽动,...”问题由郭文昌大夫本人回复

发表于:2018-01-09   

三叉神经痛,面部抽动, 相关回复

郭文昌大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.6 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 1 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 535

擅长:

面肌痉挛、三叉神经痛等颅神经疾病的诊治;脑出血;脑外伤;脑积水,蛛网膜囊肿。

查看完整简介 >>

神经外科可通话专家

徐伟副主任医师
上海华山医院
神经外科
查看273条服务评价 >>
秦智勇主任医师
上海华山医院
神经外科
查看277条服务评价 >>
尚爱加主任医师
301医院
神经外科
查看207条服务评价 >>
胡杰主任医师
上海华山医院
神经外科
查看295条服务评价 >>
杨治权主任医师
湘雅医院
神经外科
查看14条服务评价 >>
姜除寒主任医师
北京天坛医院
神经外科
查看77条服务评价 >>
夏成雨主任医师
安徽省立医院
神经外科
查看16条服务评价 >>

好大夫在线电话咨询服务

郭文昌大夫的最近咨询

立刻咨询